COVID-19-vaccinationsoptagelse i Belgien: Sociodemografiske og socioøkonomiske forskelle

Studiedesign og datakilder

I dette retrospektive kohortestudie sigtede efterforskerne på at afdække SE- og SD-forskelle i optagelsen af ​​den første COVID-19-vaccinedosis ved hjælp af data fra LINK-VACC-projektet. Dette projekt blev lanceret af Sciensano, instituttet, der er juridisk ansvarligt for overvågningen af ​​infektionssygdomme i Belgien (kongeligt dekret af 21/03/2018), for at udføre post-godkendelsesovervågningen af ​​COVID-19-vacciner i Belgien.

Til dette formål blev udvalgte variabler fra flere eksisterende nationale sundheds- og socialsektorregistre knyttet på individuelt niveau ved hjælp af det unikke belgiske socialsikringsnummer. Databaserne var forbundet i et pseudonymiseret miljø, der var hostet af Healthdata.be fra Sciensano. Til denne undersøgelse er der brugt fire databaser:

• Vaccinnet+, det belgiske vaccineregister, som indeholder information om alle COVID-19-vaccinedoser administreret i Belgien. Det omfatter demografiske data for den vaccinerede person (køn, alder, postnummer for bopæl), samt data om vaccinatoren (type (person eller organisation) og postnummer) og om den administrerede vaccine (vaccinens mærke, lotnummer). , dato for administration, dato for registrering).
• COVID-19 Healthdata-databasen, der indeholder data fra COVID-19-laboratorietest udført i Belgien (data om prøveudtagning og testresultat).
• STATBEL-databasen leveret af det belgiske statistiske institut, som indeholder variabler relateret til socioøkonomiske og sociodemografiske karakteristika.
• Common Base Registry for HealthCare Actor (CoBRHA), der tillader identifikation (efter profession og speciale) af personer, der har fået tilladelse til at udøve et sundhedsfag i Belgien.

Kohorte definition

Populationen af ​​interesse omfatter alle individer på 18 år og ældre testet for COVID-19 mindst én gang i Belgien indtil den 31. august 2021 (som er datoen for koblingen mellem STATBEL, Vaccinnet+ og COVID-19 Healthdata-databasen), for hvem SD og SE-oplysninger fra STATBEL-databasen var tilgængelige.

Kohorten er bygget op af Vaccinnet+ og COVID-19 Healthdata-databasen, som omfatter alle doser af administrerede vacciner og henholdsvis PCR og hurtige antigene test udført i Belgien. Pr. 31. august 2021 var 10 475 908 personer blevet testet og/eller vaccineret mindst én gang i Belgien ifølge Vaccinnet+ og COVID-19 Healthdata-databasen. Den 1. januar 2021 omfattede den officielle belgiske befolkning 11 521 238 indbyggere, hvilket viser en høj dækning af den samlede belgiske befolkning af disse to datakilder (90,92%).

De relevante SE- og SD-variabler blev derefter inkluderet efter sammenkobling med STATBEL-database baseret på det individuelle nationale identifikationsnummer. Den tilgængelige datakilde fra STATBEL indeholder SE- og SD-oplysninger for 10 309 300/10 475 908 personer registreret mindst én gang enten i Vaccinnet+ fra 28. december 2020 til 31. august 2021 eller i COVID-19 Healthdata-databasen før 31. august 2021, svarende til en tilknytningsprocent på 98,41 %. Oplysninger om sundhedslicensen, der er tilgængelig i CoBRHA, blev derefter tilføjet. Efter disse koblinger blev personer, der var afregistreret, migreret og døde på grund af deres status i det nationale register, udelukket. Personer, hvis alder, region eller køn var ukendt, blev også udelukket.

For at kunne sammenligne vaccinationsraten i henhold til hver SE- og SD-indikator inkluderede efterforskerne kun individer testet før 31. august 2021, da det er datoen for koblingen mellem Vaccinnet+, COVID-19 Healthdata-databasen og STATBEL. Endelig blev personer under 18 år udelukket, da de blev betragtet som en gruppe for sig selv i vaccinationsstrategien ved at blive vaccineret senest i en separat fase af vaccinationskampagnen.

Den endelige kohorte for denne undersøgelse er derfor sammensat af 5 341 584 individer på 18 år og derover, der er testet i Belgien indtil den 31. august 2021.