- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05689047
Fase IIa Proof of Concept-undersøgelse af M5717-Pyronaridin hos voksne og unge med akut ukompliceret Plasmodium Falciparum-malaria (FANG 1)
Fase IIa Proof of Concept, multicenter, randomiseret, åbent studie til evaluering af sikkerheden, effektiviteten og farmakokinetikken af kombinationen M5717 Plus Pyronaridin administreret én gang dagligt i 1 eller 2 dage til voksne og unge med akut ukompliceret Plasmodium Falciparum Malaria 1 (CAPTURE 1 )
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Nanoro, Burkina Faso
- Institut de Recherche en Sciences de la Santé (IRSS)
-
Ouagadougou, Burkina Faso
- Groupe de Recherche Action en Santé (GRAS)
-
-
-
-
-
Lambaréné, Gabon
- Centre de Recherches Médicales de Lambaréné (CERMEL)
-
-
-
-
-
Maputo, Mozambique
- Centro de Investigação em saúde de Manhiça/Fundação Manhiça (CISM/FM)
-
-
-
-
-
Tororo, Uganda
- Infectious Diseases Research Collaboration (IDRC)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagere med mikroskopisk bekræftelse af akut ukompliceret Plasmodium falciparum ved hjælp af Giemsa-farvet tyk og tynd film
- P. falciparum parasitemia på 1.000 til 50.000 aseksuelle parasitter/mikroliter blod i del A og P. falciparum parasitemia på >1.000 til <= 150.000 aseksuelle parasitter/mikroliter blod i del B
- Axillær temperatur >= 37,5 grader Celsius eller trommehindetemperatur >= 38,0 grader Celsius (brug i henhold til Coronavirus disease 2019 (COVID-19) protokoller på stedet [kun ved screening]), eller historie med feber i løbet af de foregående 24 timer (mindst dokumenteret mundtligt)
- Undersøgeren bekræfter, at hver deltager indvilliger i at bruge passende prævention og barrierer, hvis det er relevant
- I stand til at give underskrevet informeret samtykke, som omfatter overholdelse af kravene og begrænsninger, der er anført i Informed Consent Form (ICF) og denne protokol
- Andre protokoldefinerede inklusionskriterier kan være gældende
Ekskluderingskriterier:
- Blandede Plasmodium-infektioner i henhold til tyndfilmsmikroskopi resultater
- Tegn og symptomer på alvorlig malaria i henhold til Verdenssundhedsorganisationens (WHO) 2021-kriterier (WHO 2021)
- Kendte leverabnormiteter, levercirrhose (kompenseret eller dekompenseret), kendt aktiv eller historie med hepatitis B eller C (testning ikke påkrævet), underliggende leverskade eller kendt alvorlig leversygdom, kendt galdeblære eller galdevejssygdom, akut eller kronisk pancreatitis eller alvorlig fejlernæring
- Kendt historie eller tegn på klinisk signifikante lidelser såsom kardiovaskulære, respiratoriske (herunder aktiv tuberkulose), lever, nyre, gastrointestinale, immunologiske [inklusive kendte humane immundefektvirus-erhvervet immundefektsyndrom (HIV-AIDS)], neurologiske (herunder auditive), endokrine, infektiøse, maligne, psykiatriske, historie med kramper eller anden abnormitet (inklusive hovedtraume)
- Tidligere behandling med pyronaridin som en del af en kombinationsbehandling i løbet af de sidste 3 måneder
- Forudgående antimalariabehandling eller antibiotika med antimalariaaktivitet inden for minimum 5 plasmahalveringstider (eller inden for 4 uger efter screening, hvis halveringstiden er ukendt)
- Deltagere, der tager medicin, der er forbudt i henhold til protokollen
- Andre protokoldefinerede eksklusionskriterier kan være gældende
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Del A: Safety Run-in Cohort M5717+Pyronaridin
M5717 og pyronaridin én gang dagligt i en enkelt dags behandlingsregime ved lav dosis på henholdsvis 330 milligram (mg) og 360 mg.
|
Deltagerne vil modtage oralt 330 mg granulat af M5717 i kombination med pyronaridin dispergeret i vand under fastende tilstand.
Deltagerne vil modtage 360 mg pyronaridintabletter i kombination med M5717 under fastende tilstand.
Deltagere med vægt >=24 til
|
|
Eksperimentel: Del B: Dosiseskaleringskohorte; M5717+pyronaridin
Efter afslutning af del A, hvis dosis vil blive betragtet som sikker og veltolereret, vil Internal Data Monitoring Committee (IDMC) have mulighed for at anbefale dosisjusteringer.
M5717 og pyronaridin én gang dagligt vil blive administreret i en eskaleret dosis i en enkelt dag eller 2-dages behandlingsregime.
|
Deltagerne vil modtage 360 mg pyronaridintabletter i kombination med M5717 under fastende tilstand.
Deltagere med vægt >=24 til
Unge deltagere med vægt mindre end (
Voksne og unge deltagere med en vægt på mere end eller lig med (>=) 45 kg vil modtage oralt 660 mg granulat af M5717 i kombination med pyronaridin dispergeret i vand én gang dagligt under fastende tilstand.
Deltagere med vægt >=45 til
Deltagere med vægt >=65 kg vil modtage 720 mg Pyronaridin-tabletter i kombination med M5717 under fastende tilstand.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kohort A: Antal deltagere med behandling af bivirkninger af behandlingsfremstilling (TEAE'er), seriøs tees og relaterede tees
Tidsramme: Dag 1 op til dag 43
|
En bivirkning (AE) blev defineret som enhver uhensigtsmæssig medicinsk forekomst hos en deltager.
TEAE'er defineres som AE'er, der startede ved eller efter administration af undersøgelsesintervention (undersøgelsesbehandling), eller som startede før den første administration af undersøgelsesintervention, men forværret efter dosisindtagelsen, indtil den sidste planlagte vurdering vil blive betragtet som behandlingsvirksomhed, men før etableret redningsantimalarial behandling administreres, hvis nødvendigt.
En seriøs tee var en AE, der resulterede i nogen af følgende resultater: død; livstruende; vedvarende/betydelig handicap/manglende evne; indledende eller langvarig indlæggelse af indpatient; Medfødt anomali/fødselsdefekt eller på anden måde blev betragtet som medicinsk vigtig.
En TEAE blev betragtet som "relateret", hvis en årsagssammenhæng mellem undersøgelsesbehandling og TEAE i det mindste er rimeligt muligt.
|
Dag 1 op til dag 43
|
|
Kohort A: Antal deltagere med klinisk signifikant ændring fra baseline i sikkerhedslaboratorieparametre
Tidsramme: Dag 1 op til dag 29
|
Antal deltagere med klinisk signifikant ændring fra baseline i laboratorieparametre blev rapporteret.
Klinisk betydning blev besluttet af efterforskeren.
Laboratorieundersøgelse omfattede hæmatologi, biokemi og koagulation.
|
Dag 1 op til dag 29
|
|
Kohort A: Antal deltagere med klinisk signifikant ændring fra baseline i 12-bly elektrokardiogram (EKG) fund
Tidsramme: Dag 1 op til dag 29
|
Antal deltagere med klinisk signifikant ændring fra baseline i EKG -parametre blev rapporteret.
Klinisk betydning blev besluttet af efterforskeren.
De 12-bly-EKG'er blev registreret, efter at deltagerne har hvilt i mindst 5 minutter i liggende position.
Parametrene inkluderede hjerterytme (HR), respirationsfrekvens, pulsfrekvens, QRS, QT og QTCB beregnet af Bazett -formlen.
|
Dag 1 op til dag 29
|
|
Kohort A: Antal deltagere med klinisk signifikant ændring fra baseline i vitale tegn
Tidsramme: Dag 1 op til dag 29
|
Antal deltagere med klinisk signifikant ændring fra baseline i vitale tegn.
Klinisk betydning blev besluttet af efterforskeren.
Vituationstegn inkluderede oral kropstemperatur, systolisk blodtryk, diastolisk blodtryk og pulsfrekvens.
|
Dag 1 op til dag 29
|
|
Kohort B0: Procentdel af deltagere med polymerasekædereaktion (PCR) -justeret tilstrækkelig klinisk og parasitologisk respons (ACPR)
Tidsramme: På dag 29
|
PCR-justeret ACPR 28 dage efter første behandling (dvs. på dag 29) blev defineret som fravær af parasitæmi (tyk udtværing/mikroskopi, efter justering for parasitæmi på grund af nye infektioner, som bestemt af genotypning ved anvendelse af PCR-teknikker), uanset af kliniske temperatur (LCF) eller sen parasitologisk fiasko (LPF).
|
På dag 29
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kohort A og kohort B0: Område under plasmakoncentrationstidskurve fra tiden nul ekstrapoleret til uendelig (AUC0-INF) af M5717 og pyronaridin
Tidsramme: Predose og postdosis på dag 1, postdosis på dag 2, 3, 4, 8, 15, 22, 29 og dag 43
|
AUC fra tid nul (doseringstid) ekstrapoleret til uendelig, baseret på den forudsagte værdi for koncentrationen ved TLAST, som estimeret ved anvendelse af den lineære regression fra Lambda Z -bestemmelse.
Beregnet som AUC0-INF = AUC0-TLAST + CLAST PRED/ LAMBDA Z.
|
Predose og postdosis på dag 1, postdosis på dag 2, 3, 4, 8, 15, 22, 29 og dag 43
|
|
Kohort A og kohort B0: Område under plasmakoncentrationstidskurve fra tiden nul til 24 timer (AUC0-24) af M5717 og pyronaridin
Tidsramme: Predose og postdosis på dag 1, postdosis på dag 2, 3, 4, 8, 15, 22, 29 og dag 43
|
AUC fra tid nul (doseringstid) til 24 timer efter dosis blev beregnet ved anvendelse af den blandede log lineære trapezformede regel (lineær op, log ned) ved hjælp af det nominelle doseringsinterval.
|
Predose og postdosis på dag 1, postdosis på dag 2, 3, 4, 8, 15, 22, 29 og dag 43
|
|
Kohort A og kohort B0: Område under plasmakoncentrationstidskurve fra tiden nul til den sidste prøveudtagningstid (AUC0-TLAST) af M5717 og pyronaridin
Tidsramme: Predose og postdosis på dag 1, postdosis på dag 2, 3, 4, 8, 15, 22, 29 og dag 43
|
AUC fra tid nul (= doseringstid) til tidspunktet for den sidste kvantificerbare koncentration (TLAST), beregnet ved hjælp af den blandede log lineære trapezoidale regel (lineær op, log ned)
|
Predose og postdosis på dag 1, postdosis på dag 2, 3, 4, 8, 15, 22, 29 og dag 43
|
|
Kohort A og kohort B0: Tilsyneladende total clearance (CL/F) på M5717 og pyronaridin
Tidsramme: Predose og postdosis på dag 1, postdosis på dag 2, 3, 4, 8, 15, 22, 29 og dag 43
|
Den tilsyneladende samlede kropsafstand af undersøgelsesintervention efter ekstravaskulær administration.
Cl/ F blev beregnet ved oral dosis divideret efter område under plasmakoncentrationskurven 0- Infinity.
|
Predose og postdosis på dag 1, postdosis på dag 2, 3, 4, 8, 15, 22, 29 og dag 43
|
|
Kohort A og kohort B0: Maksimal plasmakoncentration (CMAX) af M5717 og pyronaridin
Tidsramme: Predose og postdosis på dag 1, postdosis på dag 2, 3, 4, 8, 15, 22, 29 og dag 43
|
Cmax blev taget direkte fra den observerede koncentrationstidskurve.
|
Predose og postdosis på dag 1, postdosis på dag 2, 3, 4, 8, 15, 22, 29 og dag 43
|
|
Kohort A og kohort B0: Tilsyneladende terminal halveringstid på M5717 og pyronaridin
Tidsramme: Predose og postdosis på dag 1, postdosis på dag 2, 3, 4, 8, 15, 22, 29 og dag 43
|
T1/2 var den tid, der blev målt for, at koncentrationen faldt med halvdelen.
T1/2 blev beregnet ved naturlig log 2 divideret med lambda z.
|
Predose og postdosis på dag 1, postdosis på dag 2, 3, 4, 8, 15, 22, 29 og dag 43
|
|
Kohort A og kohort B0: Tid til at nå maksimal plasmakoncentration (Tmax) af M5717 og pyronaridin
Tidsramme: Predose og postdosis på dag 1, postdosis på dag 2, 3, 4, 8, 15, 22, 29 og dag 43
|
Tmax blev opnået direkte fra koncentrationen versus tidskurve.
|
Predose og postdosis på dag 1, postdosis på dag 2, 3, 4, 8, 15, 22, 29 og dag 43
|
|
Kohort A og kohort B0: Tilsyneladende distributionsvolumen (VZ/F) af M5717 og pyronaridin
Tidsramme: Predose og postdosis på dag 1, postdosis på dag 2, 3, 4, 8, 15, 22, 29 og dag 43
|
Det tilsyneladende distributionsvolumen i terminalfasen efter ekstravaskulær administration.
VZ/F = dosis/(AUC0-∞*λz) efter enkelt dosis.
|
Predose og postdosis på dag 1, postdosis på dag 2, 3, 4, 8, 15, 22, 29 og dag 43
|
|
Kohort A og kohort B0: Dosis normaliseret område under kurven fra tiden nul til 24 timer efter dosis (AUC0-24H/dosis) af M5717 og pyronaridin
Tidsramme: Predose og postdosis på dag 1, postdosis på dag 2, 3, 4, 8, 15, 22, 29 og dag 43
|
Dosis normaliserede AUC fra tid nul til 24 timer efter dosis.
Normaliseret ved hjælp af dosis ved hjælp af formlen AUC0-24/dosis.
|
Predose og postdosis på dag 1, postdosis på dag 2, 3, 4, 8, 15, 22, 29 og dag 43
|
|
Kohort A og kohort B0: Dosis normaliseret område under kurven fra tiden nul til den sidste prøveudtagningstid (AUC0-TLAST/dosis) af M5717 og pyronaridin
Tidsramme: Predose og postdosis på dag 1, postdosis på dag 2, 3, 4, 8, 15, 22, 29 og dag 43
|
Dosis normaliserede AUC fra tid nul til den sidste samplingtid (TLAST), hvor koncentrationen er ved eller over den nedre kvantificeringsgrænse.
Normaliseret ved hjælp af dosis ved hjælp af formlen AUC0-TLAST /dosis.
|
Predose og postdosis på dag 1, postdosis på dag 2, 3, 4, 8, 15, 22, 29 og dag 43
|
|
Kohort A og kohort B0: Dosis normaliseret område under kurven fra tiden nul ekstrapoleret til uendelig (AUC0-∞/dosis) af M5717 og pyronaridin
Tidsramme: Predose og postdosis på dag 1, postdosis på dag 2, 3, 4, 8, 15, 22, 29 og dag 43
|
Dosis normaliserede AUC fra tiden nul ekstrapoleret til uendelig.
Normaliseret ved hjælp af dosis ved hjælp af formlen AUC0-∞ /dosis.
|
Predose og postdosis på dag 1, postdosis på dag 2, 3, 4, 8, 15, 22, 29 og dag 43
|
|
Kohort A og kohort B0: Terminal elimineringshastighedskonstant (Lambda Z) af M5717 og pyronaridin
Tidsramme: Predose og postdosis på dag 1, postdosis på dag 2, 3, 4, 8, 15, 22, 29 og dag 43
|
Lambda Z blev bestemt ud fra terminalhældningen af den log-transformerede plasmakoncentrationskurve under anvendelse af lineær regressionsmetode.
|
Predose og postdosis på dag 1, postdosis på dag 2, 3, 4, 8, 15, 22, 29 og dag 43
|
|
Kohort A og kohort B0: Dosis normaliseret maksimal koncentration (Cmax/dosis) på M5717 og pyronaridin
Tidsramme: Predose og postdosis på dag 1, postdosis på dag 2, 3, 4, 8, 15, 22, 29 og dag 43
|
Dosis normaliserede maksimale koncentration.
Normaliseret ved hjælp af dosis og formlen cmax /dosis.
|
Predose og postdosis på dag 1, postdosis på dag 2, 3, 4, 8, 15, 22, 29 og dag 43
|
|
Kohort A og kohort B0: Procentdel af deltagere med tidlig behandlingssvigt (ETF)
Tidsramme: Op til dag 3 efter behandling på dag 1
|
Tidlig behandlingssvigt (ETF) blev defineret som at opfylde et af følgende: 1. Faretegn eller svær malaria 1, 2 eller 3 dage efter behandlingen i nærvær af Parasitemia2. Parasitæmi 2 dage efter behandling højere end på behandlingsdagen, uanset axillær temperatur • Parasitæmi 3 dage efter behandling med temperatur ≥ 37,5 ° C 3. parasitæmi 3 dage efter behandling ≥ 25% af antallet af behandlingsdagen. ETF -sats estimeres med 95% konfidensintervaller. Tillidintervaller blev afledt ved hjælp af Wilsons score -metode. |
Op til dag 3 efter behandling på dag 1
|
|
Kohort A og kohort B0: Procentdel af deltagere med sen klinisk svigt (LCF)
Tidsramme: Dag 1 op til dag 29
|
Sent klinisk svigt (LCF) blev defineret som: 1.
Faretegn eller svær malaria i nærvær af parasitæmi på enhver dag mellem 4 og 28 dage efter behandlingen (dvs. mellem dag 5 og 29) hos deltagere, der ikke tidligere opfyldte nogen af kriterierne for ETF. 2. Tilstedeværelse af parasitæmi på enhver dag mellem 4 og 28 dage efter behandling med temperatur ≥ 37,5 ° C hos deltagere, der ikke tidligere opfyldte nogen af kriterierne for ETF.
LCF blev estimeret med 95% konfidensintervaller.
Tillidintervaller vil blive afledt ved hjælp af Wilsons score -metode.
|
Dag 1 op til dag 29
|
|
Kohort A og kohort B0: Procentdel af deltagere med sen parasitologisk fiasko (LPF)
Tidsramme: Fra dag 8 til dag 29
|
Sen parasitologisk fiasko (LPF) blev defineret som: tilstedeværelse af parasitæmi på enhver dag mellem 7 og 28 dage efter behandlingen (dvs. mellem dag 8 og 29) med temperatur <37,5 ° C hos deltagere, der ikke tidligere opfyldte nogen af kriterierne for ETF eller LCF.
LPF blev estimeret med 95% konfidensintervaller.
Tillidintervaller vil blive afledt ved hjælp af Wilsons score -metode.
|
Fra dag 8 til dag 29
|
|
Kohort A: Procentdel af deltagere med polymerasekædereaktion (PCR) -justeret tilstrækkelig klinisk og parasitologisk respons (ACPR)
Tidsramme: Dag 28 og 42
|
PCR-justeret ACPR 28 og 42 dage efter behandling defineret som fravær af parasitæmi (tyk udtværing/mikroskopi, efter justering for parasitæmi på grund af nye infektioner som bestemt ved genotype ved anvendelse af PCR-teknikker), uanset axillær temperatur, i deltagere, der ikke tidligere opfyldte nogen af kriterierne for ETF, LCF eller LPF.
|
Dag 28 og 42
|
|
Kohort A og B0: Procentdel af deltagere med rå tilstrækkelig klinisk og parasitologisk respons (ACPR)
Tidsramme: Dag 28 og 42
|
Rå ACPR 28 og 42 dage efter den første dosis er defineret som fravær af parasitæmi (parasitantal = 0) fra tyk udtværing/mikroskopi, uanset axillær temperatur, hos deltagere, der ikke tidligere opfyldte nogen af kriterierne for ETF, LCF eller LPF.
|
Dag 28 og 42
|
|
Kohort A og kohort B0: Tid til feberafstand som estimeret ved Kaplan-Meier-metoden
Tidsramme: Dag 1 op til dag 29
|
Feber -clearance -tid blev defineret som tiden fra første dosering til den første måling af temperatur <37,5 ° C for 2 på hinanden følgende temperaturaflæsninger plus bekræftet normal temperatur 24 timer efter den første normale kropstemperaturaflæsning.
Denne analyse blev udført på deltagere med feber.
|
Dag 1 op til dag 29
|
|
Kohort A og kohort B0: Parasitafstandstid som estimeret ved Kaplan-Meier-metoden
Tidsramme: Dag 1 op til dag 43
|
Parasitafstandstid defineret som tid fra dosering til den første negative (ingen parasitter) film
|
Dag 1 op til dag 43
|
|
Kohort B0: Antal deltagere med behandling af bivirkninger af behandlingsfremstilling (TEAE'er), seriøs tees og relaterede tees
Tidsramme: Dag 1 op til dag 43
|
En bivirkning (AE) blev defineret som enhver uhensigtsmæssig medicinsk forekomst hos en deltager.
TEAE'er defineres som AE'er, der startede ved eller efter administration af undersøgelsesintervention (undersøgelsesbehandling), eller som startede før den første administration af undersøgelsesintervention, men forværret efter dosisindtagelsen, indtil den sidste planlagte vurdering vil blive betragtet som behandlingsvirksomhed, men før etableret redningsantimalarial behandling administreres, hvis nødvendigt.
En seriøs tee var en AE, der resulterede i nogen af følgende resultater: død; livstruende; vedvarende/betydelig handicap/manglende evne; indledende eller langvarig indlæggelse af indpatient; Medfødt anomali/fødselsdefekt eller på anden måde blev betragtet som medicinsk vigtig.
En TEAE blev betragtet som "relateret", hvis en årsagssammenhæng mellem undersøgelsesbehandling og TEAE i det mindste er rimeligt muligt.
|
Dag 1 op til dag 43
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Medical Responsible, Merck Healthcare KGaA, Darmstadt, Germany, an affiliate of Merck KGaA, Darmstadt, Germany
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Vektorbårne sygdomme
- Myggebårne sygdomme
- Infektioner
- Protozoiske infektioner
- Parasitiske sygdomme
- Malaria
- Malaria, Falciparum
- Akut malaria
- Anti-infektionsmidler
- Antineoplastiske midler
- Antivirale midler
- Antimalariamidler
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- Anthelmintika
- Skistosomicider
- Antiplatyhelmintiske midler
- Pyronaridin
Andre undersøgelses-id-numre
- MS201618_0033
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .