Effekter af interpectoral-Pectoserratus Plane Block efter brystkræftkirurgi

Brystkræft er den mest almindelige kræftform blandt kvinder og den hyppigste dødsårsag på verdensplan. Mens der har været et alvorligt fald i dødeligheden på grund af udviklingen i diagnosticering og behandling, har der været alvorlige stigninger i funktionsnedsættelse og invaliditet på grund af sygdommen. Brystkræft kan føre til forskellige funktionelle tab på grund af selve sygdommens natur, radikale kirurgiske indgreb og strålebehandlingsapplikationer. Disse omfatter skulderdysfunktion (smerter og begrænsning af ledbevægelser), lidelser i bevægelsessystemet, såsom tab af muskelstyrke i øvre ekstremiteter og lymfødem, samt psykologiske og kosmetiske problemer, og som følge heraf påvirker disse problemer livskvaliteten (QOL) af enkeltpersoner (1).

For det første har Blanco et al. Ultralydsstyret pectoralis nerve II blok (Interpectoral and pectoserratus plan block - PECS II blok), beskrevet af MD, bruges i stigende grad til analgesi ved brystkirurgi (2). Det er blevet rapporteret, at PECS II-blok er effektiv til at reducere postoperativ smerteintensitet og opioidforbrug (3). Den er sikker og forholdsvis enkel at anvende som en interfascial plan blok, og der er ingen sympatisk blokade (4). PECS II-blokken består af to interfasciale injektioner af lokalbedøvelse: 1) mellem pectoralis minor og serratus anterior muskler, 2) mellem pectoralis major og pectoralis minor muskler i niveau med tredje ribben. Lokalbedøvende injektion i disse planer; Det forventes at blokere den laterale pectorale nerve, den mediale pectorale nerve, de forreste grene af de thoracale interkostale nerver og de lange thoracale nerver (5). For nylig kan de typer af lokalbedøvelse, der anvendes under radikal kirurgi, mindske de postoperative smerteniveauer og restitutionstider for patienterne. Effekten af ​​disse intraoperative eller postoperative blokeringer på patienternes kliniske status i den postoperative periode er ikke sammenlignet før.