Международное многоцентровое исследование аорто-подвздошной микотической аневризмы (MAAI)

Термин микотическая аневризма (МА) обычно используется для описания всех инфицированных аневризм. Хотя считается, что МА встречается нечасто, истинную частоту трудно определить и, вероятно, недооценивают, поскольку МА могут протекать бессимптомно и диагностируются только при вскрытии. В аутоптическом исследовании микотические аневризмы аорты (МАА) были зарегистрированы в 3,3% всех обнаруженных аневризм. Частота инфицированных аневризм аорты и подвздошных артерий колеблется от 0,6% до 1,3%.

Недавний литературный обзор лечения МАА показал, что существует несколько терапевтических стратегий, включая открытую хирургическую коррекцию (ОХР) в большинстве случаев, эндоваскулярную коррекцию аорты (ЭВР), число которых увеличилось за последнее десятилетие, и только медикаментозное лечение пациентов, непригодных для лечения. для любой реконструкции аорты в очень ограниченной части. После неблагоприятного прогноза разрыва и поскольку только медикаментозное лечение микотических аневризм показало смертность почти 100%, хирургическое лечение обычно является предпочтительным вариантом.

Хирургическое лечение включает как открытые, так и эндоваскулярные операции. Последняя менее инвазивна, чем обычная хирургия, но не требует резекции инфицированной ткани и, следовательно, связана с повышенным риском сепсиса и инфицирования протеза. Золотым стандартом по-прежнему остается открытая хирургия, включая экстраанатомическую реконструкцию и восстановление на месте с использованием различных типов сосудистых протезов.

Это многоцентровое ретроспективное обсервационное исследование. В нем будут обследованы все пациенты, проходящие хирургическое лечение микотических аортально-подвздошных аневризм и реконструкцию in situ в участвующих центрах.