Online individuelt interventionsprogram for at give mening ud af folks oplevelser efter en brystkræftdiagnose

I de senere år har der været en voksende diskussion om nødvendigheden af, at mentale sundhedsydelser ikke kun afhjælper individers psykiske lidelser, men også for at fokusere på at styrke følelsen af ​​mening med livet. Derfor sigtede MCCP ikke kun på at reducere forstyrrende psykologiske symptomer, men også at lette opdagelsen af ​​nye positive betydninger i brystkræft og individets liv på trods af eksisterende begrænsninger. I denne henseende er MCCP blevet udviklet ved at trække på Meaning-Making Model (Park, 2010; Park og Folkman, 1997), principper for meningsterapi (Wong, 2010), litteraturen om mening og eksisterende meningscentrerede psykoterapitilgange. I betragtning af begrænsninger såsom potentielle programændringer, transportvanskeligheder og utilstrækkelige fysiske forhold, tilbyder onlineinterventioner desuden et pålideligt alternativ, der giver adskillige fordele for personer, der er diagnosticeret med brystkræft. Derfor blev interventionsprogrammet implementeret online via videokonference for kvinder diagnosticeret med brystkræft i den aktuelle undersøgelse. Efter at programmet var udviklet, blev der gennemført en pilotundersøgelse. Ifølge ekspertens feedback blev den endelige version af MCCP udviklet. Det primære formål var at teste effektiviteten af ​​MCCP blandt kvinder med brystkræft. Forskningshypoteserne er 1) sammenlignet med kontrolgruppen, MCCP-gruppen ville vise bedre forbedringer i mening med livet og PTG-scores 2) sammenlignet med kontrolgruppen ville MCCP-gruppen vise bedre forbedringer i situationsbestemt betydning (dvs. stressvurdering og overtrædelser i generel betydning) 3) Sammenlignet med kontrolgruppen vil MCCP-gruppen rapportere et betydeligt fald i den automatiske betydningsindsats (dvs. indtrængen og undgåelse) 4) Sammenlignet med kontrolgruppen ville MCCP-gruppen rapportere et signifikant højere niveau af psykologisk fleksibilitet og lavere niveau af psykologisk nød.

Inden dataindsamlingsprocessen blev der opnået etisk godkendelse fra den institutionelle etiske komité ved Dokuz Eylül University, tilknyttet Dokuz Eylül University School of Medicine (Ethics Committee Decision No: 2021/12-39). Undersøgelsen er blevet annonceret ved hjælp af sociale medieplatforme (Facebook, Twitter, Instagram), onkologiske foreninger etableret for at støtte onkologiske patienter og henvisninger fra sundhedspersonale for at nå potentielle deltagere. Prøvestørrelsen blev bestemt ved hjælp af effektanalysemetoden. Derefter blev 44 kvinder diagnosticeret med brystkræft, som meldte sig frivilligt til at deltage i undersøgelsen, tilfældigt tildelt enten interventionsgruppen eller ventelistekontrolgruppen.

Den tilfældige tildelingsproces blev udført ved hjælp af webstedet https://www.randomizer.org/. Deltagerne i MCCP-gruppen blev vurderet tre gange: før interventionen, umiddelbart efter interventionen og ved 2-måneders opfølgningen. Kontrolgruppen gennemgik den indledende vurdering, før interventionen begyndte, og den endelige vurdering fandt sted otte uger senere. Efter at have fået mundtligt og skriftligt samtykke fra alle deltagere, blev en række måleværktøjer anvendt. Den sociodemografiske og sygdomsrelaterede informationsformular, The Meaning in Life Questionnaire, Posttraumatic Growth Inventory-X, Stress Appraisal Measure, Global Meaning Violations Scale, Impact of Event Scale-Revided Form, Accept and Action Scale-II og Hospital Anxiety and Depression Der blev brugt vægt. For at teste undersøgelsens hypoteser blev Pearson korrelationsanalyse, 2 (Gruppe) X 2 (Tid) gentagne mål ANOVA og envejs gentagne mål ANOVA anvendt. SPSS 29.0 Pakkeprogram for Samfundsvidenskab blev brugt til statistiske analyser.