Rollen til trenings- og påminnelsesarmbåndsur i hypertensjon (RoT-ReWiH)

Design og deltakere Denne studien ble utført i en randomisert kontrollert studie. Populasjonen av forskningen var pasientene som mottok service fra dette senteret, som var 65 år og eldre, som hadde hypertensjon, og som brukte minst ett antihypertensivt legemiddel (n=90). Effektanalyse ble utført for å bestemme prøvestørrelsen; den var basert på forskjellen i etterlevelse av legemiddelterapiskalaens gjennomsnittsskår for hypertensive pasienter fra tidligere studier.16 Prøvestørrelsen på minst 60 individer ble beregnet ved å ta α = 0,05, kraft = 0,99 og effektstørrelse = 0,863. Med tanke på at antall deltakere kan reduseres i løpet av studien på grunn av faktorer som helseproblemer eller dø, ble 90 personer inkludert i studien.

Deltakerne ble randomisert til gruppe med medisinpåminnelse (n = 30), treningsgruppe (n = 30) og kontroll (n = 30). Ved randomisering ble deltakerne stratifisert deltakerne ble sikret gjennom bruk av stratifisert prøvetakingsmetode. Pasientene i alle tre gruppene ble stratifisert etter kjønn (kvinnelig, mann). Pasientene som var 65 år og eldre, som ble diagnostisert med hypertensjon, som brukte minst ett antihypertensivt legemiddel, som er lesekyndige og åpne for kommunikasjon og samarbeid, som hadde et blodtrykk på 140/90 mmHg eller over før forskningen, som hadde en score på 8 og høyere fra Compliance with Drug Therapy Scale, og som var villige til å delta ble inkludert i studien. Pasientene som oppfylte inklusjonskriteriene utgjorde utvalget av studien.

Et spørreskjemaskjema, Hypertension Information Form (HIF), Antihypertensive Medication Treatment Adherence Scale (AMTAS), Medication Adherence Self-Efficacy Scale Short Form (MASES-SF) ble brukt til å samle inn data. Spørreskjemaet ble utviklet ved å bruke relevant litteratur og inkluderte 33 lukkede spørsmål om de sosiodemografiske, helse-/sykdoms- og behandlingsmessige egenskapene til eldre individer.

Informasjonsskjema for hypertensjon (HIF) ble utarbeidet av forskeren i tråd med litteraturen for å måle effektiviteten av utdanningsprogrammet for hypertensjon. Den inneholder 26 uttalelser om narkotikabruk, blodtrykksovervåking og sykdomsbehandling. Spørsmålene er Ja/Nei-spørsmål. «Ja»-svarene får 1 poeng, mens «nei»-svarene får 0 poeng. Maksimal poengsum som kan oppnås fra skjemaet er 26. En skår på 13 og over indikerer at pasientenes kunnskapsnivå om hypertensjon har økt. Den nåværende studien fant Cronbach α = 0,77.

AMTAS er et spørreskjema utviklet av Morisky et al for å evaluere medisinoverholdelse av personer med hypertensive i 2003. Skalaen inkluderer 9 utsagn for å diagnostisere medisinatferden og den totale poengsummen varierer mellom 1 og 13. Personer med skår mellom 1 og 7 er definert som behandlingskompatible, mens individer med skår på 8 og over er definert som ikke-kompliante med behandling. Den tyrkiske versjonen av AMTAS ble validert av Demirezen et al med Cronbach α = 0,82. I denne studien ble Cronbachs alfa på skalaen bestemt til 0,51.

MASES-SF ble utviklet i 2012 av Hacıhasanoğlu et al og inkluderer 13 spørsmål på en Likert-skala. Totalskåren på skalaen er mellom 13 og 52, og en økning i skåren indikerer at individets grad av etterlevelse av antihypertensiv medikamentell behandling er god. Cronbachs alfa ble rapportert som 0,94. I denne studien ble Cronbachs alfa på skalaen funnet å være 0,83.

Studien ble utført mellom april 2019 og november 2020. I det første møtet ble Spørreskjemaet, HIF, AMTAS, MASES-SF administrert. Data ble samlet inn ved bruk av ansikt-til-ansikt intervjumetoden.

Etisk godkjenning ble innhentet fra etisk styre (18. februar 2018, nr. 83116987-662) og tillatelse ble gitt fra Helsedirektoratet i provinsen (28. februar 2019, nr. 87064461-044). Deltakerne ble informert om omfanget av studien og muntlig og skriftlig informert samtykke ble innhentet. Undervisningsmateriell ble gitt til deltakere i kontrollgruppen etter siste hjemmebesøk.

Dataene ble analysert med SPSS 23.0. Chi-square og Fishers eksakte tester ble brukt for å sammenligne de kategoriske variablene på tvers av gruppene. Enveis variansanalyse ble brukt for å sammenligne dataene som viser normalfordeling i henhold til grupper på tre eller flere, og Kruskal Wallis-testen ble brukt til å sammenligne data som ikke var normalfordelt. Den parede to-prøven t-testen ble brukt til å sammenligne normalfordelte data i henhold til paret tid, og Wilcoxon-testen ble brukt til å sammenligne dataene som ikke viste normalfordeling. McNemar-testen ble brukt til å sammenligne de kategoriske variablene i henhold til pretest og posttest. For statistisk signifikans ble P < 0,05 brukt.