Neurotrofiske vækstfaktorer i modermælk

Vækstfaktorer er blandt de bioaktive forbindelser, der findes i modermælk og har indvirkning på væksten og modningen af ​​barnets organer og systemer. Afslutningen af ​​hvert organs modning sker på forskellige tidspunkter. Selvom udviklingen af ​​nervesystemet når ud til 60 % af voksne i en alder af 2 år, fortsætter den efter 2 års alderen. Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF), S100B protein og glialcellelinje-afledt neurotrofisk faktor (GDNF) er de neurotrofiske vækstfaktorer, der findes i modermælk og spiller en afgørende rolle i udviklingen af ​​nervesystemet, vedligeholdelsen af ​​neuronal funktionalitet og spredningen af ​​neuroner. De spiller en rolle under hjernens udvikling, især ved differentiering af neuronale og gliaceller. Derudover er det effektivt i synaptisk plasticitet og har vigtige roller i det modne nervesystem. Tilstedeværelsen af ​​neurotrofiske faktorer i modermælk under et år er blevet påvist. Tilstedeværelsen af ​​disse faktorer i modermælk er dog ikke blevet evalueret efter 2 år og derover. I denne undersøgelse havde vi til formål at påvise tilstedeværelsen af ​​neurotrofiske faktorer i modermælken hos mødre med 18 måneder gamle børn og persistensen af ​​disse faktorer i modermælken efter 2 års alderen.

Studere design:

Undersøgelsen blev udført ved Istanbul Universitet, Istanbul Medical Faculty, Department of Pediatrics, Department of Social Pediatrics, Well Child Ambulant Clinic. Alle mødre, der deltager i undersøgelsen, er informeret i detaljer om undersøgelsen og vigtigheden af ​​modermælk. Ifølge data fra Turkish Demographic and Health Survey (TDHS) 2018 er ammefrekvensen 66 % efter 12 måneder, 50 % efter 18 måneder og 34 % efter 24 måneder. I betragtning af faldet i henhold til alder, blev det antaget, at ammeprocenten ville være 18 % efter 2-års alderen. I betragtning af TDHS 2018-data for mødre, forudsat at 18 % af mødrene ammer deres babyer efter 2-års alderen, med en 95 % konfidensniveau og en acceptabel stikprøvefejl på 0,15, blev stikprøvestørrelsesberegningsformlen brugt til at estimere populationsforholdet, og stikprøvestørrelsen blev beregnet for hver mor. Det er planlagt at have mindst 25 mødre i mælkeindsamlingsperioden (for hver mor 18., 24., ≥ 25 måneder) med i alt 75 modermælk.

Indsamling og analyse af modermælk:

1. Modermælk vil blive indsamlet på 3 separate tidspunkter på 18. måned, 24. måned og ≥ 25 måneder af deres babyer.
2. Ved hjælp af den manuelle malkemetode vil 5 ml udmalket modermælk blive opsamlet i Eppendorf-rør og transporteret i en polystyrenkasse indeholdende is (ved 4°C) til laboratoriet inden for 30 minutter. Alle modermælksprøver vil blive opbevaret ved -20°C under laboratorieforhold indtil analysen.
3. Alle indsamlede modermælksprøver vil blive klargjort til analyse ved gradvis optøning (modermælk vil blive taget til +4 C grader en dag før analyse, stuetemperatur på analysedagen) i den 12. måned af undersøgelsen. De neurotrofiske faktorer (BDNF, S100B, GDNF) vil blive analyseret med ELISA (Elabsicence; USA) metode.