Stress ved inflammatorisk tarmsygdom

Detaljeret beskrivelse: I lighed med andre kroniske stressfaktorer placerer diagnose med en kronisk sygdom unge i risiko for negative psykosociale udfald. Inflammatoriske tarmsygdomme (IBD), Crohns sygdom, ulcerøs colitis og indeterminate colitis er kroniske, immunmedierede sygdomme i mave-tarmkanalen karakteriseret ved uforudsigelige remissioner af sygdomsaktivitet efterfulgt af tilbagefald af symptomer. Selvom nogle undersøgelser har fundet, at højere niveauer af sygdomsaktivitet relaterer sig til større depressive symptomer, er det overordnede forhold mellem sygdomsaktivitet og følelsesmæssig funktion blevet blandet, hvilket tyder på, at yderligere individuelle forskelle skal overvejes ud over sygdomsrelaterede faktorer, når man forudsiger følelsesmæssige udfald. . Øget risiko for at udvikle angstlidelser og depression er blevet dokumenteret hos unge med IBD. Individuelle forskelle i fysiologisk reaktivitet kan påvirke patienters risiko for at udvikle psykosociale vanskeligheder i forbindelse med kronisk stress. Yderligere risikofaktorer for udvikling af psykosociale vanskeligheder skal identificeres for at identificere moderatorer af udfald ud over sygdomsaktivitet.

Individuelle forskelle i fysiologisk reaktivitet kan påvirke patienters risiko for at udvikle psykosociale vanskeligheder i forbindelse med kronisk stress. Fysiologisk reaktivitet, som bredt refererer til kropslige reaktioner som reaktion på en stressor, varierer med hensyn til intensitet og tærskel for aktivering mellem individer.

Hos unge, der er ramt af ikke-medicinsk kronisk stress (f.eks. familiekonflikt, traumehistorie), er mål for autonom dysfunktion blevet brugt til at forklare, hvorfor nogle individer har dårligere psykologiske og fysiske udfald sammenlignet med andre, der er udsat for lignende niveauer af kronisk stress. Resultater understøtter autonom dysfunktion som en sårbarhedsfaktor for tilpasningsproblemer i forbindelse med kronisk miljøstress.

Formålet med det aktuelle studie er at teste, om forskelle i psykofysiologisk reaktivitet tjener som risikofaktorer i forholdet mellem klinisk sygdomsaktivitet hos unge nydiagnosticeret med IBD og psykosociale tilpasningsproblemer. Forholdet mellem psykofysiologisk reaktivitet og psykosociale tilpasningsproblemer hos unge med IBD vil blive sammenlignet med raske kontroller. Unge deltagere med IBD vil blive tilmeldt en coping skills-behandling for at teste effektiviteten af ​​en kognitiv adfærdsintervention, herunder biofeedback for at reducere angst og depression og sygdomssymptomer. Forskerholdet vil gennemføre en pilotintervention rettet mod autonom dysfunktion gennem behandling med forbedrede mestringsevner med biofeedback leveret praktisk talt over 6 sessioner.