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Células assassinas naturais semelhantes à memória induzidas por citocinas (CIML-NK) para leucemia mielóide aguda recidivante e refratária (AML)

23 de fevereiro de 2026 atualizado por: Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Células assassinas naturais semelhantes a memória induzida por citocinas haploidênticas (CIML-NK) para leucemia mielóide aguda recidivante e refratária (AML)

O objetivo deste estudo é demonstrar que as células assassinas naturais do tipo memória induzidas por citocinas podem ser geradas a partir de células doadoras e infundidas com segurança em pacientes com leucemia mielóide aguda recidivante ou refratária (LMA). Um objetivo secundário é avaliar a eficácia das células CIML-NK no tratamento de AML.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O objetivo do tratamento da leucemia mieloide aguda (LMA) recidivante ou refratária é alcançar a remissão e proceder ao transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH). Infelizmente, os protocolos padrão têm sucesso limitado. Neste estudo, os investigadores identificarão pacientes com LMA recidivante ou refratária que provavelmente não se beneficiarão de protocolos de quimioterapia padrão e não se qualificam ou não desejam participar de ensaios institucionais de quimioterapia. O sangue periférico de um doador haploidêntico aparentado será coletado para o isolamento de células natural killer (NK). As células NK serão induzidas a um estado semelhante à memória usando apenas a suplementação de citocinas. Neste estudo de Fase I/II, os pacientes receberão um regime de quimioterapia de depleção linfocitária, após o qual as células NK do tipo memória induzidas por citocinas (CIML-NKs) serão infundidas. O endpoint primário do estudo é a viabilidade e segurança da infusão das células. Os endpoints secundários são a eficácia, medida pela resposta clínica de acordo com os critérios CR/CRi padrão e a capacidade de se submeter subsequentemente a HSCT alogênico, e a persistência de células NK semelhantes à memória no sangue, conforme medido por citometria de fluxo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

20

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • De idade ≥ 18 anos de idade no momento da inscrição no estudo
  • Com LMA diagnosticada de acordo com os critérios da OMS de 2016 (11)
  • Com LMA recidivante ou refratária na medula óssea
  • Doença refratária: os pacientes devem ter ≥ 5% de blastos na medula óssea após 2 ciclos de tratamento intensivo de indução
  • Doença recidivante: os pacientes devem ter ≥ 5% de blastos na medula óssea ou reaparecimento de blastos no sangue dentro de 6 meses após a RC inicial
  • Com doadores relacionados haploidênticos disponíveis. O teste de anticorpo específico do doador (DSA) será feito no receptor antes ou após a inscrição.
  • Com nível de desempenho ≥ 50% na escala de Karnofsky para pacientes > 16 anos e ≥ 50% na escala de Lansky para pacientes ≤ 16 anos

Critério de exclusão:

  • Doença: doença isolada do sistema nervoso central (SNC), ou doença extramedular isolada, ou diagnóstico de leucemia promielocítica aguda (APML). Pacientes com doença extramedular em combinação com doença da medula óssea são elegíveis para inscrição.
  • Doença Infecciosa: Infecção ativa descontrolada
  • Função renal: taxa de função glomerular determinada por radioisótopo <50 mL/min/1,73m2
  • Função cardíaca: fração de ejeção sistólica <45% por ecocardiograma
  • Função Pulmonar: Saturação de oxigênio <92% em ar ambiente
  • Função hepática: bilirrubina total > 2mg/dL, AST e ALT mais de três vezes o limite superior do normal
  • Medicamentos concomitantes: recebendo >10mg equivalente de prednisona diariamente ou >0,5mg/kg equivalente de prednisona diariamente, o que for menor
  • Tratamentos experimentais concomitantes: receber outras terapias experimentais
  • Alergia conhecida ou reação de hipersensibilidade a injeções de IL-2
  • Mulheres grávidas ou lactantes não serão incluídas neste estudo devido aos riscos de eventos adversos fetais e teratogênicos com a quimioterapia linfodepletora. Testes de gravidez devem ser obtidos para pacientes do sexo feminino. Homens ou mulheres com potencial reprodutivo não podem participar, a menos que tenham concordado em usar um método contraceptivo eficaz durante o tratamento do estudo e por seis meses após o término. Métodos contraceptivos eficazes incluem pílulas anticoncepcionais orais, adesivos ou injeções, dispositivos intrauterinos, laqueadura tubária, ter um parceiro que fez vasectomia ou não ter relações sexuais.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Células assassinas naturais semelhantes à memória induzida por citocina (CIML-NK)
O produto celular experimental é uma preparação de células assassinas naturais semelhantes à memória induzida por citocinas, derivada do produto de aférese do doador haploidêntico do receptor.

O produto celular experimental é uma preparação de células assassinas naturais semelhantes à memória induzida por citocinas, derivada do produto de aférese do doador haploidêntico do receptor. No momento da infusão, o produto é composto por:

  • Células NK tipo memória induzidas por citocinas (células CIML-NK)
  • Albumina de Soro Humano
  • Plasmalyte

A concentração e o número total de células CIML-NK no produto variam de acordo com o peso corporal do receptor e a dose solicitada.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Viabilidade da infusão
Prazo: 30 dias
Número de pacientes que recebem infusão de CIML-NK sem eventos de toxicidade infusional de grau 3-4 conforme avaliado por CTCAE v5.0 dividido pelo número de pacientes inscritos.
30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta clínica à infusão de CIML-NK
Prazo: 30 dias
Resposta clínica à infusão de CIML-NK avaliada pela morfologia da medula óssea de acordo com os critérios CR/CRi padrão do Grupo de Trabalho Internacional (Remissão Completa (CR)
30 dias
Persistência de células CIML-NK no sangue periférico dos receptores
Prazo: Avaliado no dia 7, 14, 21, 28
Persistência de células CIML-NK no sangue periférico dos receptores, avaliada por citometria de fluxo
Avaliado no dia 7, 14, 21, 28
Proceder ao Transplante de Células Tronco Hematopoiéticas (HSCT)
Prazo: 6 meses
Proporção de pacientes que são capazes de proceder ao transplante de células-tronco hematopoiéticas
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Zahra Hudda, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de maio de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de julho de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de outubro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de outubro de 2022

Primeira postagem (Real)

14 de outubro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de fevereiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de fevereiro de 2026

Última verificação

1 de fevereiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2020-0853

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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