Ophør efter udskrivelse for rygepatienter

De fleste rygende patienter fortsætter med at ryge (76,1 %) efter at være blevet udskrevet fra hospitaler. Støtte til rygestop efter udskrivelse (SC) er en af ​​de mest omkostningseffektive behandlinger. Hospitalsindlæggelse tilbyder et lærebart øjeblik til at motivere patienter til at engagere sig i intervention efter udskrivelsen, især dem, der lider af rygerelaterede sygdomme. Adfærdsmæssig og psykosocial støtte øger abstinensen hos patienter. Aktuelle kliniske retningslinjer i USA (USPSTF) og UK (NICE) anbefaler sundhedspersonale at give kortvarig SC-støtte til patienter ved hjælp af en kort rådgivningsmodel såsom 5As (Spørg, vurdere, råd, assister, arrangere) og yderligere motiverende 5R-interventioner (Relevans, risici, belønninger, vejspærringer og gentagelser), hvis det er nødvendigt for dem, der ikke har forsøgt at afslutte. Et nøgleforsøg viste, at det at give udskrevne patienter en så proaktiv og vedvarende pleje som gratis SC-medicin, telefonopkald for at fremme ophør og yderligere rådgivning gennem klinikhenvisninger øgede 6-måneders valideret ophør. Uddannede patientnavigatører, der giver patienter på hospitalets primære klinikker skræddersyet individuel rådgivning med medicin og rådgivningshenvisninger, viste sig at være effektive til at forbedre 12-måneders ophør. Tidligere forsøg viste også, at det at forbinde lokale rygere eller rygere, der besøgte akutmodtagelser, til eksisterende SC-tjenester, øgede valideret rygestop efter 6 måneder. Nylige fremskridt inden for mobiltelefonteknologi gør det muligt at inkorporere sådanne innovationer for at forbedre omkostningseffektiviteten af ​​tjenester til rygestop efter udskrivning.

Mobiltelefoner bruges i stigende grad til overvågning og levering af personlige sundhedsbehandlinger (mHealth). Regelmæssige sms-beskeder viste sig at øge 6-måneders valideret afholdenhed hos almindelige rygere, selvom undersøgelsen var begrænset til foruddefinerede beskeder og interaktioner. En tidligere undersøgelse rapporterede, at en automatiseret interaktiv stemmerespons blev favoriseret af patienter og øget afholdenhed. Et tekstbaseret program blev testet i en kinesisk befolkning, og tidligere undersøgelse viste, at leveringen af ​​interaktiv chat-baseret SC-support via IM-apps var effektiv til at øge afbrydelsen. Chat-baserede SC-interventioner kan give real-time, personlig adfærdsstøtte og henvisninger til SC-tjenester. Mobil sundhed er også en del af Verdenssundhedsorganisationens strategier for at bekæmpe rygning.

Udnyttelse af succesen med tidligere forsøg på indlagte patienter og et chat-baseret forsøg med brug af IM til at levere adfærdsmæssig støtte til samfundsrygere, foreslår denne undersøgelse at forfine 5As-stopmodellen ved at inkorporere en mobiltelefonbaseret intervention til patienter, der for nylig er udskrevet fra hospitaler. Nylige forsøg viste en mobiltelefon-leveret ophørsintervention kombineret med SC medicin service øget afholdenhed. Nylige forsøg viste en mobiltelefon-leveret ophørsintervention kombineret med SC medicin service øget afholdenhed. Aktiv henvisning af lokale rygere til rygestoptjenester øger servicebrug og rygestop, men rygepatienter blev ikke henvist til vedvarende rygestop på hospitaler i Hong Kong. Effekten af ​​mobiltelefonbaseret intervention med aktiv henvisning for at knytte udskrevne patienter til standard rygestopservice er fortsat uklar. Derfor foreslår denne undersøgelse at forbedre den generelle 5As kort rådgivningsmodel med interaktiv mobiltelefonbaseret intervention og aktiv henvisning til lokale rygestoptjenester for rygepatienter, der udskrives fra hospitaler i Hong Kong.