En prospektiv undersøgelse til evaluering af kontinuerlige positive luftvejstrykanordninger for at reducere pulmonal dosis

Lungestereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT) er dukket op som en endegyldig behandling for patienter med lungecancer i tidlige stadier såvel som for patienter med begrænsede metastaser til lungen. En udfordring med behandlingen af ​​lungen er risikoen for lungetoksicitet, især for lungecancer i tidlige stadier, der er inoperable (dem, der modtager primær lunge-SBRT), eller dem med metastaserende kræftformer, der modtager systemisk behandling, der kan påvirke lungefunktionen (dem, der modtager lunge-SBRT). for metastaserende kræftformer).

Kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) enheder bruges almindeligvis til patienter med obstruktiv søvnapnø. Men ved brug af kontinuerligt tryk øges lungevolumen. Foreløbige data fra patienter, der gennemgår bryststråling såvel som lungestråling, har vist sikkerheden og gennemførligheden af ​​en sådan tilgang, hvilket viser øgede lungevolumener med fald i hjertedosis6-8. Yderligere potentielle fordele ved CPAP omfatter øget brugervenlighed for patienter og potentialet for omkostningsbesparelser sammenlignet med traditionelle respiratoriske håndteringsteknikker.

Denne prospektive undersøgelse skal give mulighed for indsamling og vurdering af data om patienter med venstresidet brystkræft eller som gennemgår lunge-SBRT ved hjælp af CPAP. Dette vil give mulighed for vurdering af lungedoser med og uden CPAP samt hjertedoser. Der vil ikke ske yderligere ændringer i vores standardbehandling af bryst- eller lungestråling. Med hensyn til sikkerhedsprofilen anvendes CPAP almindeligvis med begrænsede toksicitetsbekymringer. Den potentielle fordel ved CPAP har reduceret lunge- og hjertedoser og følgelig strålingsrelaterede toksiciteter.