Værdien af ​​ultralydselastografi til at differentiere godartede og ondartede overfladiske blødt vævsmasser

Den billeddiagnostiske undersøgelse af bløddelslæsioner begynder med ultralyd og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI). I tilfælde, hvor billeddannelsesegenskaberne ikke er typiske for en specifik læsion (såsom lipom eller ganglioncyste), er billeddannelse utilstrækkelig til at give en endelig diagnose, og disse patienter kræver i sidste ende en vævsprøve ved en perkutan eller excisionsbiopsi for at vejlede videre behandling.

I ultralyd er en ny teknologi en elastografi, der giver information om vævsstivhed. Der er to hovedteknikker, nemlig strain elastografi og shear wave elastografi. Ved belastnings- eller kompressionselastografi påføres en kraft på vævene fra transduceren ved gentagne manuelt tryk, og forskydningen (belastningen) beregnes ud fra vævenes returhastigheder i forhold til tid. Dette skaber et kvalitativt (farvekodet) kort over vævenes elastiske egenskaber. Ved forskydningsbølgeelastografi påføres vibration til vævene gennem en fokuseret ultralydsimpuls, der skaber tværgående forskydningsbølger i vævene, hvis hastigheder derefter kan måles. Forskydningsbølgeelastografi er således en kvantitativ teknik.

Patientvalg Denne undersøgelse vil analysere patienter, der modtager pleje på vores institution patienter med bløddelsmasser. Vi undersøger retrospektivt patienternes journaler, ultralydsundersøgelser og histopatologiske rapporter. Ultralydsundersøgelse For hver læsion udføres ultralydselastografi ved hjælp af en lineær probe; I Strain Elastography: Farverne på billederne repræsenterer forskellige deformationshastigheder i faldende rækkefølge fra rød til grøn til blå. Baseret på billedfarverne blev vævselasticiteten klassificeret i 4 score, der repræsenterer forskellig stivhed: * score 1: helt rød eller grøn, * score 2: blå og grøn, med grøn som den dominerende farve, * score 3: blå og grøn, med blå som den dominerende farve, *score 4: helt blå. Deformationshastigheder af prøver inden for og uden for masserne måles for at beregne deformationsforholdene (SR'er).

Ved forskydningsbølgeelastografi: Transduceren er vinkelret på læsionen og stationær uden ekstern kompression. Gråtonebilleder og farvekodede histogrammer vil blive vist med dual-mode billeddannelse i realtid. I den kromatiske skala indikerer rød et højere forskydningsmodul end blåt. Adskillige cirkulære områder af interesse (ROI'er) med en diameter på 2 eller 3 mm er placeret i læsionen. Det gennemsnitlige forskydningsmodul for hver ROI måles automatisk. Vi beregner medianværdien af ​​flere middelforskydningsmoduler svarende til ROI'erne, og denne værdi er defineret som læsionens medianforskydningsmodul. Enheden for forskydningsmodulværdier er kilopascal (kPa)