Effekt og tolerance af Baricitinib, en JAK-hæmmer, til behandling af refraktær ikke-infektiøs ikke-anterior uveitis (JAKUVEITE)

Inklusionskriterier:

• Patient med diagnosen ikke-anterior ikke-infektiøs uveitis, refraktær over for mindst én linje af bioterapi (anti-TNF alfa, tocilizumab)
• Behov for at stoppe bioterapi (anti-TNF alfa eller tocilizumab) og konventionelle immunsuppressive lægemidler (mycofenolatmofetil, methotrexat, azathioprin, cyclosporin, interferon alfa 2a) i mindst 10 dage før inklusionsdatoen

Ekskluderingskriterier:

• 1. Isoleret anterior uveitis. 2. Infektiøs uveitis. 3. Alvorlig uveitis, der truer den visuelle prognose og kræver akut behandling med intravenøse kortikosteroider.

  4. Initial synsstyrke > 1,3 LogMAR på mindst ét ​​øje. 5. Hornhinde- eller linseopacitet, der forhindrer fundusvisualisering eller kan kræve operation for grå stær under undersøgelsen.

  6. Kontraindikation til baricitinib (OLUMIANT 2 og 4 mg filmovertrukne tabletter): Overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne.

  7. Kontraindikation mod mydriasis. 8. Ildfast glaukom i begge øjne. 9. Monoftalmisk patient. 10. Tidligere behandling med JAK-hæmmere. 11. Intraokulær kortikosteroidinjektion (subkonjunktival eller laterobulbar) inden for 1 måned før inklusion eller intravitrealt kortikosteroidimplantat inden for 3 måneder før inklusion.

  12. Behov for behandling med en bioterapi (anti-IL6, anti-IL6 receptor, anti-IL1, anti-IL12/IL23 anti-IL17, anti-BAFF) for ekstraokulær involvering, i hele undersøgelsesperioden.

  13. Behandling med OAT3-hæmmere med højt hæmmende potentiale såsom probenecid, leflunomid, teriflunomid 14. 14. Vaccination med en levende eller levende svækket vaccine inden for 15 dage før inklusion 15. Anamnese med kræft inden for de foregående 5 år, undtagen ikke-metastatisk pladecelle- og basalcellekarcinom i huden.

  16. Personlig historie med venøs tromboembolisk sygdom.