Evaluering af de diagnostiske bidrag fra nerve-ultralyd ved kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati-associerende systemiske sygdomme (CIDP Echo-nerf) (CIDP echo-nerf)

Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyradiculoneuritis (CIDP) er en autoimmun lidelse i det perifere nervesystem, som oftest påvirker myelinskeden. Patofysiologien af ​​CIDP er ikke fuldstændigt forstået, men både humoral og cellulær immunitet ser ud til at være involveret i tilblivelsen af ​​denne sygdom. Nogle sygdomme er særligt forbundet med CIDP såsom diabetes, monoklonale gammopatier og hæmatologiske sygdomme.

CIDP kan forekomme før, efter eller samtidig med debut af systemiske sygdomme. De systemiske sygdomme, der oftest ses i forbindelse med polyneuropatier, er lupus, Gougerot-Sjögrens syndrom og sarkoidose.

Ultralyd af perifere nerver er et nyttigt og tilgængeligt værktøj. I CIDP kan denne undersøgelse afsløre diffus eller segmental nervehypertrofi. Ud over størrelsen af ​​nerven analyserer denne udforskning ekkogeniciteten og aspektet af de forskellige fascikler i nerven. S. Goedee et al. har vist, at nerve-ultralyd har meget gode diagnostiske parametre og lav interobservatørvariabilitet i diagnosticeringen af ​​CIDP. F. Härtig et al foreslår, at nerve-ultralyd kan forudsige den terapeutiske respons og beskriver 3 hovedmønstre: hypoekkoisk forstørrelse (aktiv inflammation), nerveforstørrelse med hyperekkoiske add-on fascikler (aksonal degeneration) og næsten ingen forstørrelse ("kureret" CIDP).