Ultralydsstyret æggelederkateterisering under Hysterosalpingo-skumsonografi (HyFoSy) (HyFoSy)

Tubal kateterisation er normalt forbeholdt infertilitetsbehandling i udvalgte tilfælde af proksimal tubal okklusion. Da forekomsten af ​​denne tilstand er begrænset til ca. 10-20% af kvinder med mekanisk infertilitet, er de hidtil offentliggjorte data vedrørende den bedste terapeutiske tilgang til disse patienter sparsomme.

Hysterolaparoskopi med instillation af farvestoffer betragtes som guldstandarden for omfattende evaluering af de kvindelige reproduktive organer. Desuden, mens guldstandarden for evaluering af livmoderhulen er diagnostisk hysteroskopi og hydrosonografi, kan tubal åbenhed valideres ved enten hystrosalpingografi eller ultralydsevaluering ved hjælp af Echovist-200. Fortolkningen af ​​passagen af ​​kontrastmiddel ind i den proksimale del af røret forbliver dog noget usikker.

Da hysterolaparoskopi med instillation af farvestoffer er en dyr og invasiv procedure med potentielt livstruende risici, er søgen efter en sikrere og mindre invasiv teknik stadig i gang. I 2012 blev Hysterosalpingo-Foam Sonography introduceret som en ny teknik til vurdering af æggelederens åbenhed. Under undersøgelsen kan passagen af ​​et hyperekogent skum, der består af en blanding af gel og renset vand, visualiseres, når det skrider frem fra livmoderhulen gennem æggelederne ind i bughulen. Hysterosalpingo-skum sonografi er et lovende alternativ til laparoskopi og hysterosalpingografi med hensyn til nøjagtighed og effektivitet og er blevet foreslået som en første trins test af tubal vurdering, da den er relativt sikker, ikke (embryo-)toksisk og ikke-invasiv.

I denne rapport sigter efterforskerne mod at udføre en ultralydsstyret transcervikal æggelederkateterisering under hysterosalpingo-skum sonografi til behandling af proksimal tubal obstruktion. Denne "one stop-shop" procedure kombinerer livmoderhuleundersøgelse og vurdering af tubal åbenhed med den samtidige fordel af terapeutisk tubal re-kanalisering.