Stress bei entzündlichen Darmerkrankungen

Ausführliche Beschreibung: Ähnlich wie bei anderen chronischen Stressoren setzt die Diagnose einer chronischen Krankheit Jugendliche dem Risiko nachteiliger psychosozialer Folgen aus. Entzündliche Darmerkrankungen (IBD), Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und unbestimmte Colitis sind chronische, immunvermittelte Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, die durch unvorhersehbare Rückgänge der Krankheitsaktivität gefolgt von Rückfällen von Symptomen gekennzeichnet sind. Obwohl einige Untersuchungen festgestellt haben, dass eine höhere Krankheitsaktivität mit stärkeren depressiven Symptomen zusammenhängt, war die Gesamtbeziehung zwischen Krankheitsaktivität und emotionaler Funktion gemischt, was darauf hindeutet, dass zusätzliche individuelle Unterschiede zusätzlich zu krankheitsbezogenen Faktoren berücksichtigt werden müssen, wenn emotionale Ergebnisse vorhergesagt werden . Bei Jugendlichen mit IBD wurde ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Angststörungen und Depressionen dokumentiert. Individuelle Unterschiede in der physiologischen Reaktivität können das Risiko der Patienten für die Entwicklung psychosozialer Schwierigkeiten im Zusammenhang mit chronischem Stress beeinflussen. Zusätzliche Risikofaktoren für die Entwicklung psychosozialer Schwierigkeiten müssen identifiziert werden, um Moderatoren von Ergebnissen über die Krankheitsaktivität hinaus zu identifizieren.

Individuelle Unterschiede in der physiologischen Reaktivität können das Risiko der Patienten für die Entwicklung psychosozialer Schwierigkeiten im Zusammenhang mit chronischem Stress beeinflussen. Die physiologische Reaktivität, die sich allgemein auf körperliche Reaktionen als Reaktion auf einen Stressor bezieht, variiert in Bezug auf Intensität und Aktivierungsschwelle zwischen Individuen.

Bei Jugendlichen, die von nicht-medizinischem chronischem Stress betroffen sind (z. B. Familienkonflikte, traumatische Vorgeschichte), wurden Messungen der autonomen Dysfunktion verwendet, um zu erklären, warum einige Personen schlechtere psychische und physische Ergebnisse aufweisen als andere, die einem ähnlichen Ausmaß an chronischem Stress ausgesetzt waren. Die Ergebnisse unterstützen die autonome Dysfunktion als Vulnerabilitätsfaktor für Anpassungsprobleme im Kontext von chronischem Umweltstress.

Ziel der aktuellen Studie ist es zu testen, ob Unterschiede in der psychophysiologischen Reaktivität als Risikofaktoren im Zusammenhang zwischen klinischer Krankheitsaktivität bei Jugendlichen mit neu diagnostizierter CED und psychosozialen Anpassungsproblemen dienen. Die Beziehung zwischen psychophysiologischer Reaktivität und psychosozialen Anpassungsproblemen bei Jugendlichen mit CED wird mit gesunden Kontrollpersonen verglichen. Jugendliche Teilnehmer mit IBD werden in eine Bewältigungsbehandlung aufgenommen, um die Wirksamkeit einer kognitiven Verhaltensintervention einschließlich Biofeedback zur Verringerung von Angstzuständen, Depressionen und Krankheitssymptomen zu testen. Das Forschungsteam wird eine Pilotintervention durchführen, die auf autonome Dysfunktion durch Biofeedback-Behandlung zur Verbesserung der Bewältigungsfähigkeiten abzielt, die virtuell über 6 Sitzungen durchgeführt wird.