Tidsbegrænsning hos ældre voksne med søvnbesvær med og uden risiko for Alzheimers sygdom (ALPS)

Inklusionskriterier:

1. Alder 65-85.
2. Selvrapportering gennemsnitlig søvneffektivitet (tiden i sengen tilbragt i søvn inden for tiden for lys slukket til endelig opvågning) < 90 % baseret på dagbogs- og aktigrafiskestimater og vågnetid efter søvnbegyndelse > 20 minutter baseret på dagbogs- og aktigrafi-estimater.
3. Selvrapporteret normal eller korrigeret til normal syns- og hørestyrke.

Ekskluderingskriterier:

1. Skifteholdsarbejde, der involverer nathold eller almindeligt arbejde inden for timerne 12.00 og 06.00.
2. Tilstedeværelse af en kronisk tilstand, der væsentligt påvirker søvnen.
3. Alvorlig psykiatrisk tilstand, herunder svær depressiv lidelse, panikangst, misbrugsforstyrrelser og alkoholmisbrug/afhængighed inden for de seneste 6 måneder, eller en livslang historie med en psykotisk lidelse eller bipolar I-lidelse, baseret på indledende online-/telefon-selvrapporteringsdiagnoser, og efterfølgende baseret på M.I.N.I International Neuropsykiatrisk Interview.
4. Nuværende brug af medicin, der påvirker søvn, såsom antidepressiva, antipsykotisk medicin, antikonvulsiva og steroider.
5. Nuværende brug af beroligende medicin, der bruges ved sengetid.
6. Indtagelse af > 14 alkoholholdige drikkevarer om ugen eller > 6 drikkevarer ved et enkelt møde.
7. Indtagelse af > 3 koffeindrikke om dagen.
8. Forudgående diagnose af en sygdom i centralnervesystemet (CNS), såsom dissemineret sklerose, slagtilfælde, Parkinsons sygdom, Alzheimers sygdom, krampeanfald, delirium eller demens, bevidsthedstab > 24 timer eller traumatisk hjerneskade som identificeret ved den kumulative sygdom Vurderingsskala for geriatri (CIRS). Deltagere, der er diagnosticeret med Alzheimers sygdom baseret på neuropsykologisk test, vil blive udelukket.
9. Søvneffektivitet > 90 % og vågentid efter søvnstart < 20 minutter i overensstemmelse med begrundelsen for inklusionskriterierne beskrevet ovenfor.
10. Apnø/hypopnø-indeks større end 15 som bestemt ved en nats Apnea Link Plus-screening.
11. Metal i kroppen. Begrundelse: På grund af karakteren af ​​magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), kan deltagerne ikke have metalimplantater i deres kroppe, kan ikke have arbejdet i en metalbutik eller været udsat for metalfragmenter under kamp. Metaltandarbejde (f.eks. fyldningskroner) kan tillades, hvis den er kompatibel med fMRI-scanneren.
12. Klaustrofobi. Begrundelse: Kunne forhindre deltageren i at gennemføre MR-scanningerne.
13. Svær fedme. BMI > 40. Begrundelse: Kunne forhindre deltageren i at gennemføre MR-scanningen.
14. Næsten uheld eller tidligere bilulykke "på grund af søvnighed" inden for de seneste 12 måneder. Begrundelse: reducerer risikoen for søvnighedsrelaterede ulykker.
15. Ansat som erhvervschauffør under studiet (f.eks. buschauffører, togingeniører, flypiloter). Begrundelse: reducerer risikoen for søvnighedsrelaterede ulykker.
16. En score under 23 på telefoninterviewet for kognitiv status. Begrundelse: Denne afskæring er blevet påvist at skelne godt mellem individer med mild kognitiv svækkelse fra individer med demens, som ville have nedsat beslutningsevne (Seo et al. 2011, Archives of Gerontology and Geriatrics). Dette sikrer, at beslutningstagningsevner er intakte.
17. En Epworth søvnighedsscore større end 10. Begrundelse: sikrer, at søvnighed ikke er overdreven, før du starter indgrebet, som yderligere kan øge søvnigheden. (Mazzotti, Diego R., et al. "Er Epworth Sleepiness Scale tilstrækkelig til at identificere den overdrevent søvnige undertype af OSA?." Chest 161.2 (2022): 557-561; Aurora, R. Nisha, et al. "Korrelerende subjektiv og objektiv søvnighed: gensyn med foreningen ved hjælp af overlevelsesanalyse." Sleep 34.12 (2011): 1707-1714.)