Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Overvågning og styring af glukoseniveauer hos mennesker med kræft i bugspytkirtlen (PEGASUS)

10. september 2026 opdateret af: British Columbia Cancer Agency

Undersøgelse af glukosevurdering og regulering af bugspytkirtelkræft

Denne undersøgelse vil undersøge, om det er muligt at nøje overvåge og styre glukoseniveauer hos mennesker med bugspytkirtelkræft. Det vil også undersøge, hvilken indflydelse glukosestyring kan have på kræft i bugspytkirtlen.

Dette er et pilotstudie, der vil bruge kontinuerlige glukosemonitorer (CGM) til at overvåge glukoseniveauer hos cirka 50 deltagere med kræft i bugspytkirtlen. Deltagerne vil modtage standard kemoterapi med en kombination af op til fire lægemidler til behandling af deres bugspytkirtelkræft: oxaliplatin, irinotecan, 5-fluorouracil og leucovorin (FOLFIRINOX). For at behandle høje glukoseniveauer vil deltagerne blive tilfældigt inddelt i en af ​​to grupper: Gruppe 1 vil modtage antihyperglykæmisk behandling som vejledt af en endokrinolog med det formål at opretholde glukoseniveauer mellem 4 og 10 mmol/L; Gruppe 2 vil modtage antihyperglykæmisk behandling, hvis deres glukoseniveauer er over 15 mmol/L, hvilket er standardbehandling. Deltagere i både gruppe 1 og 2 vil modtage standard antihyperglykæmiske behandlinger: metformin, insulin, glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1) receptoragonister, natriumglucose co-transporter (SGLT2) hæmmere og dipeptidyl peptidase 4 (DPP- 4) hæmmere.

Efter 4 cyklusser med FOLFIRINOX vil CGM blive fjernet, men alle antihyperglykæmiske behandlinger vil fortsætte efter behov. Hvis deltagerne ophører med behandlingen med FOLFIRINOX, vil de fortsat blive fulgt med henblik på overlevelse og efterfølgende kræftbehandling og vil fortsætte opfølgningen for glukoserelaterede bekymringer efter deres endokrinologs og/eller medicinske onkologs skøn.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

50

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E6
        • Rekruttering
        • British Columbia Cancer
        • Ledende efterforsker:
          • Daniel Renouf, MD, MPH
        • Kontakt:
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
        • Rekruttering
        • Princess Margaret Cancer Centre
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Histologisk/cytologisk diagnose af pancreas duktalt adenokarcinom (PDAC).
  • Planlagt at gennemgå førstelinjes systemisk behandling med FOLFIRINOX.
  • Alder større end eller lig med 18 år.
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-1.
  • Tilstrækkelig knoglemarvs- og organfunktion som defineret af følgende laboratorieværdier:

    1. Absolut neutrofiltal (ANC) større end eller lig med 1,5 x 10^9/L.
    2. Blodpladeantal større end eller lig med 75 x 10^9/L.
    3. Hæmoglobin større end eller lig med 9,0 g/dL.
    4. Estimeret glomerulær filtrationshastighed (GFR) ved Cockroft-Gault-ligning ELLER 24 timers urinopsamling større end eller lig med 40 ml/min.
    5. Kreatininclearance større end eller lig med 40 ml/min ved brug af Cockcroft-Gault formel.
    6. Kalium inden for normale grænser, eller korrigeret med kosttilskud.
    7. International normaliseret ratio (INR) mindre end eller lig med 1,5.
    8. Total serumbilirubin mindre end eller lig med 2 x øvre normalgrænse (ULN) (enhver forhøjet bilirubin bør være asymptomatisk ved tilmelding) undtagen for deltagere med dokumenteret Gilberts syndrom, som kun må inkluderes, hvis den totale bilirubin er mindre end eller lig med 3 x ULN eller direkte bilirubin mindre end eller lig med 1,5 x ULN).
    9. Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) mindre end eller lig med 2,5 x ULN (eller mindre end eller lig med 5 x ULN, hvis levermetastaser er til stede).
  • Kunne forstå og frivilligt underskrive den informerede samtykkeerklæring.
  • I stand til at overholde studiebesøgsplanen og andre protokolkrav.
  • I stand til at sluge oral medicin og har ingen kontraindikationer til subkutane insulininjektioner.
  • Målbar eller evaluerbar sygdom ved responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) 1.1 ved baseline.
  • Forventet levetid på mere end 90 dage som vurderet af undersøgelsens læge.

Ekskluderingskriterier:

  • Fravær af fjern- eller lymfeknudemetastaser. Deltagere med borderline resektabel eller lokalt avanceret PDAC er ikke kvalificerede.
  • Modtaget tidligere systemisk terapi (kemoterapi eller ethvert andet anti-cancermiddel) til behandling af metastatisk PDAC. Deltagere, der modtog adjuverende kemoterapi efter kirurgisk resektion af sygdom i tidligt stadie, er kvalificerede.
  • Modtager i øjeblikket anti-cancerterapi (kemoterapi eller ethvert andet anti-cancermiddel).
  • Ikke egnet til kombinationskemoterapi som vurderet af undersøgelseslægen.
  • Tilstedeværelse af hjernemetastaser.
  • Kendt diagnose af type I diabetes, hvor streng glukosekontrol og tæt endokrinologisk opfølgning allerede er indiceret.
  • Kendt diagnose af type II diabetes og allerede efterfulgt af endokrinolog.
  • Kvindelige deltagere med positiv graviditetstest.
  • Deltagere, der ikke er sikre at inkludere i undersøgelsen som vurderet af undersøgelseslægen af ​​en hvilken som helst medicinsk eller ikke-medicinsk årsag.
  • Ude af stand til at overholde studievurderinger og opfølgning.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Glucose Measurements via Blood Draws
Participants will have glucose levels measured using blood drawn prior to each cycle of systemic therapy.
Blood glucose levels will be measured using blood drawn prior to each cycle of systemic therapy. Anti-cancer treatment can follow standard care protocols or be given within another clinical trial. Anti-hyperglycemic treatment will be administered when indicated by and following standard care protocols.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Proportion of participants who experience at least one episode of hyperglycemia
Tidsramme: From baseline (up to 2 weeks prior to first dose) until progression of disease, assessed up to 24 months.
The proportion of participants who experience at least one episode of hyperglycemia. Hyperglycemia is defined by standard non-fasting criteria: random plasma glucose greater than or equal to 11.1 mmol/L or hemoglobin A1c greater than or equal to 6.5%.
From baseline (up to 2 weeks prior to first dose) until progression of disease, assessed up to 24 months.
Percentage of glucose measurements above the target range
Tidsramme: From baseline (up to 2 weeks prior to first dose) until progression of disease, assessed up to 24 months.
The percentage of random plasma glucose measurements that are greater than or equal to 11.1 mmol/L or hemoglobin A1c measurements that are greater than or equal to 6.5%.
From baseline (up to 2 weeks prior to first dose) until progression of disease, assessed up to 24 months.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Overall response rate (ORR) of the cohort, as defined by RECIST 1.1
Tidsramme: From the date of the screening scan (within 28 days of first dose) until the date of confirmed progression, assessed up to 24 months.
The proportion of participants who have a complete response (CR) or partial response (PR) to first-line systemic therapy, as defined by RECIST 1.1.
From the date of the screening scan (within 28 days of first dose) until the date of confirmed progression, assessed up to 24 months.
Progression-free survival (PFS) of the cohort from the initiation of first-line systemic therapy
Tidsramme: From the date of first dose of first-line systemic therapy until the date of confirmed progression, assessed up to 24 months.
The length of time from the first dose of first-line systemic therapy until the date of progressive disease (PD), as defined by RECIST 1.1.
From the date of first dose of first-line systemic therapy until the date of confirmed progression, assessed up to 24 months.
Overall survival (OS) of the cohort from the initiation of first-line systemic therapy
Tidsramme: From the date of first dose of first-line systemic therapy until the date of death or end of study, assessed up to 24 months.
The length of time from the initiation of first-line systemic therapy that participants survive.
From the date of first dose of first-line systemic therapy until the date of death or end of study, assessed up to 24 months.

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Overall response rate (ORR) of the cohort, as defined by RECIST 1.1 and stratified by prognostic and metabolic gene expression subtypes of PDAC
Tidsramme: From the date of the screening scan (within 28 days of first dose) until the date of confirmed progression, assessed up to 24 months.
The proportion of participants stratified by prognostic and metabolic gene expression subtypes of PDAC who have a complete response (CR) or partial response (PR) to first-line systemic therapy, as defined by RECIST 1.1.
From the date of the screening scan (within 28 days of first dose) until the date of confirmed progression, assessed up to 24 months.
Progression-free survival (PFS) of the cohort stratified by prognostic and metabolic gene expression subtypes of PDAC from the initiation of first-line systemic therapy
Tidsramme: From the date of first dose of first-line systemic therapy until the date of confirmed progression, assessed up to 24 months.
The length of time from the first dose of first-line systemic therapy until the date of progressive disease (PD), as defined by RECIST 1.1, for participants stratified by prognostic and metabolic gene expression subtypes of PDAC.
From the date of first dose of first-line systemic therapy until the date of confirmed progression, assessed up to 24 months.
Overall survival (OS) of the cohort stratified by prognostic and metabolic gene expression subtypes of PDAC from the initiation of first-line systemic therapy
Tidsramme: From the date of first dose of first-line systemic therapy until the date of death or end of study, assessed up to 24 months.
The length of time from the initiation of first-line systemic therapy that participants survive stratified by prognostic and metabolic gene expression subtypes of PDAC.
From the date of first dose of first-line systemic therapy until the date of death or end of study, assessed up to 24 months.
Overall response rate (ORR) of the cohort, as defined by RECIST 1.1 and stratified by clinical features (i.e. type 2 diabetes), pathological profiles, and genomic profiles
Tidsramme: From the date of the screening scan (within 28 days of first dose) until the date of confirmed progression, assessed up to 24 months.
The proportion of participants stratified by clinical features (i.e. type 2 diabetes), pathological profiles, and genomic profiles who have a complete response (CR) or partial response (PR) to first-line systemic therapy, as defined by RECIST 1.1.
From the date of the screening scan (within 28 days of first dose) until the date of confirmed progression, assessed up to 24 months.
Progression-free survival (PFS) of the cohort, stratified by clinical features (i.e. type 2 diabetes), pathological profiles, and genomic profiles from the initiation of first-line systemic therapy
Tidsramme: From the date of first dose of first-line systemic therapy until the date of confirmed progression, assessed up to 24 months.
The length of time from the first dose of first-line systemic therapy until the date of progressive disease (PD), as defined by RECIST 1.1, for participants stratified by clinical features (i.e. type 2 diabetes), pathological profiles, and genomic profiles.
From the date of first dose of first-line systemic therapy until the date of confirmed progression, assessed up to 24 months.
Overall survival (OS) of the cohort stratified by clinical features (i.e. type 2 diabetes), pathological profiles, and genomic profiles from the initiation of first-line systemic therapy
Tidsramme: From the date of first dose of first-line systemic therapy until the date of death or end of study, assessed up to 24 months.
The length of time from the initiation of first-line systemic therapy that participants survive stratified by clinical features (i.e. type 2 diabetes), pathological profiles, and genomic profiles.
From the date of first dose of first-line systemic therapy until the date of death or end of study, assessed up to 24 months.
Amount of insulin, measured in molar, for participants from screening until the end of study visit
Tidsramme: From the date of screening blood sample collection until the date of the end of study blood sample collection (an average of 6 months).
The quantity of insulin, measured in molar from immunoassays, from blood samples collected throughout the study.
From the date of screening blood sample collection until the date of the end of study blood sample collection (an average of 6 months).
Amount of proinsulin, measured in molar, for participants from screening until the end of study visit
Tidsramme: From the date of the screening blood sample collection until the date of the end of study blood sample collection (an average of 6 months).
The quantity of proinsulin, measured in molar from immunoassays, from blood samples collected throughout the study.
From the date of the screening blood sample collection until the date of the end of study blood sample collection (an average of 6 months).
Amount of C-peptide, measured in molar, for participants from screening until the end of study visit
Tidsramme: From the date of the screening blood sample collection until the date of the end of study blood sample collection (an average of 6 months).
The quantity of C-peptide, measured in molar from immunoassays, from blood samples collected throughout the study.
From the date of the screening blood sample collection until the date of the end of study blood sample collection (an average of 6 months).
Amount of circulating biomarkers, measured in molar, for participants from screening until the end of study visit
Tidsramme: From the date of the screening blood sample collection until the date of the end of study blood sample collection (an average of 6 months).
The quantity of circulating biomarkers, measured in molar from immunoassays, from blood samples collected throughout the study.
From the date of the screening blood sample collection until the date of the end of study blood sample collection (an average of 6 months).

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Daniel Renouf, MD, MPH, BC Cancer

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

16. april 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. oktober 2028

Studieafslutning (Anslået)

1. oktober 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. november 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. november 2021

Først opslået (Faktiske)

24. november 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

14. september 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. september 2026

Sidst verificeret

1. september 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner