- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05916027
Identifikation og behandling af alkoholproblemer i primærplejen (iTAPP)
iTAPP-undersøgelse - Identifikation og behandling af alkoholproblemer i primærpleje
The Identification and Treatment of Alcohol Problems in Primary Care (iTAPP) Studiet er et pragmatisk klynge randomiseret kontrolleret interventionsforsøg, der evaluerer effektiviteten af 15-metoden som et identifikations- og behandlingsværktøj til alkoholrelaterede problemer i dansk almen praksis. 15-metoden kombinerer evidensbaserede tilgange fra specialiseret afhængighedsbehandling med screening og let tilgængelige behandlingsmuligheder i almen praksis for at hjælpe med at identificere og behandle alkoholproblemer i en primær pleje. Metoden har vist lovende resultater som behandlingsredskab i Sverige. En forundersøgelse af 15-metoden i Danmark antydede, at metoden kan implementeres i dansk almen praksis.
Forsøget ledes af Enhed for Klinisk Alkoholforskning ved Syddansk Universitet i samarbejde med Forskningsenheden for Almen Praksis Odense ved Syddansk Universitet.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Fynen
-
Odense C, Fynen, Danmark, 5000
- Unit for Clinical Alcohol Research, Clinical Institute, University of Southern Denmark
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller ældre
- Tilknyttet de deltagende almene praksisser
Ekskluderingskriterier:
- Ingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Styring
Hver deltagende klinik fungerer som sin egen kontrol og som kontrol for aktive klinikker, i stepped-wedge-designet.
Alle klinikker er inaktive (ingen intervention) i basisperioden på tre måneder.
|
|
|
Aktiv komparator: Aktiv
Aktive klinikker trænes i interventionsobjektet (15-metoden) forud for skiftet til den aktive gruppe.
Klinikker tilmeldes som aktive klinikker (intervention) i fire trin (4-5 klinikker i hvert trin).
Interventionen implementeres i klinikken, og personalet kan frit bruge interventionen i det daglige arbejde.
|
15-metoden er en screenings- og kort interventionsmetode til at identificere og behandle alkoholproblemer i primærplejen.
Metoden kombinerer evidensbaserede tilgange fra specialiseret misbrugsbehandling med screening og let tilgængelige behandlingsmuligheder i almen praksis for at hjælpe med at identificere og behandle alkoholproblemer.
15-metoden er baseret på motiverende samtale, kognitiv adfærdsterapi og anvender alkoholbrugsforstyrrelsesidentifikationstesten (AUDIT) som et screeningsværktøj.
15-metoden indeholder tre fleksible trin: Identifikation af klinisk problem relateret til alkohol; feedback og klinisk oparbejdning efter behov; behandling.
Behandlingen omfatter strukturerede konsultationer (maks. fire) med patienthjemmeopgaver og kan kombineres med farmakologisk behandling af alkoholproblemer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter, der overskrider de danske nationale alkoholforbrugsgrænser for lav risiko
Tidsramme: Fire gange under forsøget: Baseline (forår 2023), sommer 2023, vinter 2023/forår 2024, opfølgning (sommer 2024).
|
Ved hjælp af tidslinje skal du følge en uges data fra patientundersøgelser tilbage.
Den danske nationale alkoholforbrugsgrænse med lav risiko er maksimalt 10 standardenheder (1 enhed = 12 gram ethanol) om ugen og maksimalt 4 standardenheder på en enkelt dag.
Patienter er kodet 1 (drikker over grænser) eller 0 (drikker ikke over grænser).
|
Fire gange under forsøget: Baseline (forår 2023), sommer 2023, vinter 2023/forår 2024, opfølgning (sommer 2024).
|
|
Antal tunge drikkedage om ugen hos patienter
Tidsramme: Fire gange under forsøget: Baseline (forår 2023), sommer 2023, vinter 2023/forår 2024, opfølgning (sommer 2024).
|
Antallet af tunge drikkedage (HDD) pr. Uge er afledt af tidslinjen Følg tilbage en uges (interval 0-7 HDD/uge) i patientundersøgelser.
En HDD er defineret som> 4 standardenheder (1 enhed = 12 gram ethanol) på samme dag.
Er en sum af antallet af dage, hvor patienter drikker> 4 standardenheder.
|
Fire gange under forsøget: Baseline (forår 2023), sommer 2023, vinter 2023/forår 2024, opfølgning (sommer 2024).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sandsynlighed for, at alkoholbrug bliver behandlet under en konsultation i almen praksis
Tidsramme: Data indsamles fra tilmelding til retssag indtil slutningen af stien (januar 2023-august 2024).
|
Sandsynligheden for konsultationer, hvor emnet med alkohol er blevet behandlet.
Alkoholrelaterede konsultationer registreres kontinuerligt i patientens arkiveringssystem i hele forsøgsperioden.
En alkoholrelateret konsultation er defineret som en høring registreret med ICD-10-koden Z006 og ICPC-2-kode A97.
|
Data indsamles fra tilmelding til retssag indtil slutningen af stien (januar 2023-august 2024).
|
|
Frekvens af brug af biomarkører som et screeningsværktøj til skadelig alkoholbrug
Tidsramme: Data indsamles 1 år før prøvestart/tilmelding (januar 2022-december 2023) og fra tilmelding til retssag indtil afslutningen af retssagen (januar 2023-august 2024).
|
Hyppigheden af anvendelse i almen praksis.
Biomarkører som et screeningsværktøj til skadelig alkoholbrug omfatter gamma-glutamyltransferase (GGT) og alanin-aminotransferase (ALAT).
Data opnås fra danske registre.
Brugen af biomarkører som screeningsværktøj i praksis vil blive analyseret, hvilket sammenligner baseline niveauer med aktive (efter implementering) niveauer.
|
Data indsamles 1 år før prøvestart/tilmelding (januar 2022-december 2023) og fra tilmelding til retssag indtil afslutningen af retssagen (januar 2023-august 2024).
|
|
Recept på farmakologisk behandling af alkoholproblemer
Tidsramme: Data indsamles 1 år før prøvestart/tilmelding (januar 2022-december 2023) og fra tilmelding til retssag indtil afslutningen af retssagen (januar 2023-august 2024).
|
Receptionsraten i almen praksis.
Farmakologisk behandling af alkoholproblemer omfatter disulfiram, naltrexon, acamprosat og nalmefene.
Data opnås fra danske registre.
Receptionsraten i praksis vil blive analyseret og sammenligne baseline niveauer med aktive (efter implementering) niveauer.
|
Data indsamles 1 år før prøvestart/tilmelding (januar 2022-december 2023) og fra tilmelding til retssag indtil afslutningen af retssagen (januar 2023-august 2024).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Anette S Nielsen, Professor, Unit of Clinical Alcohol Research, University of Southern Denmark
- Ledende efterforsker: Jens Søgaard, Professor, Research Unit of General Practice Odense, University of Southern Denmark
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Scholer PN, Volke KH, Andreasson S, Rasmussen S, Sondergaard J, Nielsen AS. The identification and treatment of alcohol problems in primary care (iTAPP) study: protocol for a stepped wedge cluster randomized control trial testing the 15-method in a primary care setting. Addict Sci Clin Pract. 2024 Jun 13;19(1):49. doi: 10.1186/s13722-024-00474-6.
- Olsen CDH, Volke KH, Scholer PN, Sondergaard J, Nielsen AS. Primary health care professionals' documentation and patients' recall of alcohol as a topic in consultations: quality assessment of data collection in the iTAPP study. BMC Res Notes. 2026 Mar 28. doi: 10.1186/s13104-026-07790-x. Online ahead of print.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- iTAPP project
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .