Die Rolle von Trainings- und Erinnerungsarmbanduhren bei Bluthochdruck (RoT-ReWiH)

Design und Teilnehmer Diese Studie wurde als randomisierte kontrollierte Studie durchgeführt. Die Population der Studie bestand aus Patienten, die von diesem Zentrum betreut wurden, die 65 Jahre und älter waren, an Bluthochdruck litten und mindestens ein blutdrucksenkendes Medikament einnahmen (n = 90). Zur Bestimmung der Stichprobengröße wurde eine Leistungsanalyse durchgeführt; sie basierte auf dem Unterschied in den mittleren Werten der Compliance-with-Drug-Therapy-Scale von Bluthochdruckpatienten aus früheren Studien.16 Die Stichprobengröße von mindestens 60 Personen wurde berechnet, indem α = 0,05, Power = 0,99 und Effektgröße = 0,863 angenommen wurden. Unter Berücksichtigung, dass die Anzahl der Teilnehmer während der Studie aufgrund von Faktoren wie Gesundheitsproblemen oder Tod abnehmen kann, wurden 90 Probanden in die Studie aufgenommen.

Die Teilnehmer wurden randomisiert einer Armbanduhr-Gruppe mit Medikamentenerinnerung (n = 30), einer Trainingsgruppe (n = 30) und einer Kontrollgruppe (n = 30) zugeteilt. Bei der Randomisierung wurden die Teilnehmer stratifiziert, was durch die Verwendung der stratifizierten Stichprobenmethode sichergestellt wurde. Die Patienten aller drei Gruppen wurden nach Geschlecht (weiblich, männlich) stratifiziert. Die Patienten, die 65 Jahre oder älter waren, bei denen Bluthochdruck diagnostiziert wurde, die mindestens ein blutdrucksenkendes Medikament eingenommen haben, die gebildet und offen für Kommunikation und Kooperation sind, die vor der Studie einen Blutdruck von 140/90 mmHg oder mehr hatten, die a Punktzahl von 8 und mehr auf der Compliance-with-Drug-Therapy-Scale erreichten und zur Teilnahme bereit waren, wurden in die Studie aufgenommen. Die Patienten, die die Einschlusskriterien erfüllten, bildeten die Stichprobe der Studie.

Zur Datenerhebung wurden ein Fragebogenformular, Hypertension Information Form (HIF), Antihypertensive Medication Treatment Adherence Scale (AMTAS), Medication Adherence Self-Efficacy Scale Short Form (MASES-SF) verwendet. Das Fragebogenformular wurde unter Verwendung relevanter Literatur entwickelt und umfasste 33 geschlossene Fragen zu den soziodemografischen, Gesundheits-/Krankheits- und Therapietreuemerkmalen älterer Personen.

Das Hypertonie-Informationsformular (HIF) wurde vom Forscher in Übereinstimmung mit der Literatur erstellt, um die Wirksamkeit des Hypertonie-Aufklärungsprogramms zu messen. Es enthält 26 Aussagen über den Drogenkonsum, die Blutdrucküberwachung und das Krankheitsmanagement. Die Fragen sind Ja/Nein-Fragen. Die „Ja“-Antworten erhalten 1 Punkt, während die „Nein“-Antworten 0 Punkte erhalten. Die maximale Punktzahl, die mit dem Formular erreicht werden kann, beträgt 26. Ein Wert von 13 und mehr weist darauf hin, dass der Wissensstand der Patienten über Bluthochdruck gestiegen ist. Die aktuelle Studie ergab Cronbach α = 0,77.

AMTAS ist ein Fragebogen, der 2003 von Morisky et al. entwickelt wurde, um die Medikamenteneinnahme von Personen mit Bluthochdruck zu bewerten. Die Skala umfasst 9 Aussagen zur Diagnose des Medikationsverhaltens und die Gesamtpunktzahl variiert zwischen 1 und 13. Personen mit einem Score zwischen 1 und 7 werden als therapiekonform definiert, während Personen mit einem Score von 8 und höher als nicht therapiekonform definiert werden. Die türkische Version des AMTAS wurde von Demirezen et al. mit Cronbach α = 0,82 validiert. In dieser Studie wurde das Cronbach-Alpha der Skala mit 0,51 bestimmt.

MASES-SF wurde 2012 von Hacıhasanoğlu et al. entwickelt und umfasst 13 Fragen auf einer Likert-Skala. Die Gesamtpunktzahl der Skala liegt zwischen 13 und 52, und eine Erhöhung der Punktzahl zeigt an, dass der Grad der Compliance der Person mit der Behandlung mit blutdrucksenkenden Medikamenten gut ist. Cronbachs Alpha wurde mit 0,94 angegeben. In dieser Studie wurde das Cronbach-Alpha der Skala mit 0,83 ermittelt.

Die Studie wurde zwischen April 2019 und November 2020 durchgeführt. In der ersten Sitzung wurden das Fragebogenformular, HIF, AMTAS, MASES-SF verwaltet. Die Datenerhebung erfolgte nach der Face-to-Face-Interviewmethode.

Die ethische Genehmigung wurde von der Ethikkommission eingeholt (18. Februar 2018, Nr. 83116987-662) und die Genehmigung wurde von der Gesundheitsdirektion der Provinz erteilt (28. Februar 2019, Nr. 87064461-044). Die Teilnehmer wurden über den Umfang der Studie aufgeklärt und es wurde eine mündliche und schriftliche Einverständniserklärung eingeholt. Schulungsmaterial wurde den Teilnehmern der Kontrollgruppe nach dem letzten Hausbesuch ausgehändigt.

Die Daten wurden mit SPSS 23.0 analysiert. Chi-Quadrat- und Fisher-Exakt-Tests wurden verwendet, um die kategorialen Variablen über die Gruppen hinweg zu vergleichen. Die Einweg-Varianzanalyse wurde verwendet, um die Daten zu vergleichen, die eine Normalverteilung gemäß Gruppen von drei oder mehr zeigen, und der Kruskal-Wallis-Test wurde verwendet, um Daten zu vergleichen, die nicht normalverteilt waren. Der gepaarte t-Test bei zwei Stichproben wurde verwendet, um normalverteilte Daten gemäß gepaarter Zeit zu vergleichen, und der Wilcoxon-Test wurde verwendet, um die Daten zu vergleichen, die keine Normalverteilung zeigten. Der McNemar-Test wurde verwendet, um die kategorialen Variablen nach Pretest und Posttest zu vergleichen. Für die statistische Signifikanz wurde P < 0,05 verwendet.