Rollen af ​​trænings- og påmindelsesarmbåndsur i hypertension (RoT-ReWiH)

Design og deltagere Denne undersøgelse blev udført i et randomiseret kontrolleret forsøg. Populationen af ​​forskningen var de patienter, der modtog service fra dette center, som var 65 år og ældre, som havde hypertension, og som brugte mindst ét ​​antihypertensivt lægemiddel (n=90). Effektanalyse blev udført for at bestemme prøvestørrelsen; den var baseret på forskellen i overensstemmelse med lægemiddelterapiskalaens gennemsnitlige score for hypertensive patienter fra tidligere undersøgelser.16 Prøvestørrelsen på mindst 60 individer blev beregnet ved at tage α = 0,05, power = 0,99 og effektstørrelse = 0,863. I betragtning af, at antallet af deltagere kan falde i løbet af undersøgelsen på grund af faktorer som sundhedsproblemer eller dø, blev 90 forsøgspersoner inkluderet i undersøgelsen.

Deltagerne blev randomiseret til gruppe med medicinpåmindelse med armbåndsur (n = 30), træningsgruppe (n = 30) og kontrol (n = 30). Ved randomisering blev deltagerne stratificerede deltagere blev sikret ved brug af stratificeret prøveudtagningsmetode. Patienterne i alle tre grupper blev stratificeret efter køn (kvinder, mænd). De patienter, der var 65 år og ældre, som blev diagnosticeret med hypertension, som brugte mindst ét ​​antihypertensivt lægemiddel, som er læsekyndige og åbne for kommunikation og samarbejde, som havde et blodtryk på 140/90 mmHg eller derover før forskningen, som havde en score på 8 og derover fra Compliance with Drug Therapy Scale, og som var villige til at deltage, blev inkluderet i undersøgelsen. De patienter, der opfyldte inklusionskriterierne, udgjorde undersøgelsens stikprøve.

Et spørgeskemaskema, Hypertension Information Form (HIF), Antihypertensive Medication Treatment Adherence Scale (AMTAS), Medicin Adherence Self-Efficacy Scale Short Form (MASES-SF) blev brugt til at indsamle data. Spørgeskemaet blev udviklet ved at bruge relevant litteratur og omfattede 33 lukkede spørgsmål om ældre personers sociodemografiske, helbreds-/sygdoms- og behandlingsoverholdelseskarakteristika.

Hypertension Information Form (HIF) blev udarbejdet af forskeren i overensstemmelse med litteraturen for at måle effektiviteten af ​​hypertensionsuddannelsesprogrammet. Den indeholder 26 udsagn om stofbrug, blodtryksovervågning og sygdomshåndtering. Spørgsmålene er Ja/Nej spørgsmål. "Ja"-svarene får 1 point, mens "nej"-svarene får 0 point. Den maksimale score, der kan opnås fra formularen, er 26. En score på 13 og derover indikerer, at patienternes vidensniveau om hypertension er steget. Den nuværende undersøgelse fandt Cronbach α = 0,77.

AMTAS er et spørgeskema udviklet af Morisky et al til at evaluere overholdelse af medicin hos personer med hypertensive i 2003. Skalaen omfatter 9 udsagn til at diagnosticere medicinadfærden, og den samlede score varierer mellem 1 og 13. Personer med en score på mellem 1 og 7 er defineret som behandlingskompatible, mens personer med en score på 8 og derover defineres som ikke-kompatible med behandlingen. Den tyrkiske version af AMTAS blev valideret af Demirezen et al. med Cronbach α = 0,82. I denne undersøgelse blev Cronbachs alfa på skalaen bestemt til 0,51.

MASES-SF blev udviklet i 2012 af Hacıhasanoğlu et al og omfatter 13 spørgsmål på en Likert-skala. Den samlede score på skalaen er mellem 13 og 52, og en stigning i scoren indikerer, at den enkeltes grad af compliance med antihypertensiv lægemiddelbehandling er god. Cronbachs alfa blev rapporteret som 0,94. I denne undersøgelse blev Cronbachs alfa på skalaen fundet til at være 0,83.

Undersøgelsen blev gennemført mellem april 2019 og november 2020. I det første møde blev Spørgeskemaformen, HIF, AMTAS, MASES-SF administreret. Data blev indsamlet ved hjælp af face-to-face interviewmetoden.

Etisk godkendelse blev opnået fra det etiske råd (18. februar 2018, nr. 83116987-662), og tilladelse blev givet fra det provinsielle sundhedsdirektorat (28. februar 2019, nr. 87064461-044). Deltagerne blev informeret om omfanget af undersøgelsen, og der blev indhentet mundtligt og skriftligt informeret samtykke. Undervisningsmateriale blev givet til deltagere i kontrolgruppen efter sidste hjemmebesøg.

Dataene blev analyseret ved hjælp af SPSS 23.0. Chi-square og Fisher's Exact Tests blev brugt til at sammenligne de kategoriske variabler på tværs af grupperne. En-vejs variansanalyse blev brugt til at sammenligne data, der viser normalfordeling i henhold til grupper på tre eller flere, og Kruskal Wallis-testen blev brugt til at sammenligne data, der ikke var normalfordelt. Den parrede to-prøve t-test blev brugt til at sammenligne normalfordelte data i henhold til parret tid, og Wilcoxon-testen blev brugt til at sammenligne de data, der ikke viste normalfordeling. McNemar-testen blev brugt til at sammenligne de kategoriske variabler i henhold til prætest og posttest. For statistisk signifikans blev P < 0,05 brugt.