Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A cirkadián ritmus és egyéb tényezők a memóriaklinika betegeknél (CIRCAME)

2024. március 7. frissítette: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

A cirkadián ritmus és egyéb egyéni tényezők a memóriaklinika betegek körében

A CIRCAME tanulmány egy biccenteres vizsgálat 2 párizsi memóriaklinika pácienseinek vizsgálata. A fő cél az altípusok (AD, Lewy-testek, vaszkuláris, frontotemporális demencia) és stádiumok (kognitívan egészséges, enyhe kognitív károsodás) diagnózisához kapcsolódó cirkadián ritmus-összetevők és egyéb egyéni kockázati tényezők (szociodemográfiai, viselkedési és egészséggel kapcsolatos tényezők) azonosítása. , klinikai demencia) a demencia ismert kockázati tényezőitől (szociodemográfiai és genetikai) függetlenül, és értékelje e tényezők alkalmazásának relevanciáját az alapellátásban a demencia szűrésére, beleértve az altípusokat és stádiumokat. Másodlagos cél a betegség progressziójával összefüggő tényezők meghatározása a kognitív hanyatlás és a mindennapi tevékenységek korlátai, valamint a demenciába való progresszió szempontjából a kognitívan egészséges kontrollok és az enyhe kognitív károsodásban szenvedő betegek körében a betegséget követő 15 évig. felvételi időszak.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az Alzheimer-kór és más kapcsolódó demenciák diagnózisa főként a kognitív, viselkedési és neuropszichológiai tünetek, a funkcionális korlátok és egyes esetekben a képalkotó adatok/CSF biomarkerek értékelésén alapul. Ezeket az intézkedéseket elsősorban speciális klinikákon alkalmazzák, aminek következtében a demenciás esetek nagy részét nem diagnosztizálják. A népesség elöregedésével a demenciában élők száma növekszik, és sürgősen szükség van költséghatékony, méretezhető eszközre a demencia esetek korai, pontos kiszűrésére, beleértve az AD-t és más típusú demenciát is, az alapellátásban. Ezenkívül a demencia különböző típusainak progressziójával kapcsolatos tényezők még mindig kevéssé ismertek, ami korlátozza a betegek és gondozóik életminőségének javítását és a betegség progressziójának lassítását célzó beavatkozás lehetőségét.

A projekt célja, hogy azonosítsa a cirkadián ritmus összetevőit és más egyéni kockázati tényezőket, amelyek felhasználhatók az alapellátásban a demencia diagnosztizálására (beleértve annak altípusait: AD, Lewy-testek, vaszkuláris, frontotemporális demencia) és szakaszait (kognitívan egészséges, enyhe kognitív károsodás, klinikai demencia) ). Másodlagos cél a betegség progressziójával összefüggő tényezők meghatározása a kognitív hanyatlás és a mindennapi tevékenységek korlátai, valamint a demenciába való progresszió szempontjából a kognitívan egészséges kontrollok és az enyhe kognitív károsodásban szenvedő betegek körében.

Ezt két párizsi memóriaklinika 1500 betegének adataival fogják elérni, akiktől a szociodemográfiai, viselkedési és egészségügyi tényezőkre vonatkozó adatok (például alvászavarok, plazma biomarkerek, retina mérések (almintában, CIRCAME-EYE)) lesznek elérhetők. a befogadó interjún mérni kell. Az alapvizsgálat egy csuklóra szerelt eszközt is tartalmaz majd a cirkadián ritmus és a kapcsolódó viselkedések (fizikai aktivitás és alvás) mérésére, amelynél a zavarok a demencia altípusait és stádiumait jellemzik. A demencia diagnózisával és stádiumaival kapcsolatos információk a felvétel időpontjában a memóriaklinika rutinlátogatásaiból származnak; ezek tartalmazni fognak altípusokat (AD, Lewy testek, vaszkuláris, frontotemporális demencia), kognitív stádiumokat (kognitívan egészséges, enyhe kognitív károsodás, klinikai demencia) és AD szakaszokat a CSF biomarkereken és klinikai méréseken alapulóan. A betegség progressziójáról (a kognitív funkciók megváltozása a mini mentális állapot vizsgálattal, a mindennapi életvitel korlátainak változása) és a demencia előfordulásáról, az intézményesülésről és a mortalitásról a betegek 15 éves korig a memóriaklinikák rutinlátogatásaiból nyernek információkat. évekkel a felvételi időszak után.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

1500

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Paris, Franciaország, 75010
        • Toborzás
        • Centre de neurologie Cognitive / CMRR
        • Kapcsolatba lépni:
      • Paris, Franciaország, 75018
        • Toborzás
        • Hôpital de Jour Gériatrique et consultation mémoire
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

1500 beteget választottak ki két párizsi memóriaklinikáról (Lariboisière – F. Widal és Bretonneau).

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Beteg nagykorú (18 vagy idősebb)
  • Aláírt beleegyező nyilatkozat
  • A francia társadalombiztosítási rendszerhez tartozó beteg

Kizárási kritériumok:

  • Bőr allergia műanyagra
  • Pszichiátriai rendellenesség diagnózisa, amely megmagyarázhatja az összes kognitív tünetet
  • Nem tudnak kísérővel jönni olyan betegek esetében, akiknek a Mini-Mental State Examination (MMSE) kognitív pontszáma ≤20, vagy a klinikus értékelése jelzi a kísérés szükségességét (pl. tolószék használat, izgatottság)
  • Nagykorú beteg, aki jogi védelmi intézkedés hatálya alatt áll (gondnokság, gondnokság)
  • Részvétel a felvétel időpontjában és a gyorsulásmérő viselésének 9 napos időszaka alatt olyan intervenciós kutatásban, amely potenciálisan befolyásolja a cirkadián ritmust

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
KÖRÜL
Ez a CIRCAME vizsgálatban részt vevő betegek teljes csoportja (becsült N = 1500)
A kérdőív szocio-demográfiai (életkor, nem, iskolai végzettség, foglalkozás, családi állapot), viselkedési (dohányzás, alkoholfogyasztás, szociális működés) és egészséggel kapcsolatos tényezőkről (betegségek, kezelés, alvászavarok, szembetegségek, gyengeség, gyengeség, esik).
Ez magában foglalja a fülhallgatást, a kognitív teszteket (mini-mentális állapot vizsgálat, MemScreen), a testtömeg-indexet, a derékkörfogatot, a vérnyomást és a vérvizsgálatokat (az Alzheimer-kór, a neurodegeneráció és más demenciák biomarkerei).
A résztvevők 9 napig viselnek gyorsulásmérőt.
CIRCAME-EYE kiegészítő tanulmány
A Fernand-Widal kórházban látott CIRCAME-betegek, akik szintén szemvizsgálaton esnek át (CIRCAME-EYE, N = 1100, a CIRCAME egy alcsoportja)
A kérdőív szocio-demográfiai (életkor, nem, iskolai végzettség, foglalkozás, családi állapot), viselkedési (dohányzás, alkoholfogyasztás, szociális működés) és egészséggel kapcsolatos tényezőkről (betegségek, kezelés, alvászavarok, szembetegségek, gyengeség, gyengeség, esik).
Ez magában foglalja a fülhallgatást, a kognitív teszteket (mini-mentális állapot vizsgálat, MemScreen), a testtömeg-indexet, a derékkörfogatot, a vérnyomást és a vérvizsgálatokat (az Alzheimer-kór, a neurodegeneráció és más demenciák biomarkerei).
A résztvevők 9 napig viselnek gyorsulásmérőt.
Szemfenék fotó, OCT és OCT-A vizsgálatok

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A demencia altípusai és stádiumai
Időkeret: Felvételkor (2024-2025), 2026-ban és 3 évente 2042-ig

A demencia altípusait és stádiumait a memóriaközpontban végzett rutinlátogatás során határozzák meg, és a következő kategóriába sorolják: Alzheimer-kór, vaszkuláris demencia, Lewy-test demencia, frontotemporális demencia), enyhe kognitív károsodással (az MCI és mások AD formájának megkülönböztetése), vagy kognitív okok. egészséges.

Ezt az eredményt először keresztmetszetileg vizsgálják meg (a felvételkor), majd az MCI-vel és egészséges kontrollokkal rendelkezők körében prospektívan idővel (legfeljebb 15 évvel a felvételi időszak után).

Felvételkor (2024-2025), 2026-ban és 3 évente 2042-ig
Alzheimer-kór szakaszai
Időkeret: Felvételkor (2024-2025), 2026-ban és 3 évente 2042-ig

Az AD-stádiumok a CSF Aβ peptidszintjén (Aβ42/40 arány) fognak alapulni az A+-kritérium értékeléséhez, a p-Tau 181-en a T+-kritérium értékeléséhez, és a klinikai vizsgálaton a CogFI+-kritérium (kognitív károsodás és/vagy funkcionális neuro-viselkedési tünetek) értékeléséhez. hatása a mindennapi életre).

Ez az elemzés azokhoz tartozik majd, ahol a CSF-biomarkereket a memóriaklinikákon végzett rutinlátogatásuk részeként mérik.

Felvételkor (2024-2025), 2026-ban és 3 évente 2042-ig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A demencia folyadékalapú biomarkerei
Időkeret: A felvételkor

Megvizsgáljuk a különböző expozíciós változók kapcsolatát a demencia plazma és csf biomarkereivel.

A plazma biomarkerei a következők: 1) Amiloid β 42/40 arány, az AD patológia markere, bár valószínűleg kevésbé robusztus, mint a CSF Aβ 42/40 aránya; 2) foszforilált tau (p-tau) a korai AD-vel kapcsolatos tauopátia és a betegség stádiumának kimutatására; 3) a neurofilament light (NfL), a neurodegeneráció markere minden neurodegeneratív betegségben, és 4) a gliafibrilláris savas protein (GFAP), az asztrocitózis markere, amely már az amiloid AD betegség előtti stádiumban megtalálható.

A CSF biomarkerei közé tartoznak az Aβ42 és Aβ40 peptidek, az össz- és a foszforilált tau fehérjék (ha a rutin gondozás során történik).

A felvételkor
Kognitív funkció
Időkeret: Befogadáskor (2024-2025), változás a befogadás és 2026 között, valamint 3 évente 2042-ig
A kognitív tesztek közé tartozik a mini mentális állapot vizsgálati teszt és a MemScreen teszt. Kiértékelésre kerülnek a befogadáskor és a memóriaklinikák rutinlátogatása során. Megvizsgálják a felvételkor elért pontszámokkal való összefüggést, valamint a felvétel és több időpont közötti változásokat.
Befogadáskor (2024-2025), változás a befogadás és 2026 között, valamint 3 évente 2042-ig
A mindennapi élet tevékenységének (ADL) és a mindennapi élet instrumentális tevékenységének (IADL) korlátai
Időkeret: Befogadáskor (2024-2025), változás a befogadás és 2026 között, valamint 3 évente 2042-ig
Korlátozások az ADL-ben (öltözködés, séta, fürdés, evés, kontinencia, WC-használat) és IADL-ben (főzés, élelmiszervásárlás, telefonálás, gyógyszerszedés, közlekedés, pénzkezelés).
Befogadáskor (2024-2025), változás a befogadás és 2026 között, valamint 3 évente 2042-ig
Intézménybe helyezés, kórházi kezelés és halál
Időkeret: Incidencia a befogadás és 2026 között, valamint 3 évente 2042-ig
Az információ a memóriaklinikákból és az elektronikus egészségügyi nyilvántartásokból érkezik.
Incidencia a befogadás és 2026 között, valamint 3 évente 2042-ig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. március 6.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. március 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2042. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. július 28.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. augusztus 3.

Első közzététel (Tényleges)

2023. augusztus 4.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. március 12.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 7.

Utolsó ellenőrzés

2024. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel