- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05497349
Brug af leukocytrig PRP eller leukocytfri PRP til behandling af hofteartrose (PRP22-Hip)
Anvendelse af leukocytrig PRP eller leukocytfri PRP til behandling af hofteartrose. Dobbelt-blind kontrolleret randomiseret klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Blodpladerigt plasma (PRP) er for nylig dukket op som en attraktiv biologisk tilgang til behandling af leddegeneration. Det har fået stigende opmærksomhed på grund af den høje koncentration af vækstfaktorer, cytokiner og bioaktive molekyler lagret i blodpladerige α-granulat, som har vist sig at deltage i ledvævshomeostase, der er involveret i både helingsprocesser og immunregulering og modulering af betændelse. Adskillige fremstillingsmetoder er tilgængelige for PRP, som kan give produkter med forskellige sammensætninger og karakteristika. Tilstedeværelsen af leukocytter er et af de mest omdiskuterede aspekter af PRP-effektivitet og bruges som en af de vigtigste diskriminatorer til at skelne mellem forskellige PRP'er.
Patienter med OA i hoften vil blive inkluderet i et randomiseret kontrolleret, dobbelt-blindt forsøg, hvor en gruppe patienter vil blive behandlet med 3 infiltrationer af PRP med leukocytter og en gruppe i stedet vil blive behandlet med 3 infiltrationer af PRP uden leukocytter. I alt 230 patienter vil blive inkluderet og vil gennemgå infiltrativ behandling efter indhentning af informeret samtykke til undersøgelsesdeltagelse. Patienterne vil blive klinisk evalueret før injektionsproceduren og 2-6-12 måneder efter behandling af det medicinske personale.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Dante Dallari, MD
- Telefonnummer: 051 6366318
- E-mail: dante.dallari@ior.it
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Roberta Licciardi, MSc
- Telefonnummer: 051 6366567
- E-mail: roberta.licciardi@ior.it
Studiesteder
-
-
-
Bologna, Italien, 40136
- Rekruttering
- Istituto Ortopedico Rizzoli
-
Kontakt:
- Dante Dallari, MD
- Telefonnummer: 6366567
-
Kontakt:
- Roberta, MSc
- Telefonnummer: 051 6366567
- E-mail: roberta.licciardi@ior.it
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tegn og symptomer på hofte-OA (smerteintensitet på mindst 4 point og ikke mere end 8 af VAS-smerter - 0-10 skala i den foregående uge);
- Radiografiske tegn på hofte-OA (grad 1-2 i henhold til Tonnis-klassificering) eller MRI-tegn (kondropati eller minimal labrum degeneration uden akutte læsioner), selv hvis grad 0.
- Unilateral involvering; Hæmoglobin > 11 g/dl;
- Blodpladetal > 150.000 plt/mm3 (nyligt udført CBC-undersøgelse);
- Negative serologiske tests for HBsAg, HCV Ab, HIV-1-2 Ab
- Ingen klinisk signifikante elektrokardiografiske ændringer (nyligt udført EKG).
- Patienternes evne og samtykke til aktivt at deltage i klinisk opfølgning;- Underskrift af informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der ikke er i stand til at udtrykke samtykke;
- Patienter, der har gennemgået infiltration af andet stof inden for de foregående 6 måneder;
- Patienter, der har gennemgået en operation i underekstremiteterne for at blive behandlet inden for de foregående 12 måneder;
- Patienter med ondartede neoplasmer;
- Patienter med reumatiske sygdomme;- Patienter med ukontrolleret diabetes;-Patienter med hæmatologiske sygdomme (koagulopatier);
- Patienter i antikoagulant-antiaggregerende behandling, som ikke kan seponeres i mindst 3 dage før blodprøvetagning;
- Patienter med ukontrollerede metaboliske forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen;
- Patienter, der misbruger alkoholiske drikke, stoffer eller medicin;
- Body Mass Index > 30;
- Patienter, der har taget NSAID'er i de 3 dage før blodprøvetagning;
- Patienter med kardiovaskulær sygdom, for hvem 300 ml blodprøve ville være kontraindiceret;
- Patienter med nyligt udført CBC-undersøgelse med Hb< 11 g/dl og blodpladeværdier < 150.000 plt/mm3.
- Positive serologiske tests for HBsAg, HCV Ab, HIV-1-2 Ab
- Gravide og/eller fertile kvinder.
- Smerteintensitet mindre end 4 point eller større end 8 i overensstemmelse med VAS-skalaen.
- Patienter med andre hoftepatologier: acetabulær fremspring, koncentrisk migration af lårbenshovedet, tilstedeværelse af overdreven deformitet som følge af acetabulær eller lårbenshoveddysplasi, kollapsdeformitet og deforme lårbenshovedfølger af Perthes sygdom eller osteonekrose af lårbenshovedet.
- Tidligere omfattende operation af referenceleddet (osteotomi omkring hoften, åben eller artroskopisk osteochondroplastik for femoro-acetabulær konflikt).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Leukocyt rig-PRP injektion
Tre infiltrationer af leukocytrigt blodpladerigt plasma 1 infiltration ugentligt i 3 uger |
Autolog Leukocyt Rich-Platelet Rich Plasma vil blive injiceret i hofteleddet
|
|
Aktiv komparator: Leukocytfattige- PRP-injektion
Tre infiltrationer af leukocytfattigt blodpladerigt plasma 1 infiltration ugentligt i 3 uger. |
Autolog Leukocyt Poor-Platelet Rich Plasma vil blive injiceret i hofteleddet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC)
Tidsramme: 6 måneders opfølgning
|
Det er et standardiseret og meget brugt spørgeskema til at vurdere tilstanden hos patienter med slidgigt i knæet og omfatter vurdering af smerter, stivhed og fysisk funktion af leddene. Det kan administreres til patienten. Den måler 5 punkter for smerte (interval 0-20), to for stivhed (interval 0-8) og 17 for funktionel begrænsning (interval 0-68), der hovedsageligt relaterer sig til dagligdags aktiviteter (f.eks. at rejse sig fra et møde). stilling, bøjning, gå op og ned af trapper osv.); Scoren normaliseres derefter på en 0-100 skala. Højere værdier indikerer et dårligere resultat |
6 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC)
Tidsramme: baseline, 2 måneder og 12 måneder
|
Det er et standardiseret og meget brugt spørgeskema til at vurdere tilstanden hos patienter med slidgigt i knæet og omfatter vurdering af smerter, stivhed og fysisk funktion af leddene. Det kan administreres til patienten. Den måler 5 punkter for smerte (interval 0-20), to for stivhed (interval 0-8) og 17 for funktionel begrænsning (interval 0-68), der hovedsageligt relaterer sig til dagligdags aktiviteter (f.eks. at rejse sig fra et møde). stilling, bøjning, gå op og ned af trapper osv.); Scoren normaliseres derefter på en 0-100 skala. Højere værdier indikerer et dårligere resultat |
baseline, 2 måneder og 12 måneder
|
|
Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsramme: baseline, 2 måneder, 6 måneder og 12 måneders opfølgning
|
VAS er en visuel analog skala, der består af en rækkevidde (10 cm længde), hvis ender svarer til "ingen smerte" og "den stærkest tænkelige smerte".
|
baseline, 2 måneder, 6 måneder og 12 måneders opfølgning
|
|
Harris Hip Scale (HHS)
Tidsramme: baseline, 2 måneder, 6 måneder og 12 måneders opfølgning
|
Denne skala er udviklet til evaluering af hofteoperationsresultater og er beregnet til at vurdere forskellige hoftehandicap og behandlingsmetoder i en voksen befolkning.
De fire sektioner, der udgør spørgeskemaet, er: smerte, funktion, fravær af deformitet og bevægelsesområde.
HHS er et mål for dysfunktion, så højere er scoren, bedre er resultatet for den enkelte.
Den maksimalt mulige score er 100.
|
baseline, 2 måneder, 6 måneder og 12 måneders opfølgning
|
|
Patient Acceptable Symptom State (PASS)
Tidsramme: baseline, 2 måneder, 6 måneder og 12 måneders opfølgning
|
Et værktøj til at vurdere patienttilfredshed under hensyntagen til deres nuværende grad af smerte, funktion og daglig aktivitet.
Patienter kan give udtryk for, om deres helbredstilstand vil være tilfredsstillende, ved at svare "ja" eller "nej".
|
baseline, 2 måneder, 6 måneder og 12 måneders opfølgning
|
|
EQ-5D (EuroQoL) Nuværende sundhedsvurdering
Tidsramme: baseline, 2 måneder, 6 måneder og 12 måneders opfølgning
|
EQ-5D er et standardiseret mål for sundhedsrelateret livskvalitet udviklet af EuroQol Group til at levere et simpelt generisk spørgeskema til brug i klinisk og økonomisk evaluering og befolkningssundhedsundersøgelser
|
baseline, 2 måneder, 6 måneder og 12 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dante Dallari, MD, Istituto Ortopedico Rizzoli
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cross M, Smith E, Hoy D, Nolte S, Ackerman I, Fransen M, Bridgett L, Williams S, Guillemin F, Hill CL, Laslett LL, Jones G, Cicuttini F, Osborne R, Vos T, Buchbinder R, Woolf A, March L. The global burden of hip and knee osteoarthritis: estimates from the global burden of disease 2010 study. Ann Rheum Dis. 2014 Jul;73(7):1323-30. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204763. Epub 2014 Feb 19.
- Bellamy N, Buchanan WW, Goldsmith CH, Campbell J, Stitt LW. Validation study of WOMAC: a health status instrument for measuring clinically important patient relevant outcomes to antirheumatic drug therapy in patients with osteoarthritis of the hip or knee. J Rheumatol. 1988 Dec;15(12):1833-40.
- Fu M, Zhou H, Li Y, Jin H, Liu X. Global, regional, and national burdens of hip osteoarthritis from 1990 to 2019: estimates from the 2019 Global Burden of Disease Study. Arthritis Res Ther. 2022 Jan 3;24(1):8. doi: 10.1186/s13075-021-02705-6.
- Dallari D, Stagni C, Rani N, Sabbioni G, Pelotti P, Torricelli P, Tschon M, Giavaresi G. Ultrasound-Guided Injection of Platelet-Rich Plasma and Hyaluronic Acid, Separately and in Combination, for Hip Osteoarthritis: A Randomized Controlled Study. Am J Sports Med. 2016 Mar;44(3):664-71. doi: 10.1177/0363546515620383. Epub 2016 Jan 21.
- Kon E, Mandelbaum B, Buda R, Filardo G, Delcogliano M, Timoncini A, Fornasari PM, Giannini S, Marcacci M. Platelet-rich plasma intra-articular injection versus hyaluronic acid viscosupplementation as treatments for cartilage pathology: from early degeneration to osteoarthritis. Arthroscopy. 2011 Nov;27(11):1490-501. doi: 10.1016/j.arthro.2011.05.011. Epub 2011 Aug 10.
- Di Sante L, Villani C, Santilli V, Valeo M, Bologna E, Imparato L, Paoloni M, Iagnocco A. Intra-articular hyaluronic acid vs platelet-rich plasma in the treatment of hip osteoarthritis. Med Ultrason. 2016 Dec 5;18(4):463-468. doi: 10.11152/mu-874.
- Di Martino A, Boffa A, Andriolo L, Romandini I, Altamura SA, Cenacchi A, Roverini V, Zaffagnini S, Filardo G. Leukocyte-Rich versus Leukocyte-Poor Platelet-Rich Plasma for the Treatment of Knee Osteoarthritis: A Double-Blind Randomized Trial. Am J Sports Med. 2022 Mar;50(3):609-617. doi: 10.1177/03635465211064303. Epub 2022 Feb 1.
- Mobasheri A, Batt M. An update on the pathophysiology of osteoarthritis. Ann Phys Rehabil Med. 2016 Dec;59(5-6):333-339. doi: 10.1016/j.rehab.2016.07.004. Epub 2016 Aug 18.
- Boffa A, Salerno M, Merli G, De Girolamo L, Laver L, Magalon J, Sanchez M, Tischer T, Filardo G. Platelet-rich plasma injections induce disease-modifying effects in the treatment of osteoarthritis in animal models. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Dec;29(12):4100-4121. doi: 10.1007/s00167-021-06659-9. Epub 2021 Aug 2.
- Ornetti P, Nourissat G, Berenbaum F, Sellam J, Richette P, Chevalier X; under the aegis of the Osteoarthritis Section of the French Society for Rheumatology (Societe Francaise de Rhumatologie, SFR). Does platelet-rich plasma have a role in the treatment of osteoarthritis? Joint Bone Spine. 2016 Jan;83(1):31-6. doi: 10.1016/j.jbspin.2015.05.002. Epub 2015 Jul 7.
- Battaglia M, Guaraldi F, Vannini F, Rossi G, Timoncini A, Buda R, Giannini S. Efficacy of ultrasound-guided intra-articular injections of platelet-rich plasma versus hyaluronic acid for hip osteoarthritis. Orthopedics. 2013 Dec;36(12):e1501-8. doi: 10.3928/01477447-20131120-13.
- Ye Y, Zhou X, Mao S, Zhang J, Lin B. Platelet rich plasma versus hyaluronic acid in patients with hip osteoarthritis: A meta-analysis of randomized controlled trials. Int J Surg. 2018 May;53:279-287. doi: 10.1016/j.ijsu.2018.03.078. Epub 2018 Apr 5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PRP22-Hip
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .