- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05497349
Zastosowanie PRP bogatego w leukocyty lub PRP wolnego od leukocytów w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego (PRP22-Hip)
Zastosowanie PRP bogatego w leukocyty lub PRP wolnego od leukocytów w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego. Podwójnie ślepa, kontrolowana, randomizowana próba kliniczna
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Osocze bogatopłytkowe (PRP) pojawiło się ostatnio jako atrakcyjne biologiczne podejście do leczenia zwyrodnienia stawów. Zyskuje coraz większe zainteresowanie ze względu na wysokie stężenie czynników wzrostu, cytokin i cząsteczek bioaktywnych przechowywanych w bogatopłytkowych α-granulkach, które, jak wykazano, uczestniczą w homeostazie tkanki stawowej, biorąc udział zarówno w procesach gojenia, jak i immunoregulacji i modulacji zapalenie. Dostępnych jest kilka metod przygotowania PRP, które mogą dawać produkty o różnym składzie i charakterystyce. Obecność leukocytów jest jednym z najbardziej dyskutowanych aspektów skuteczności PRP i jest używana jako jeden z głównych czynników odróżniających różne PRP.
Pacjenci z chorobą zwyrodnieniową stawu biodrowego zostaną włączeni do randomizowanego, kontrolowanego badania z podwójnie ślepą próbą, w którym jedna grupa pacjentów będzie leczona 3 naciekami PRP z leukocytami, a jedna grupa będzie leczona 3 naciekami PRP bez leukocytów. Łącznie zostanie włączonych 230 pacjentów, którzy zostaną poddani leczeniu naciekowemu po uzyskaniu świadomej zgody na udział w badaniu. Pacjenci będą oceniani klinicznie przed zabiegiem iniekcji oraz 2-6-12 miesięcy po zabiegu przez personel medyczny.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Dante Dallari, MD
- Numer telefonu: 051 6366318
- E-mail: dante.dallari@ior.it
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Roberta Licciardi, MSc
- Numer telefonu: 051 6366567
- E-mail: roberta.licciardi@ior.it
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bologna, Włochy, 40136
- Rekrutacyjny
- Istituto Ortopedico Rizzoli
-
Kontakt:
- Dante Dallari, MD
- Numer telefonu: 6366567
-
Kontakt:
- Roberta, MSc
- Numer telefonu: 051 6366567
- E-mail: roberta.licciardi@ior.it
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Objawy przedmiotowe i podmiotowe choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego (natężenie bólu co najmniej 4 punkty i nie więcej niż 8 punktów w skali VAS – skala 0-10 w poprzednim tygodniu);
- Objawy radiologiczne choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego (stopień 1-2 według klasyfikacji Tonnisa) lub objawy MRI (chondropatia lub minimalne zwyrodnienie obrąbka bez ostrych zmian), nawet jeśli stopień 0.
- Jednostronne zaangażowanie; Hemoglobina > 11 g/dl;
- Liczba płytek krwi > 150 000 plt/mm3 (ostatnio wykonane badanie CBC);
- Negatywne testy serologiczne w kierunku HBsAg, HCV Ab, HIV-1-2 Ab
- Brak klinicznie istotnych zmian elektrokardiograficznych (ostatnio wykonane EKG).
- Zdolność i zgoda pacjentów na aktywny udział w obserwacji klinicznej;- Podpis świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci niezdolni do wyrażenia zgody;
- Pacjenci poddawani infiltracji inną substancją w ciągu ostatnich 6 miesięcy;
- Pacjenci poddawani zabiegom chirurgicznym kończyn dolnych, którzy mieli być leczeni w ciągu ostatnich 12 miesięcy;
- Pacjenci z nowotworami złośliwymi;
- Pacjenci z chorobami reumatycznymi;- Pacjenci z niewyrównaną cukrzycą;-Pacjenci z chorobami hematologicznymi (koagulopatie);
- Pacjenci w trakcie terapii przeciwzakrzepowej-przeciwagregacyjnej, której nie można przerwać na co najmniej 3 dni przed pobraniem krwi;
- Pacjenci z niekontrolowanymi zaburzeniami metabolicznymi tarczycy;
- Pacjenci nadużywający napojów alkoholowych, narkotyków lub leków;
- wskaźnik masy ciała > 30;
- Pacjenci, którzy przyjmowali NLPZ w ciągu 3 dni przed pobraniem krwi;
- Pacjenci z chorobami układu krążenia, u których pobranie 300 ml krwi byłoby przeciwwskazane;
- Pacjenci z niedawno wykonanym badaniem CBC z Hb < 11 g/dl i liczbą płytek krwi < 150 000 plt/mm3.
- Pozytywne testy serologiczne w kierunku HBsAg, HCV Ab, HIV-1-2 Ab
- Kobiety w ciąży i/lub płodne.
- Natężenie bólu mniejsze niż 4 punkty lub większe niż 8 według skali VAS.
- Pacjenci z innymi patologiami stawu biodrowego: protruzja panewki, koncentryczna migracja głowy kości udowej, obecność nadmiernej deformacji wynikającej z dysplazji panewki lub głowy kości udowej, deformacja zapadania się, zdeformowana głowa kości udowej w następstwie choroby Perthesa lub martwicy kości głowy kości udowej.
- Przebyta rozległa operacja stawu referencyjnego (osteotomia wokół biodra, otwarta lub artroskopowa osteochondroplastyka z powodu konfliktu udowo-panewkowego).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wstrzyknięcie PRP bogate w leukocyty
Trzy infiltracje osocza bogatopłytkowego leukocytów 1 infiltracja tygodniowo przez 3 tygodnie |
Autologiczne osocze bogatopłytkowe leukocytów zostanie wstrzyknięte w staw biodrowy
|
|
Aktywny komparator: Słaba liczba leukocytów - wstrzyknięcie PRP
Trzy nacieki z osocza ubogopłytkowego leukocytów 1 infiltracja tygodniowo przez 3 tygodnie. |
Autologiczne osocze bogatopłytkowe leukocytów zostanie wstrzyknięte w staw biodrowy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Indeks choroby zwyrodnieniowej stawów Western Ontario i McMaster Universities (WOMAC)
Ramy czasowe: 6 miesięcy obserwacji
|
Jest to wystandaryzowany i szeroko stosowany kwestionariusz do oceny stanu pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego i obejmuje ocenę bólu, sztywności i funkcji fizycznej stawów. Można go podać pacjentowi. Mierzy 5 pozycji dotyczących bólu (zakres 0-20), dwóch sztywności (zakres 0-8) i 17 ograniczeń funkcjonalnych (zakres 0-68), które odnoszą się głównie do codziennych czynności (np. wstawanie z pozycji siedzącej) pozycja, pochylanie się, wchodzenie i schodzenie po schodach itp.); Wynik jest następnie normalizowany w skali 0-100. Wyższe wartości wskazują na gorszy wynik |
6 miesięcy obserwacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Indeks choroby zwyrodnieniowej stawów Western Ontario i McMaster Universities (WOMAC)
Ramy czasowe: linii bazowej, 2 miesiące i 12 miesięcy
|
Jest to wystandaryzowany i szeroko stosowany kwestionariusz do oceny stanu pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego i obejmuje ocenę bólu, sztywności i funkcji fizycznej stawów. Można go podać pacjentowi. Mierzy 5 pozycji dotyczących bólu (zakres 0-20), dwóch sztywności (zakres 0-8) i 17 ograniczeń funkcjonalnych (zakres 0-68), które odnoszą się głównie do codziennych czynności (np. wstawanie z pozycji siedzącej) pozycja, pochylanie się, wchodzenie i schodzenie po schodach itp.); Wynik jest następnie normalizowany w skali 0-100. Wyższe wartości wskazują na gorszy wynik |
linii bazowej, 2 miesiące i 12 miesięcy
|
|
Wizualna skala analogowa (VAS)
Ramy czasowe: linii bazowej, 2 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy obserwacji
|
VAS to wizualna skala analogowa składająca się ze skali zakresu (o długości 10 cm), której końce odpowiadają „brak bólu” i „najsilniejszy ból, jaki można sobie wyobrazić”.
|
linii bazowej, 2 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy obserwacji
|
|
Skala biodra Harrisa (HHS)
Ramy czasowe: linii bazowej, 2 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy obserwacji
|
Skala ta została opracowana do oceny wyników operacji stawu biodrowego i ma na celu ocenę różnych dysfunkcji stawu biodrowego oraz metod leczenia w populacji osób dorosłych.
Cztery sekcje składające się na kwestionariusz to: ból, funkcja, brak deformacji i zakres ruchu.
HHS jest miarą dysfunkcji, więc im wyższy wynik, tym lepszy wynik dla danej osoby.
Maksymalny możliwy wynik to 100.
|
linii bazowej, 2 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy obserwacji
|
|
Akceptowalny przez pacjenta stan objawów (PASS)
Ramy czasowe: linii bazowej, 2 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy obserwacji
|
Narzędzie do oceny satysfakcji pacjentów z uwzględnieniem ich aktualnego stopnia bólu, funkcji i codziennej aktywności.
Pacjenci mogą wyrazić, czy ich stan zdrowia będzie zadowalający, odpowiadając „tak” lub „nie”.
|
linii bazowej, 2 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy obserwacji
|
|
Aktualna ocena stanu zdrowia EQ-5D (EuroQoL).
Ramy czasowe: linii bazowej, 2 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy obserwacji
|
EQ-5D jest wystandaryzowaną miarą jakości życia związanej ze zdrowiem, opracowaną przez Grupę EuroQol w celu dostarczenia prostego ogólnego kwestionariusza do stosowania w ocenie klinicznej i ekonomicznej oraz badaniach zdrowia populacji
|
linii bazowej, 2 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Dante Dallari, MD, Istituto Ortopedico Rizzoli
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cross M, Smith E, Hoy D, Nolte S, Ackerman I, Fransen M, Bridgett L, Williams S, Guillemin F, Hill CL, Laslett LL, Jones G, Cicuttini F, Osborne R, Vos T, Buchbinder R, Woolf A, March L. The global burden of hip and knee osteoarthritis: estimates from the global burden of disease 2010 study. Ann Rheum Dis. 2014 Jul;73(7):1323-30. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204763. Epub 2014 Feb 19.
- Bellamy N, Buchanan WW, Goldsmith CH, Campbell J, Stitt LW. Validation study of WOMAC: a health status instrument for measuring clinically important patient relevant outcomes to antirheumatic drug therapy in patients with osteoarthritis of the hip or knee. J Rheumatol. 1988 Dec;15(12):1833-40.
- Fu M, Zhou H, Li Y, Jin H, Liu X. Global, regional, and national burdens of hip osteoarthritis from 1990 to 2019: estimates from the 2019 Global Burden of Disease Study. Arthritis Res Ther. 2022 Jan 3;24(1):8. doi: 10.1186/s13075-021-02705-6.
- Dallari D, Stagni C, Rani N, Sabbioni G, Pelotti P, Torricelli P, Tschon M, Giavaresi G. Ultrasound-Guided Injection of Platelet-Rich Plasma and Hyaluronic Acid, Separately and in Combination, for Hip Osteoarthritis: A Randomized Controlled Study. Am J Sports Med. 2016 Mar;44(3):664-71. doi: 10.1177/0363546515620383. Epub 2016 Jan 21.
- Kon E, Mandelbaum B, Buda R, Filardo G, Delcogliano M, Timoncini A, Fornasari PM, Giannini S, Marcacci M. Platelet-rich plasma intra-articular injection versus hyaluronic acid viscosupplementation as treatments for cartilage pathology: from early degeneration to osteoarthritis. Arthroscopy. 2011 Nov;27(11):1490-501. doi: 10.1016/j.arthro.2011.05.011. Epub 2011 Aug 10.
- Di Sante L, Villani C, Santilli V, Valeo M, Bologna E, Imparato L, Paoloni M, Iagnocco A. Intra-articular hyaluronic acid vs platelet-rich plasma in the treatment of hip osteoarthritis. Med Ultrason. 2016 Dec 5;18(4):463-468. doi: 10.11152/mu-874.
- Di Martino A, Boffa A, Andriolo L, Romandini I, Altamura SA, Cenacchi A, Roverini V, Zaffagnini S, Filardo G. Leukocyte-Rich versus Leukocyte-Poor Platelet-Rich Plasma for the Treatment of Knee Osteoarthritis: A Double-Blind Randomized Trial. Am J Sports Med. 2022 Mar;50(3):609-617. doi: 10.1177/03635465211064303. Epub 2022 Feb 1.
- Mobasheri A, Batt M. An update on the pathophysiology of osteoarthritis. Ann Phys Rehabil Med. 2016 Dec;59(5-6):333-339. doi: 10.1016/j.rehab.2016.07.004. Epub 2016 Aug 18.
- Boffa A, Salerno M, Merli G, De Girolamo L, Laver L, Magalon J, Sanchez M, Tischer T, Filardo G. Platelet-rich plasma injections induce disease-modifying effects in the treatment of osteoarthritis in animal models. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Dec;29(12):4100-4121. doi: 10.1007/s00167-021-06659-9. Epub 2021 Aug 2.
- Ornetti P, Nourissat G, Berenbaum F, Sellam J, Richette P, Chevalier X; under the aegis of the Osteoarthritis Section of the French Society for Rheumatology (Societe Francaise de Rhumatologie, SFR). Does platelet-rich plasma have a role in the treatment of osteoarthritis? Joint Bone Spine. 2016 Jan;83(1):31-6. doi: 10.1016/j.jbspin.2015.05.002. Epub 2015 Jul 7.
- Battaglia M, Guaraldi F, Vannini F, Rossi G, Timoncini A, Buda R, Giannini S. Efficacy of ultrasound-guided intra-articular injections of platelet-rich plasma versus hyaluronic acid for hip osteoarthritis. Orthopedics. 2013 Dec;36(12):e1501-8. doi: 10.3928/01477447-20131120-13.
- Ye Y, Zhou X, Mao S, Zhang J, Lin B. Platelet rich plasma versus hyaluronic acid in patients with hip osteoarthritis: A meta-analysis of randomized controlled trials. Int J Surg. 2018 May;53:279-287. doi: 10.1016/j.ijsu.2018.03.078. Epub 2018 Apr 5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PRP22-Hip
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .