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COVID-19-Impfung in Belgien: Soziodemografische und sozioökonomische Unterschiede

31. Mai 2022 aktualisiert von: Sciensano

COVID-19-Impfung in Belgien: Soziodemografische und sozioökonomische Unterschiede – eine retrospektive Kohortenstudie

Im Januar 2021 startete in Belgien die Impfkampagne gegen die Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19). Die Impfkampagne wurde in mehreren Phasen durchgeführt, wobei die erste Phase auf vorrangige Gruppen ab Januar 2021 abzielte. Die zweite Phase begann im Juni 2021 mit der Einladung aller ab 18 Jahren, bevor der Zugang ab Sommer 2021 auf 12 Jahre und älter ausgedehnt wurde. Auch Kinder im Alter von 5-11 Jahren wurden ab Dezember 2021 zur Impfung eingeladen.

Das Vorhandensein eines sozialen Gradienten bei COVID-19-Infektionen und den daraus resultierenden Folgen wurde eindeutig nachgewiesen. Personen aus niedrigeren sozioökonomischen Gruppen, beispielsweise mit geringerem Einkommen, niedrigerem Bildungsniveau oder Arbeitslosen, infizieren sich häufiger mit SARS-CoV-2 und entwickeln nach der Infektion schwere Komplikationen wie Krankenhausaufenthalt, Aufnahme auf der Intensivstation oder Tod. Bestimmte soziodemografische Merkmale wie männliches Geschlecht, höheres Alter, Leben in überfüllten Haushalten oder Zugehörigkeit zu ethnischen/rassischen Minderheiten sind ebenfalls mit einem höheren Risiko einer COVID-19-Infektion und schwerwiegenden Folgen verbunden. Neben Unterschieden bei Infektionen, Krankenhausaufenthalten und Sterblichkeit haben einige Studien auch eine geringere COVID-19-Impfrate bei Menschen aus benachteiligten sozioökonomischen Gruppen während der COVID-19-Pandemie dokumentiert.

Trotz weitreichender Bemühungen zur Förderung von Impfstoffen und der Tatsache, dass Belgien die siebthöchste vollständige Impfrate in der Europäischen Union hat (89 % der Menschen über 18 Jahre hatten ihre Grundimmunisierung am 8. Die Aufnahme von Impfstoffen hängt von einer Reihe von Faktoren ab, einschließlich des soziokulturellen Umfelds, bereits bestehender Gesundheitsbedürfnisse und individueller Entscheidungen. Die Identifizierung von Unterschieden bei der Impfung zwischen Bevölkerungsgruppen ist entscheidend, um die Wirksamkeit der Impfstrategie in Belgien und ihre Beziehung zur weiteren Verbreitung von COVID-19 zu bewerten.

Ziel ist es festzustellen, ob die Durchimpfung in ganz Belgien gerecht war und falls nicht, welche Personengruppen aufgrund ihrer soziodemografischen (SD) und sozioökonomischen (SE) Merkmale mit geringerer Wahrscheinlichkeit durch den COVID-19-Impfstoff abgedeckt werden.

Diese Studie zielt daher darauf ab, SD- und SE-Unterschiede bei der Aufnahme der ersten Dosis des COVID-19-Impfstoffs in Belgien bei Personen ab 18 Jahren hervorzuheben.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

  1. Studiendesign und Datenquellen

    In dieser retrospektiven Kohortenstudie wollten die Forscher anhand von Daten aus dem LINK-VACC-Projekt die SE- und SD-Unterschiede bei der Aufnahme der ersten COVID-19-Impfstoffdosis aufdecken. Dieses Projekt wurde von Sciensano, dem Institut, das gesetzlich für die Überwachung von Infektionskrankheiten in Belgien zuständig ist (Königlicher Erlass vom 21.03.2018), ins Leben gerufen, um die Überwachung von COVID-19-Impfstoffen nach der Zulassung in Belgien durchzuführen.

    Zu diesem Zweck wurden ausgewählte Variablen aus mehreren bestehenden nationalen Gesundheits- und Sozialregistern auf individueller Ebene unter Verwendung der eindeutigen belgischen Sozialversicherungsnummer verknüpft. Die Datenbanken wurden in einer pseudonymisierten Umgebung verknüpft, die von Healthdata.be von Sciensano gehostet wird. Für die vorliegende Studie wurden vier Datenbanken verwendet:

    • Vaccinnet+, das belgische Impfstoffregister, das Informationen zu allen in Belgien verabreichten COVID-19-Impfstoffdosen enthält. Es enthält demografische Daten der geimpften Person (Geschlecht, Alter, Postleitzahl des Wohnorts) sowie Daten zum Impfer (Typ (Person oder Organisation) und Postleitzahl) und zum verabreichten Impfstoff (Marke des Impfstoffs, Chargennummer , Datum der Verwaltung, Datum der Registrierung).
    • Die COVID-19 Healthdata-Datenbank mit Daten von COVID-19-Labortests, die in Belgien durchgeführt wurden (Daten der Probenahme und Testergebnisse).
    • Die vom Belgischen Statistikamt bereitgestellte STATBEL-Datenbank, die Variablen zu sozioökonomischen und soziodemografischen Merkmalen enthält.
    • Das Common Base Registry for HealthCare Actors (CoBRHA), das die Identifizierung (nach Beruf und Fachrichtung) von Personen ermöglicht, die in Belgien zur Ausübung eines Gesundheitsberufs zugelassen sind.

  2. Kohortendefinition

    Die interessierende Population umfasst alle Personen ab 18 Jahren, die bis zum 31. August 2021 (dem Datum der Verknüpfung zwischen STATBEL, Vaccinnet+ und der COVID-19 Healthdata-Datenbank) mindestens einmal in Belgien auf COVID-19 getestet wurden, für die SD und SE-Informationen aus der STATBEL-Datenbank waren verfügbar.

    Die Kohorte basiert auf Vaccinnet+ und der COVID-19 Healthdata-Datenbank, die alle in Belgien verabreichten Impfstoffdosen sowie PCR- und Antigen-Schnelltests enthält. Bis zum 31. August 2021 wurden laut Vaccinnet+ und der COVID-19 Healthdata-Datenbank 10 475 908 Personen in Belgien mindestens einmal getestet und/oder geimpft. Am 1. Januar 2021 umfasste die offizielle belgische Bevölkerung 11 521 238 Einwohner, was eine hohe Abdeckung der belgischen Gesamtbevölkerung durch diese beiden Datenquellen zeigt (90,92 %).

    Die relevanten SE- und SD-Variablen wurden dann nach Verknüpfung mit der STATBEL-Datenbank basierend auf der individuellen nationalen Identifikationsnummer aufgenommen. Die von STATBEL verfügbare Datenquelle enthält SE- und SD-Informationen für 10 309 300/10 475 908 Personen, die mindestens einmal entweder in Vaccinnet+ vom 28. Dezember 2020 bis 31. August 2021 oder in der COVID-19 Healthdata-Datenbank vor dem 31. August 2021 registriert waren, entsprechend eine Verknüpfungsrate von 98,41 %. Anschließend wurden Informationen über die in CoBRHA verfügbare Gesundheitslizenz hinzugefügt. Nach diesen Verknüpfungen wurden Personen, die aufgrund ihres Status im nationalen Register abgemeldet, migriert und verstorben waren, ausgeschlossen. Ausgeschlossen wurden auch Personen, deren Alter, Region oder Geschlecht unbekannt waren.

    Um die Impfrate gemäß den einzelnen SE- und SD-Indikatoren vergleichen zu können, schlossen die Ermittler nur Personen ein, die vor dem 31. August 2021 getestet wurden, da dies das Datum der Verknüpfung zwischen Vaccinnet+, der COVID-19-Gesundheitsdatendatenbank und STATBEL ist. Schließlich wurden Personen unter 18 Jahren ausgeschlossen, da sie in der Impfstrategie als eigenständige Gruppe betrachtet wurden, indem sie spätestens in einer separaten Phase der Impfkampagne geimpft wurden.

    Die letzte Kohorte für diese Studie besteht daher aus 5 341 584 Personen im Alter von 18 Jahren und über getestet in Belgien bis zum 31. August 2021.

  3. Ergebnis Die von Vaccinnet+ bereitgestellte Ergebnisvariable ist die Aufnahme der ersten Dosis des COVID-19-Impfstoffs bis zum 31. August 2021. Die Ermittler waren der Ansicht, dass zu diesem Zeitpunkt alle Personen über 18 Jahren eine Einladung zur Impfung mit der ersten Dosis erhalten hatten und die Möglichkeit hatten, diese Impfstoffdosis in Belgien zu erhalten.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

5341584

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Belgien
      • Bruxelles, Belgien, 1000
        • Lisa Cavillot

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Alle Personen ab 18 Jahren, die vor dem 31. August 2021 mindestens einmal in Belgien auf COVID-19 getestet wurden

Beschreibung

Einschlusskriterien :

  • Vor dem 31. August 2021 mindestens einmal in Belgien getestet

Ausschlusskriterien :

  • Personen mit einem nationalen Registerstatus, der einem Verstorbenen entspricht
  • Personen mit einem nationalen Registerstatus, der einem Migranten entspricht
  • Personen mit einem nationalen Registrierungsstatus, der dem deregistrierten gleichkommt
  • Menschen mit unbekanntem Alter
  • Menschen mit unbekanntem Geschlecht
  • Menschen mit einer unbekannten Region

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Retrospektive

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Alle Personen, die in Belgien auf COVID-19 getestet wurden
Alle Personen ab 18 Jahren wurden bis zum 31. August 2021 mindestens einmal in Belgien auf COVID-19 getestet
Sonstiges: Bildungsniveau
Das Bildungsniveau wurde anhand der Internationalen Standardklassifikation für das Bildungswesen (ISCED) klassifiziert: ISCED0 (unterhalb der Grundschule), ISCED1 (Grundschule), ISCED2 (untere Sekundarstufe), ISCED3 (obere Sekundarstufe), ISCED4 (postsekundär, nicht tertiär). Bildung), ISCED5 (kurzer tertiärer Bildungsgang), ISCED6 (Bachelor oder gleichwertiger Abschluss), ISCED7 (Master oder gleichwertiger Abschluss), ISCED8 (Promotion oder gleichwertiger Abschluss). Wir haben diese verschiedenen Kategorien in drei Hauptbildungsstufen zusammengeführt: niedrig (ISCED0 bis ISCED2), mittel (ISCED3 bis ISCED4) und hoch (ISCED5 bis ISCED 8). Diese Informationen werden von STATBEL bereitgestellt.
Sonstiges: Haushaltsnettoeinkommen
Einkommensinformationen sind als Dezile des Nettoeinkommens des gesamten Haushalts verfügbar. Dieser Indikator wird weiter unterteilt in niedriges Einkommen (Dezil 1 bis 4), mittleres Einkommen (Dezil 5 bis 7) und hohes Einkommen (Dezil 8 bis 10). Diese Informationen werden von STATBEL bereitgestellt.
Sonstiges: Geschlecht
Männlich oder weiblich. Diese Variable wird aus dem belgischen nationalen Register bezogen.
Sonstiges: Migrationshintergrund
Der Migrationshintergrund basiert auf der ersten Staatsangehörigkeit und dem Herkunftsland der Eltern. Diese Variable unterscheidet zwischen im Inland geborenen Personen, Migranten der zweiten Generation, europäischen Migranten der ersten Generation und nichteuropäischen Migranten der ersten Generation. Diese Informationen werden von STATBEL bereitgestellt.
Sonstiges: Haushaltstyp
Der Haushaltstyp gibt ein Teilbild des sozialen Umfelds wieder und unterscheidet zwischen einer Person, Paaren, Paaren mit Kindern, Alleinerziehenden, anderen, Kollektiv (Gefängnis, Altersheime, Religionsgemeinschaft etc.). Diese Informationen werden von STATBEL bereitgestellt.
Sonstiges: Gesundheitskompetenz
Ein Abschluss in Gesundheitspflege wird als Proxy für Gesundheitskompetenz verwendet und von CoBRHA bereitgestellt. Der wissenschaftliche und medizinische Hintergrund kann zu einem vorbeugenderen und verantwortungsbewussteren Verhalten gegenüber Infektionskrankheiten führen. Darüber hinaus kann die Tätigkeit als Angehöriger der Gesundheitsberufe dazu führen, dass Patienten und sich selbst vor Infektionen geschützt werden müssen, ohne dass notwendigerweise sehr fortgeschrittene Kenntnisse über Infektionskrankheiten und Impfstoffe vorhanden sind.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer, die die erste Dosis des COVID-19-Impfstoffs erhalten haben
Zeitfenster: 28. Dezember 2020 - 31. August 2021
Aufnahme der ersten COVID-19-Impfstoffdosis bis zum 31. August 2021 in Belgien
28. Dezember 2020 - 31. August 2021

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sciensano

Ermittler

  • Hauptermittler: Lucy LC Catteau, PhD, Sciensano

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Nützliche Links

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

28. Dezember 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. August 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. August 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. Mai 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. Mai 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

13. Mai 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

3. Juni 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

31. Mai 2022

Zuletzt verifiziert

1. März 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • B.U.N. 1432020000371

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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