Ultraäänielastografian arvo hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten pinnallisten pehmytkudosmassojen erottamisessa

Pehmytkudosvaurioiden diagnostinen kuvantaminen alkaa ultraäänellä ja magneettikuvauksella (MRI). Tapauksissa, joissa kuvantamisominaisuudet eivät ole tyypillisiä tietylle leesiolle (kuten lipooma tai gangliokysta), kuvantaminen ei riitä lopullisen diagnoosin saamiseksi, ja nämä potilaat tarvitsevat lopulta kudosnäytteen perkutaanisella tai leikkausbiopsialla ohjatakseen jatkohoitoa.

Ultraäänessä uusi teknologia on elastografia, joka antaa tietoa kudosten jäykkyydestä. On olemassa kaksi päätekniikkaa, nimittäin jännityselastografia ja leikkausaaltoelalastografia. Venymä- eli puristuselastografiassa kudoksiin kohdistetaan voima anturista toistuvalla manuaalisella paineella ja siirtymä (venymä) lasketaan kudosten palautusnopeuksista ajan suhteen. Tämä luo kvalitatiivisen (värikoodatun) kartan kudosten elastisista ominaisuuksista. Leikkausaaltoelalastografiassa kudoksiin kohdistetaan värähtelyä fokusoidun ultraäänipulssin kautta, jolloin kudoksiin syntyy poikittaisia ​​leikkausaaltoja, joiden nopeudet voidaan sitten mitata. Siten leikkausaaltoelalastografia on kvantitatiivinen tekniikka.

Potilasvalinta Tässä tutkimuksessa analysoidaan laitoksessamme hoitoa saavia potilaita, joilla on pehmytkudosmassat. Tutkimme takautuvasti potilaiden potilastiedot, ultraäänitutkimukset ja histopatologiset raportit Ultraäänitutkimus Jokaiselle vauriolle suoritettaisiin ultraäänielastografia käyttäen lineaarista anturia. Jännityselastografiassa: Kuvien värit edustavat erilaisia ​​venymisasteita alenevassa järjestyksessä punaisesta vihreään siniseen. Kuvien värien perusteella kudosten elastisuus luokiteltiin 4 pistemäärään, jotka edustavat eri jäykkyyttä: * pistemäärä 1: täysin punainen tai vihreä, * pistemäärä 2: sininen ja vihreä, vihreä hallitseva väri, * pistemäärä 3: sininen ja vihreä, sininen hallitseva väri, *pisteet 4: täysin sininen. Näytteiden venymänopeudet massojen sisällä ja ulkopuolella mitataan jännityssuhteiden (SR:t) laskemiseksi.

Leikkausaaltoelastografiassa: Anturi on kohtisuorassa vaurioon nähden ja paikallaan ilman ulkoista puristusta. Harmaasävykuvat ja värikoodatut histogrammit näytettäisiin reaaliajassa kaksimuotokuvauksella. Kromaattisella asteikolla punainen osoittaa korkeampaa leikkausmoduulia kuin sininen. Leesion sisään sijoitetaan useita pyöreitä kiinnostavia alueita (ROI), joiden halkaisija on 2 tai 3 mm. Kunkin ROI:n keskimääräinen leikkausmoduuli mitataan automaattisesti. Laskemme useiden ROI:ita vastaavien keskimääräisten leikkausmoduulien mediaaniarvon, ja tämä arvo määritellään vaurion mediaanileikkausmoduuliksi. Leikkausmoduuliarvojen yksikkö on kilopascal (kPa)