- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05497349
Bruk av leukocytt-rik PRP eller leukocytt-fri PRP i behandling av hofteartrose (PRP22-Hip)
Bruk av leukocytt-rik PRP eller leukocytt-fri PRP i behandling av hofteartrose. Dobbeltblind kontrollert randomisert klinisk forsøk
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Blodplaterikt plasma (PRP) har nylig dukket opp som en attraktiv biologisk tilnærming for å håndtere ledddegenerasjon. Det har fått økende oppmerksomhet på grunn av den høye konsentrasjonen av vekstfaktorer, cytokiner og bioaktive molekyler lagret i blodplaterike α-granulat, som har vist seg å delta i leddvevshomeostase, og er involvert i både helingsprosesser og immunregulering og modulering av betennelse. Flere forberedelsesmetoder er tilgjengelige for PRP, som kan gi produkter med forskjellige sammensetninger og egenskaper. Tilstedeværelsen av leukocytter er en av de mest omdiskuterte aspektene ved PRP-effekten, og brukes som en av hoveddiskriminatorene for å skille mellom forskjellige PRP.
Pasienter med OA i hoften vil bli inkludert i en randomisert kontrollert, dobbeltblind studie, hvor en gruppe pasienter vil bli behandlet med 3 infiltrasjoner av PRP med leukocytter og en gruppe vil bli behandlet i stedet med 3 infiltrasjoner av PRP uten leukocytter. Totalt 230 pasienter vil bli inkludert og vil gjennomgå infiltrativ behandling etter innhenting av informert samtykke for studiedeltakelse. Pasientene vil bli klinisk evaluert før injeksjonsprosedyren og 2-6-12 måneder etter behandling av det medisinske personalet.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Dante Dallari, MD
- Telefonnummer: 051 6366318
- E-post: dante.dallari@ior.it
Studer Kontakt Backup
- Navn: Roberta Licciardi, MSc
- Telefonnummer: 051 6366567
- E-post: roberta.licciardi@ior.it
Studiesteder
-
-
-
Bologna, Italia, 40136
- Rekruttering
- Istituto Ortopedico Rizzoli
-
Ta kontakt med:
- Dante Dallari, MD
- Telefonnummer: 6366567
-
Ta kontakt med:
- Roberta, MSc
- Telefonnummer: 051 6366567
- E-post: roberta.licciardi@ior.it
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Tegn og symptomer på hofte-OA (smerteintensitet på minst 4 poeng og ikke mer enn 8 av VAS-smerter - 0-10 skala i forrige uke);
- Radiografiske tegn på hofte-OA (grad 1-2 i henhold til Tonnis-klassifisering) eller MR-tegn (kondropati eller minimal labrum degenerasjon uten akutte lesjoner) selv om grad 0.
- Ensidig involvering; Hemoglobin > 11 g/dl;
- Blodplateantall > 150 000 plt/mm3 (Nylig utført CBC-undersøkelse);
- Negative serologiske tester for HBsAg, HCV Ab, HIV-1-2 Ab
- Ingen klinisk signifikante elektrokardiografiske endringer (Nylig utført EKG).
- Pasienters evne og samtykke til å delta aktivt i klinisk oppfølging;- Signatur på informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som ikke kan uttrykke samtykke;
- Pasienter som har gjennomgått infiltrasjon av andre stoffer de siste 6 månedene;
- Pasienter som gjennomgår operasjoner i underekstremiteter for å bli behandlet i løpet av de siste 12 månedene;
- Pasienter med ondartede neoplasmer;
- Pasienter med revmatiske sykdommer;- Pasienter med ukontrollert diabetes;-Pasienter med hematologiske sykdommer (koagulopatier);
- Pasienter på antikoagulant-antiaggregerende behandling som ikke kan seponeres i minst 3 dager før blodprøvetaking;
- Pasienter med ukontrollerte metabolske forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen;
- Pasienter som misbruker alkoholholdige drikker, narkotika eller medisiner;
- Kroppsmasseindeks > 30;
- Pasienter som har tatt NSAIDs i løpet av de 3 dagene før blodprøvetaking;
- Pasienter med kardiovaskulær sykdom for hvem 300 ml blodprøver er kontraindisert;
- Pasienter med nylig utført CBC-undersøkelse med Hb< 11 g/dl og blodplateverdier < 150 000 plt/mm3.
- Positive serologiske tester for HBsAg, HCV Ab, HIV-1-2 Ab
- Gravide og/eller fertile kvinner.
- Smerteintensitet mindre enn 4 poeng eller større enn 8 i henhold til VAS-skalaen.
- Pasienter med andre hoftepatologier: acetabulær fremspring, konsentrisk migrasjon av lårbenshodet, tilstedeværelse av overdreven deformitet som følge av acetabulær eller lårbenshodedysplasi, kollapsdeformitet, og deformert lårbenshodefølger av Perthes sykdom eller osteonekrose av lårbenshodet.
- Tidligere omfattende operasjon av referanseleddet (osteotomi rundt hoften, åpen eller artroskopisk osteochondroplastikk for femoro-acetabulær konflikt).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Leukocytt Rich-PRP-injeksjon
Tre infiltrasjoner av leukocyttrik blodplaterik plasma 1 infiltrasjon ukentlig, i 3 uker |
Autolog Leukocyte Rich-Platelet Rich Plasma vil bli injisert i hofteleddet
|
|
Aktiv komparator: Leukocytt dårlig- PRP-injeksjon
Tre infiltrasjoner av leukocyttfattig blodplaterik plasma 1 infiltrasjon ukentlig, i 3 uker. |
Autolog Leukocyte Poor-Platelet Rich Plasma vil bli injisert i hofteleddet
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC)
Tidsramme: 6 måneders oppfølging
|
Det er et standardisert og mye brukt spørreskjema for å vurdere tilstanden til pasienter med artrose i kneet og inkluderer vurdering av smerte, stivhet og fysisk funksjon av leddene. Det kan gis til pasienten. Den måler 5 punkter for smerte (område 0-20), to for stivhet (område 0-8) og 17 for funksjonsbegrensninger (område 0-68) som hovedsakelig er relatert til dagliglivets aktiviteter (f.eks. å reise seg fra en sittende posisjon, bøye seg, gå opp og ned trapper osv.); Poengsummen normaliseres deretter på en skala fra 0-100. Høyere verdier indikerer et dårligere resultat |
6 måneders oppfølging
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC)
Tidsramme: baseline, 2 måneder og 12 måneder
|
Det er et standardisert og mye brukt spørreskjema for å vurdere tilstanden til pasienter med slitasjegikt i kneet og inkluderer vurdering av smerte, stivhet og fysisk funksjon av leddene. Det kan gis til pasienten. Den måler 5 punkter for smerte (område 0-20), to for stivhet (område 0-8) og 17 for funksjonsbegrensninger (område 0-68) som hovedsakelig er relatert til dagliglivets aktiviteter (f.eks. å reise seg fra en sittende posisjon, bøye seg, gå opp og ned trapper osv.); Poengsummen normaliseres deretter på en skala fra 0-100. Høyere verdier indikerer et dårligere resultat |
baseline, 2 måneder og 12 måneder
|
|
Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsramme: baseline, 2 måneder, 6 måneder og 12 måneders oppfølging
|
VAS er en visuell analog skala som består av en rekkeviddeskala (10 cm lengde), hvis ender tilsvarer "ingen smerte" og "den sterkeste smerten man kan tenke seg".
|
baseline, 2 måneder, 6 måneder og 12 måneders oppfølging
|
|
Harris Hip Scale (HHS)
Tidsramme: baseline, 2 måneder, 6 måneder og 12 måneders oppfølging
|
Denne skalaen ble utviklet for evaluering av hofteoperasjonsutfall og er ment å vurdere ulike hoftefunksjoner og behandlingsmetoder i en voksen populasjon.
De fire delene som utgjør spørreskjemaet er: smerte, funksjon, fravær av deformitet og bevegelsesområde.
HHS er et mål på dysfunksjon, så høyere er poengsummen, bedre er resultatet for individet.
Maksimal mulig poengsum er 100.
|
baseline, 2 måneder, 6 måneder og 12 måneders oppfølging
|
|
Pasientens akseptable symptomtilstand (PASS)
Tidsramme: baseline, 2 måneder, 6 måneder og 12 måneders oppfølging
|
Et verktøy for å vurdere pasienttilfredshet med tanke på deres nåværende grad av smerte, funksjon og daglig aktivitet.
Pasienter kan gi uttrykk for om deres helsetilstand vil være tilfredsstillende, ved å svare «ja» eller «nei.
|
baseline, 2 måneder, 6 måneder og 12 måneders oppfølging
|
|
EQ-5D (EuroQoL) gjeldende helsevurdering
Tidsramme: baseline, 2 måneder, 6 måneder og 12 måneders oppfølging
|
EQ-5D er et standardisert mål på helserelatert livskvalitet utviklet av EuroQol Group for å gi et enkelt generisk spørreskjema for bruk i klinisk og økonomisk evaluering og befolkningshelseundersøkelser
|
baseline, 2 måneder, 6 måneder og 12 måneders oppfølging
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Dante Dallari, MD, Istituto Ortopedico Rizzoli
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Cross M, Smith E, Hoy D, Nolte S, Ackerman I, Fransen M, Bridgett L, Williams S, Guillemin F, Hill CL, Laslett LL, Jones G, Cicuttini F, Osborne R, Vos T, Buchbinder R, Woolf A, March L. The global burden of hip and knee osteoarthritis: estimates from the global burden of disease 2010 study. Ann Rheum Dis. 2014 Jul;73(7):1323-30. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204763. Epub 2014 Feb 19.
- Bellamy N, Buchanan WW, Goldsmith CH, Campbell J, Stitt LW. Validation study of WOMAC: a health status instrument for measuring clinically important patient relevant outcomes to antirheumatic drug therapy in patients with osteoarthritis of the hip or knee. J Rheumatol. 1988 Dec;15(12):1833-40.
- Fu M, Zhou H, Li Y, Jin H, Liu X. Global, regional, and national burdens of hip osteoarthritis from 1990 to 2019: estimates from the 2019 Global Burden of Disease Study. Arthritis Res Ther. 2022 Jan 3;24(1):8. doi: 10.1186/s13075-021-02705-6.
- Dallari D, Stagni C, Rani N, Sabbioni G, Pelotti P, Torricelli P, Tschon M, Giavaresi G. Ultrasound-Guided Injection of Platelet-Rich Plasma and Hyaluronic Acid, Separately and in Combination, for Hip Osteoarthritis: A Randomized Controlled Study. Am J Sports Med. 2016 Mar;44(3):664-71. doi: 10.1177/0363546515620383. Epub 2016 Jan 21.
- Kon E, Mandelbaum B, Buda R, Filardo G, Delcogliano M, Timoncini A, Fornasari PM, Giannini S, Marcacci M. Platelet-rich plasma intra-articular injection versus hyaluronic acid viscosupplementation as treatments for cartilage pathology: from early degeneration to osteoarthritis. Arthroscopy. 2011 Nov;27(11):1490-501. doi: 10.1016/j.arthro.2011.05.011. Epub 2011 Aug 10.
- Di Sante L, Villani C, Santilli V, Valeo M, Bologna E, Imparato L, Paoloni M, Iagnocco A. Intra-articular hyaluronic acid vs platelet-rich plasma in the treatment of hip osteoarthritis. Med Ultrason. 2016 Dec 5;18(4):463-468. doi: 10.11152/mu-874.
- Di Martino A, Boffa A, Andriolo L, Romandini I, Altamura SA, Cenacchi A, Roverini V, Zaffagnini S, Filardo G. Leukocyte-Rich versus Leukocyte-Poor Platelet-Rich Plasma for the Treatment of Knee Osteoarthritis: A Double-Blind Randomized Trial. Am J Sports Med. 2022 Mar;50(3):609-617. doi: 10.1177/03635465211064303. Epub 2022 Feb 1.
- Mobasheri A, Batt M. An update on the pathophysiology of osteoarthritis. Ann Phys Rehabil Med. 2016 Dec;59(5-6):333-339. doi: 10.1016/j.rehab.2016.07.004. Epub 2016 Aug 18.
- Boffa A, Salerno M, Merli G, De Girolamo L, Laver L, Magalon J, Sanchez M, Tischer T, Filardo G. Platelet-rich plasma injections induce disease-modifying effects in the treatment of osteoarthritis in animal models. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Dec;29(12):4100-4121. doi: 10.1007/s00167-021-06659-9. Epub 2021 Aug 2.
- Ornetti P, Nourissat G, Berenbaum F, Sellam J, Richette P, Chevalier X; under the aegis of the Osteoarthritis Section of the French Society for Rheumatology (Societe Francaise de Rhumatologie, SFR). Does platelet-rich plasma have a role in the treatment of osteoarthritis? Joint Bone Spine. 2016 Jan;83(1):31-6. doi: 10.1016/j.jbspin.2015.05.002. Epub 2015 Jul 7.
- Battaglia M, Guaraldi F, Vannini F, Rossi G, Timoncini A, Buda R, Giannini S. Efficacy of ultrasound-guided intra-articular injections of platelet-rich plasma versus hyaluronic acid for hip osteoarthritis. Orthopedics. 2013 Dec;36(12):e1501-8. doi: 10.3928/01477447-20131120-13.
- Ye Y, Zhou X, Mao S, Zhang J, Lin B. Platelet rich plasma versus hyaluronic acid in patients with hip osteoarthritis: A meta-analysis of randomized controlled trials. Int J Surg. 2018 May;53:279-287. doi: 10.1016/j.ijsu.2018.03.078. Epub 2018 Apr 5.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PRP22-Hip
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .