- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05977712
Døgnrytme og andre faktorer i hukommelsesklinikpatienter (CIRCAME)
Døgnrytme og andre individuelle faktorer blandt hukommelsesklinikpatienter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Diagnosen Alzheimers sygdom og andre relaterede demenssygdomme er hovedsageligt baseret på vurdering af kognitive, adfærdsmæssige og neuropsykologiske symptomer, funktionelle begrænsninger og billeddata/CSF-biomarkører i nogle tilfælde. Disse foranstaltninger anvendes primært i specialiserede klinikker, hvilket fører til, at et potentielt stort antal demenstilfælde ikke bliver diagnosticeret. Med befolkningens aldring stiger antallet af mennesker, der lever med demens, og der er et presserende behov for et omkostningseffektivt, skalerbart værktøj til tidlig, præcis screening af demenstilfælde, herunder både AD og andre typer demens, i primærplejen. Desuden er de faktorer, der er forbundet med udviklingen af de forskellige typer af demens, stadig dårligt forstået, hvilket begrænser mulighederne for intervention for at forbedre livskvaliteten for patienter og deres pårørende og bremse udviklingen af sygdommen.
Dette projekt har til formål at identificere døgnrytmekomponenter og andre individuelle risikofaktorer, der kan bruges i primærpleje til demensdiagnose (inklusive dens undertyper: AD, Lewy bodies, vaskulær, frontotemporal demens) og stadier (kognitivt sund, mild kognitiv svækkelse, klinisk demens ). Et sekundært mål er at bestemme faktorer, der er forbundet med udviklingen af sygdommen, i form af kognitiv tilbagegang og begrænsninger i dagligdagens aktiviteter, samt progression til demens blandt kognitivt raske kontroller og patienter med mild kognitiv svækkelse.
Dette vil blive opnået ved hjælp af data fra 1500 patienter fra 2 hukommelsesklinikker i Paris, hvorfra data om sociodemografiske, adfærdsmæssige og sundhedsrelaterede faktorer (såsom rapporteret søvnforstyrrelse, plasmabiomarkører, nethindemålinger (i en delprøve, CIRCAME-EYE)) vil blive målt ved inklusionssamtale. Baseline undersøgelse vil også omfatte en håndledsmonteret enhed til en måling af døgnrytmen og dens relaterede adfærd (fysisk aktivitet og søvn), for hvilke forstyrrelser menes at karakterisere demens undertyper og stadier. Oplysninger om demensdiagnose og stadier vil komme fra rutinebesøg på hukommelsesklinikken på tidspunktet for inklusion; de vil omfatte undertyper (AD, Lewy-legemer, vaskulær, frontotemporal demens), kognitive stadier (kognitivt sund, let kognitiv svækkelse, klinisk demens) og AD-stadier baseret på CSF-biomarkører og kliniske mål. Oplysninger om sygdommens progression (ændring i kognitiv funktion ved hjælp af mini-mental statusundersøgelse, ændring i begrænsninger i dagliglivets aktivitet) og forekomst af demens, institutionalisering og dødelighed vil blive hentet fra patienters rutinebesøg på hukommelsesklinikker op til 15. år efter inklusionsperioden.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Claire PAQUET, MDPhD
- Telefonnummer: 33 0140054313
- E-mail: claire.paquet@aphp.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Séverine SABIA, PhD
- Telefonnummer: 33 0157279046
- E-mail: severine.sabia@inserm.fr
Studiesteder
-
-
France
-
Paris, France, Frankrig, 75010
- Rekruttering
- Centre de neurologie Cognitive / CMRR
-
Kontakt:
- Claire PAQUET, MDPhD
- Telefonnummer: 33 0140054313
- E-mail: claire.paquet@aphp.fr
-
Paris, France, Frankrig, 75018
- Rekruttering
- Hôpital de Jour Gériatrique et consultation mémoire
-
Kontakt:
- Sophie LACAILLE, MDPhD
- Telefonnummer: 33 0153111701
- E-mail: sophie.lacaille@aphp.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient myndig (18 eller derover)
- Underskrevet informeret samtykkeformular
- Patient tilknyttet det franske socialsikringssystem
Ekskluderingskriterier:
- Hudallergi over for plastik
- Diagnose af psykiatrisk lidelse, der kan forklare alle kognitive symptomer
- Manglende evne til at komme ledsaget for patienter med en kognitiv score for Mini-Mental State Examination (MMSE) ≤20 eller en klinikervurdering, der indikerer behovet for at blive ledsaget (f.eks. kørestolsbrug, agitation)
- Patient myndig og underlagt en retsbeskyttelsesforanstaltning (værgemål, kuratorskab)
- Deltagelse på tidspunktet for inklusion og i den 9-dages periode, hvor accelerometeret bæres i interventionel forskning med potentiel indflydelse på døgnrytmen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
KRETS
Dette er den fulde kohorte af patienter, der udgør CIRCAME-undersøgelsen (N estimeret = 1500)
|
Spørgeskemaet indeholder information om sociodemografi (alder, køn, uddannelse, erhverv, civilstand), adfærdsmæssige (rygning, alkoholforbrug, social funktion) og sundhedsrelaterede faktorer (morbiditet, behandling, søvnforstyrrelser, øjensygdomme, skrøbelighed, falder).
Dette inkluderer øretest, kognitive tests (mini-mental statusundersøgelse, MemScreen), kropsmasseindeks, taljeomkreds, blodtryk og blodprøver (biomarkører for Alzheimers sygdom, neurodegeneration og andre demenssygdomme).
Deltagerne vil være iført et accelerometer i 9 dage.
|
|
CIRCAME-EYE supplerende undersøgelse
Patienter fra CIRCAME set på Fernand-Widal hospitalet, som også skal gennemgå en øjenundersøgelse (CIRCAME-EYE, N anslået = 1100, en undergruppe af CIRCAME)
|
Øjenfundusfoto, OCT og OCT-A eksamener
|
|
CIRCAME-EAR bi-studie
Patienter fra CIRCAME set på Fernand-Widal hospitalet, som også vil gennemgå en audiologisk undersøgelse (CIRCAME-EAR, N estimeret = 1100, en undergruppe af CIRCAME)
|
Otoskopisk undersøgelse, Bredbåndstympanometri, Ren tone- og taleaudiometri (i stilhed og i støj), Auditivt fremkaldte potentialer, Elektroencefalogram med auditiv stimulation
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Demensundertyper og stadier (% ved inkludering)
Tidsramme: Ved inkludering
|
Demensundertyper og -stadier vil blive defineret ved inkludering baseret på de seneste rutinemæssige besøg på hukommelsescentret og kategoriseret som: Alzheimers sygdom, vaskulær demens, lewy krop demens, frontotemporal demens), som at have MCI (differentierende AD -form af MCI og andre), eller at være kognitivt sund. This consensus diagnosis of dementia subtypes among clinicians from the memory clinics is based on clinical examination consisting of a large battery of cognitive tests, assessment of behavioural and neuropsychological symptoms, and limitations in basic and instrumental activities of daily living (ADL/IADL), and additional examination of magnetic resonance imaging (MRI) and CSF biomarkers when AD is suspected or clinical symptoms do not provide an utvetydig diagnose. Dette resultat vil blive undersøgt som % |
Ved inkludering
|
|
Demensundertyper og stadier (forekomst)
Tidsramme: Fra inkludering til sidste rutinemæssige besøg på hukommelsesklinikken inden for de 15 år efter inkludering
|
Demensundertyper og -stadier vil blive defineret ved rutinemæssige besøg ved hukommelsesklinien og kategoriseret som: Alzheimers sygdom, vaskulær demens, Lewy kropsdementi, frontotemporal demens), som at have MCI (differentierende AD -form af MCI og andre) eller at være kognitivt sund. This consensus diagnosis of dementia subtypes among clinicians from the memory clinics is based on clinical examination consisting of a large battery of cognitive tests, assessment of behavioural and neuropsychological symptoms, and limitations in basic and instrumental activities of daily living (ADL/IADL), and additional examination of magnetic resonance imaging (MRI) and CSF biomarkers when AD is suspected or clinical symptoms do not provide an utvetydig diagnose. Dette resultat vil blive undersøgt blandt dem med MCI og sunde kontroller som hændelsessager over tid (op til 15 år efter inkluderingen) vil dette resultat måles som en del af de sædvanlige rutinebesøg med klinikeren (passiv opfølgning, VIS |
Fra inkludering til sidste rutinemæssige besøg på hukommelsesklinikken inden for de 15 år efter inkludering
|
|
Alzheimers sygdomsstadier (%)
Tidsramme: Ved inkludering
|
AD-trin vil være baseret på det seneste mål for CSF Ap-peptidniveau (Aβ42/40-forhold) for at vurdere A+ -kriteriet, P-TAU 181 for at vurdere T+ -kriteriet og klinisk undersøgelse for at vurdere COGFI+ -kriteriet (kognitiv svækkelse og/eller neurobeaviourale symptomer med funktionel påvirkning af dagligdagen). Patienter vil blive kategoriseret baseret på alle kombinationer af positivitetsstatus på A, T og COGFI og % i hver kategori vil blive sammenlignet. Denne analyse vil være blandt dem med CSF -biomarkører målt som en del af deres rutinemæssige besøg på hukommelsesklinikkerne. |
Ved inkludering
|
|
Alzheimers sygdomsstadier (ændring i)
Tidsramme: Fra inkludering til sidste rutinemæssige besøg på hukommelsesklinikken inden for de 15 år efter inkludering
|
Ændring af annoncefaser vil være baseret på det seneste mål for CSF Ap-peptidniveau (Aβ42/40-forhold) for at vurdere A+ -kriteriet, P-TAU 181 for at vurdere T+ -kriteriet og klinisk undersøgelse for at vurdere COGFI+ -kriteriet (kognitiv svækkelse og/eller neurobehaviourale symptomer med funktionel påvirkning af det daglige liv). Patienter vil blive kategoriseret baseret på alle kombinationer af positivitetsstatus på A, T og COGFI og ændring i kategorier, da inkluderingsstatus vil blive sammenlignet. Denne analyse vil være blandt dem med CSF -biomarkører målt som en del af deres rutinemæssige besøg på hukommelsesklinikkerne. Dette resultat måles som en del af de sædvanlige rutinebesøg med klinikeren (passiv opfølgning, besøg ikke specifikt for cirkame) |
Fra inkludering til sidste rutinemæssige besøg på hukommelsesklinikken inden for de 15 år efter inkludering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Niveau af amyloid ß 42/40 forhold (koncentration)
Tidsramme: Ved inkludering
|
Amyloid ß 42/40-forhold, en markør for annoncepatologi, måles baseret på Simoa 4-Plex E-assay af plasmaprøve fra inkluderingsbesøget
|
Ved inkludering
|
|
Niveau af neurofilamentlys (NFL) (koncentration)
Tidsramme: Ved inkludering
|
Neurofilament Light (NFL), en markør for neurodegeneration i alle neurodegenerative sygdomme, vil blive målt baseret på Simoa 4-Plex E-analyse af plasmaprøve fra inkluderingsbesøg
|
Ved inkludering
|
|
Niveau af glial fibrillært surt protein (GFAP) (koncentration)
Tidsramme: Ved inkludering
|
Glial fibrillært surt protein (GFAP), en markør for astrocytose, vil blive målt baseret på Simoa 4-plex E-analyse af plasmaprøve fra inkluderingsbesøget
|
Ved inkludering
|
|
Niveau af phosphoryleret tau (P-tau) (koncentration)
Tidsramme: Ved inkludering
|
Phosphoryleret Tau (P-Tau) til påvisning af tidlig ad-relateret tauopati og sygdoms iscenesættelse, vil blive målt baseret på ALZ-Path Simoa P-Tau 217 Assay af plasmaprøve fra inkluderingsbesøg
|
Ved inkludering
|
|
Niveau af baseline-kognition (mini-mental statusundersøgelse)
Tidsramme: Ved inkludering
|
Ved inkludering vurderes mini-mental statusundersøgelse af uddannet sygeplejerske og med mulige scoringer mellem 0 og 30
|
Ved inkludering
|
|
Ændring i kognitiv ydeevne (mini-mental statusundersøgelse)
Tidsramme: Fra inkludering til sidste rutinemæssige besøg på hukommelsesklinikken inden for de 15 år efter inkludering
|
Mini-mental statusundersøgelse ekstraheres fra hukommelsesklinikregistre fra rutinemæssige besøg med klinikeren på hukommelsesklinikker
|
Fra inkludering til sidste rutinemæssige besøg på hukommelsesklinikken inden for de 15 år efter inkludering
|
|
Niveau af baseline kognition (memscreen)
Tidsramme: Ved inkludering
|
Ved inkludering vurderes MEMSCREEN DIGITAL KOGNITIVT TEST af uddannet sygeplejerske og med mulige scoringer mellem 0 og 34
|
Ved inkludering
|
|
Ændring i kognitiv ydelse (memscreen)
Tidsramme: Fra inkludering til sidste rutinemæssige besøg på hukommelsesklinikken inden for de 15 år efter inkludering
|
MEMSCREEN vil blive udvundet fra hukommelsesklinikregistre fra rutinemæssige besøg med klinikeren på Memory Clinics
|
Fra inkludering til sidste rutinemæssige besøg på hukommelsesklinikken inden for de 15 år efter inkludering
|
|
Begrænsningsniveau i grundlæggende aktiviteter i dagligdagen
Tidsramme: Ved inkludering
|
Ved optagelse af antallet af begrænsninger i aktiviteter i dagligdagen ((klædning, gåture, badning, spisning, kontinuitet, ved hjælp af toilet) vurderes af trænet sygeplejerske og med mulige scoringer mellem 0 og 6
|
Ved inkludering
|
|
Ændring i begrænsninger i grundlæggende aktiviteter i dagligdagen
Tidsramme: Fra inkludering til sidste rutinemæssige besøg på hukommelsesklinikken inden for de 15 år efter inkludering
|
Ændring siden starten i antallet af begrænsninger i aktiviteter i dagligdagen (klædning, gåture, badning, spisning, kontinuitet, ved hjælp af toilet) vil blive undersøgt.
Antallet af begrænsninger i aktiviteter i dagligdagen vil blive udvundet fra hukommelsesklinikregistre fra rutinemæssige besøg med klinikeren på hukommelsesklinikker
|
Fra inkludering til sidste rutinemæssige besøg på hukommelsesklinikken inden for de 15 år efter inkludering
|
|
Begrænsningsniveau i instrumentelle aktiviteter i dagligdagen
Tidsramme: Ved inkludering
|
Ved optagelse af antallet af begrænsninger i aktiviteter i dagligdagen (madlavning, shopping til købmand, telefonopkald, at tage medicin, bruge transporter, styre penge) vurderes af trænet sygeplejerske og med mulige scoringer mellem 0 og 6
|
Ved inkludering
|
|
Ændring i begrænsninger i instrumentelle aktiviteter i dagligdagen
Tidsramme: Fra inkludering til sidste rutinemæssige besøg på hukommelsesklinikken inden for de 15 år efter inkludering
|
Ændring siden starten i antallet af begrænsninger i instrumentelle aktiviteter i dagligdagen (madlavning, shopping til købmand, telefonopkald, at tage medicin, bruge transporter, styre penge) vil blive undersøgt.
Antallet af begrænsninger i instrumentelle aktiviteter i dagligdagen vil blive udvundet fra hukommelsesklinikregistre fra rutinemæssige besøg hos klinikeren på Memory Clinics.
|
Fra inkludering til sidste rutinemæssige besøg på hukommelsesklinikken inden for de 15 år efter inkludering
|
|
Forekomst af institutionalisering
Tidsramme: Fra inkludering til sidste rutinemæssige besøg på hukommelsesklinikken inden for de 15 år efter inkludering
|
Oplysninger om indgang i institutionen (medicinsk institution for lang ophold) kommer fra hukommelsesklinikker.
|
Fra inkludering til sidste rutinemæssige besøg på hukommelsesklinikken inden for de 15 år efter inkludering
|
|
Forekomst af indlæggelse
Tidsramme: Fra inkludering til sidste rutinemæssige besøg på hukommelsesklinikken inden for de 15 år efter inkludering
|
Oplysninger om indgang i hospitalisering (planlagt eller ikke -planlagt) kommer fra hukommelsesklinikker.
|
Fra inkludering til sidste rutinemæssige besøg på hukommelsesklinikken inden for de 15 år efter inkludering
|
|
Forekomst af død
Tidsramme: Fra inkludering til sidste rutinemæssige besøg på hukommelsesklinikken inden for de 15 år efter inkludering
|
Oplysninger om død (dato) kommer fra hukommelsesklinikker.
|
Fra inkludering til sidste rutinemæssige besøg på hukommelsesklinikken inden for de 15 år efter inkludering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Synukleinopatier
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Patologiske processer
- Sygdomsegenskaber
- Neurokognitive lidelser
- Tauopatier
- Neurodegenerative sygdomme
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Bevægelsesforstyrrelser
- Parkinsonlidelser
- Basal Ganglia Sygdomme
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Alzheimers sygdom
- Parasomnier
- Sygdomsprogression
- Demens
- Lewy Body sygdom
- Sundhedsvæsenets kvalitet, adgang og evaluering
- Undersøgelsesteknikker
- Epidemiologiske metoder
- Terapeutik
- Dataindsamling
- Evalueringsmekanismer til sundhedsvæsenet
- Sundhedskvalitet
- Folkesundhed
- Miljø og folkesundhed
- Adfærdskontrol
- Immobilisering
- Undersøgelser og spørgeskemaer
- Tilbageholdenhed, fysisk
Andre undersøgelses-id-numre
- APHP230740
- 2023-A01469-36 (Anden identifikator: ID-RCB number)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .