International multicenter mykotisk aneurisme Aorto-iliaca undersøgelse (MAAI)

Udtrykket mykotisk aneurisme (MA) bruges almindeligvis til at beskrive alle inficerede aneurismer. Selvom MA'er menes at forekomme ualmindeligt, er den sande forekomst vanskelig at bestemme og er sandsynligvis undervurderet, da MA'er kan være asymptomatiske og kun diagnosticeres ved obduktion. I en autoptisk undersøgelse blev mykotiske aortaaneurismer (MAA) rapporteret i 3,3 % af alle påviste aneurismer. Forekomsten af ​​inficerede aneurismer i aorta og iliaca arterierne varierer fra 0,6 % til 1,3 %.

En nylig litteraturgennemgang af håndteringen af ​​MAA viste, at terapeutiske strategier er mange, inklusive åben kirurgisk reparation (OSR) i de fleste tilfælde, endovaskulær aorta reparation (EVAR), som er steget i løbet af det sidste årti, og medicinsk behandling alene for patienter, der er uegnede for enhver aorta reparation i en meget begrænset del. Efter den ugunstige prognose mod ruptur og da den medicinske behandling alene ved mykotiske aneurismer har vist en dødelighed på næsten 100 %, er kirurgisk behandling generelt den foretrukne løsning.

Kirurgisk behandling omfatter både åben og endovaskulær kirurgi. Sidstnævnte er mindre invasiv end konventionel kirurgi, men involverer ikke resektion af det inficerede væv og er derfor forbundet med en øget risiko for sepsis og proteseinfektion. Guldstandarden er stadig åben kirurgi, inklusive ekstra-anatomisk rekonstruktion og in situ reparation, med forskellige typer vaskulær graft.

Dette er et multicenter retrospektivt observationsstudie. Det vil undersøge alle patienter, der gennemgår kirurgisk behandling af mykotiske aorta-iliaca aneurismer og in situ rekonstruktion på de deltagende centre.