Le rôle de FAM19A4 et de la méthylation de Hsa-mir-124 dans la prédiction du pronostic de la néoplasie intraépithéliale cervicale non traitée 2 (CIN 2)

Les lésions cervicales précancéreuses à haut risque sont divisées en néoplasies cervicales intraépithéliales de stade 2 et 3 (CIN 2 et 3). CIN 3 représente un pré-stade direct du cancer invasif, a un taux de progression élevé et un degré élevé de concordance avec le diagnostic histologique final. Dans les lésions CIN 2, le taux d'accord avec le diagnostic histologique final est plus faible et le taux de régression spontanée est plus élevé. En raison du taux de régression plus élevé et des complications possibles après le traitement excisionnel, une surveillance active conservatrice peut être envisagée chez certains jeunes patients CIN 2. Une méta-analyse récente a rapporté un taux élevé de régression clinique spontanée des CIN 2, en particulier chez les femmes de moins de 30 ans. Il n'existe actuellement aucun biomarqueur pronostique validé de manière prospective pour déterminer quel CIN 2 progressera vers un grade supérieur et lequel régressera vers un grade de changement inférieur. Des recherches récentes ont étudié la méthylation du VPH et l'analyse du microbiome en tant que biomarqueurs. Un certain nombre d'études ont montré que les niveaux de méthylation de l'ADN de la cellule hôte dans les éraflures cervicales augmentent avec la gravité de la maladie cervicale sous-jacente et sont les plus élevés dans le cancer du col de l'utérus. La méthylation de l'ADN implique la liaison covalente d'un groupe méthyle à la position 5' d'une molécule de cytosine dans les dinucléotides CpG. Outre l'hypométhylation globale, la perte globale de méthylation au cours de la carcinogenèse, entraînant une instabilité chromosomique, et le silence des gènes suppresseurs de tumeurs par hyperméthylation locale des régions promotrices riches en CpG contribuent au développement du cancer. La méthylation du promoteur de gène est facilement accessible par PCR sensible et quantitative spécifique à la méthylation, fournissant un résultat de test objectif. Le but de cette étude était de déterminer l'effet du taux de méthylation de deux gènes suppresseurs - FAM19A4 et hsa-mir-124 sur le taux de régression, de persistance ou de progression de CIN 2 chez les femmes de moins de 36 ans (≤ 35 ans).