Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Cytokin-inducerede hukommelseslignende naturlige dræberceller (CIML-NK) til recidiverende og refraktær akut myeloid leukæmi (AML)

23. februar 2026 opdateret af: Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Haploidentiske donorcytokin-inducerede hukommelseslignende naturlige dræberceller (CIML-NK) til recidiverende og refraktær akut myeloid leukæmi (AML)

Formålet med denne undersøgelse er at demonstrere, at cytokin-inducerede hukommelseslignende naturlige dræberceller kan genereres fra donorceller og infunderes sikkert i patienter med recidiverende eller refraktær akut myeloid leukæmi (AML). Et sekundært mål er at vurdere effektiviteten af ​​CIML-NK-cellerne til behandling af AML.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Målet med behandlingen af ​​recidiverende eller refraktær akut myeloid leukæmi (AML) er at opnå remission og fortsætte til hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT). Desværre har standardprotokoller begrænset succes. I denne undersøgelse vil efterforskerne identificere patienter med recidiverende eller refraktær AML, som sandsynligvis ikke vil drage fordel af standard kemoterapiprotokoller og ikke kvalificerer sig til eller ikke ønsker at deltage i institutionelle kemoterapiforsøg. Perifert blod fra en relateret haploidentisk donor vil blive indsamlet til isolering af naturlige dræberceller (NK). NK-celler vil blive induceret til en hukommelseslignende tilstand ved kun at bruge cytokintilskud. I dette fase I/II studie vil patienter modtage et lymfodepleterende kemoterapi regime, hvorefter de cytokin-inducerede hukommelseslignende NK-celler (CIML-NKs) vil blive infunderet. Studiets primære endepunkt er gennemførligheden og sikkerheden ved infusion af cellerne. De sekundære endepunkter er effektivitet, som målt ved klinisk respons i henhold til standard CR/CRi-kriterier og evne til efterfølgende at gennemgå allogen HSCT, og persistensen af ​​hukommelseslignende NK-celler i blodet målt ved flowcytometri.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

20

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder ≥ 18 år på studieoptagelsestidspunktet
  • Med AML diagnosticeret i henhold til WHO-kriterier i 2016 (11)
  • Med tilbagefald eller refraktær AML i deres knoglemarv
  • Refraktær sygdom: Patienter skal have ≥ 5 % blaster i knoglemarven efter 2 forløb med intensiv induktionsbehandling
  • Tilbagefaldende sygdom: Patienterne skal have ≥ 5 % blaster i knoglemarven, eller gensyn af blaster i blodet, inden for 6 måneder efter den første CR
  • Med tilgængelige haploidentiske relaterede donorer. Donorspecifik antistof (DSA) test vil blive udført på modtageren før eller efter tilmelding.
  • Med præstationsniveau på ≥ 50 % på Karnofsky-skalaen for patienter > 16 år og ≥ 50 % på Lansky-skalaen for patienter ≤ 16 år

Ekskluderingskriterier:

  • Sygdom: isoleret sygdom i centralnervesystemet (CNS), eller isoleret ekstramedullær sygdom eller diagnose af akut promyelocytisk leukæmi (APML). Patienter med ekstramedullær sygdom i kombination med knoglemarvssygdom er berettiget til optagelse.
  • Infektionssygdom: Aktiv ukontrolleret infektion
  • Nyrefunktion: radioisotop bestemt Glomerulær funktionshastighed <50 ml/min/1,73 m2
  • Hjertefunktion: Systolisk ejektionsfraktion <45 % ved ekkokardiogram
  • Lungefunktion: Iltmætning <92 % på rumluft
  • Leverfunktion: Total bilirubin > 2 mg/dL, ASAT og ALT mere end tre gange den øvre grænse for normal
  • Samtidig medicin: modtager enten >10 mg prednisonækvivalent dagligt eller >0,5mg/kg prednisonækvivalent dagligt, alt efter hvad der er mindst
  • Samtidig undersøgelsesbehandlinger: modtagelse af andre undersøgelsesterapier
  • Kendt allergi- eller overfølsomhedsreaktion på IL-2-injektioner
  • Gravide eller ammende kvinder vil ikke deltage i denne undersøgelse på grund af risikoen for føtale og teratogene bivirkninger ved lymfodepletterende kemoterapi. Der skal indhentes graviditetstest for kvindelige patienter. Mænd eller kvinder med reproduktionspotentiale må ikke deltage, medmindre de har accepteret at bruge en effektiv præventionsmetode, mens de er i undersøgelsesbehandling og i seks måneder efter afslutningen. Effektive svangerskabsforebyggende metoder omfatter orale svangerskabsforebyggende piller, plastre eller injektioner, intrauterine anordninger, at have en tubal ligering, at have en partner, der har fået en vasektomi, eller ikke har sex.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Cytokin-inducerede hukommelseslignende naturlige dræberceller (CIML-NK).
Undersøgelsescelleproduktet er et cytokininduceret hukommelseslignende naturligt dræbercellepræparat, afledt af modtagerens haploidentiske donors afereseprodukt.

Undersøgelsescelleproduktet er et cytokininduceret hukommelseslignende naturligt dræbercellepræparat, afledt af modtagerens haploidentiske donors afereseprodukt. På infusionstidspunktet består produktet af:

  • Cytokin-inducerede hukommelseslignende NK-celler (CIML-NK-celler)
  • Humant serumalbumin
  • Plasmalyt

Koncentrationen og det samlede celleantal af CIML-NK-celler i produktet vil variere baseret på modtagerens kropsvægt og den ønskede dosis.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Mulighed for infusion
Tidsramme: 30 dage
Antal patienter, der modtager CIML-NK-infusion uden grad 3-4 infusionstoksicitetshændelser vurderet ved CTCAE v5.0 divideret med antallet af inkluderede patienter.
30 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Klinisk respons på CIML-NK-infusion
Tidsramme: 30 dage
Klinisk respons på CIML-NK-infusion vurderet ved knoglemarvsmorfologi i henhold til standard International Working Group CR/CRi-kriterier (Complete Remission (CR))
30 dage
Persistens af CIML-NK-celler i modtagernes perifere blod
Tidsramme: Vurderet på dag 7, 14, 21, 28
Persistens af CIML-NK-celler i modtagernes perifere blod, vurderet ved flowcytometri
Vurderet på dag 7, 14, 21, 28
Fortsæt til hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT)
Tidsramme: 6 måneder
Andel af patienter, der er i stand til at gå videre til hæmatopoietisk stamcelletransplantation
6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Zahra Hudda, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

5. maj 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. januar 2027

Studieafslutning (Anslået)

1. juli 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. oktober 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

12. oktober 2022

Først opslået (Faktiske)

14. oktober 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. februar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. februar 2026

Sidst verificeret

1. februar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner