Rollen af ​​FAM19A4 og Hsa-mir-124 methylering i forudsigelse af prognose for ubehandlet cervikal intraepitelial neoplasi 2 (CIN 2)

Højrisiko præcancerøse cervikale læsioner opdeles i stadium 2 og 3 cervikal intraepitelial neoplasi (CIN 2 og 3). CIN 3 repræsenterer et direkte præstadium af invasiv cancer, har en høj progressionshastighed og en høj grad af overensstemmelse med den endelige histologiske diagnose. I CIN 2 læsioner er hastigheden af ​​overensstemmelse med den endelige histologiske diagnose lavere, og hastigheden af ​​spontan regression er højere. På grund af den højere regressionshastighed og mulige komplikationer efter excisionsbehandling, kan konservativ aktiv monitorering overvejes hos udvalgte unge CIN 2-patienter. En nylig meta-analyse rapporterede en høj grad af spontan klinisk regression af CIN 2, især hos kvinder under 30 år. Der er i øjeblikket ingen prospektivt validerede prognostiske biomarkører til at bestemme, hvilken CIN 2 der vil udvikle sig til højere grad, og hvilken vil gå tilbage til lavere grad af forandring. Nyere forskning har studeret HPV-methylering og mikrobiomanalyse som biomarkører. En række undersøgelser har vist, at værtscelle-DNA-methyleringsniveauer i livmoderhalsafskrabninger stiger med sværhedsgraden af ​​den underliggende livmoderhalssygdom og er højest ved livmoderhalskræft. DNA-methylering involverer kovalent binding af en methylgruppe til 5'-positionen af ​​et cytosinmolekyle i CpG-dinukleotider. Udover global hypomethylering bidrager det overordnede tab af methylering under carcinogenese, hvilket resulterer i kromosomal ustabilitet, og dæmpning af tumorsuppressorgener ved lokal hypermethylering af CpG-rige promotorregioner til cancerudvikling. Genpromotormethylering kan let tilgås ved hjælp af følsom, kvantitativ methyleringsspecifik PCR, der giver et objektivt testresultat. Formålet med denne undersøgelse var at bestemme effekten af ​​methyleringshastigheden af ​​to suppressorgener - FAM19A4 og hsa-mir-124 på hastigheden af ​​CIN 2 regression, persistens eller progression hos kvinder yngre end 36 år (≤35 år).