- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05977712
Ritmo circadiano e altri fattori nei pazienti della clinica della memoria (CIRCAME)
Ritmo circadiano e altri fattori individuali tra i pazienti della clinica della memoria
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La diagnosi della malattia di Alzheimer e di altre demenze correlate si basa principalmente sulla valutazione dei sintomi cognitivi, comportamentali e neuropsicologici, limitazioni funzionali e in alcuni casi dati di imaging/biomarcatori liquorali. Queste misure sono utilizzate principalmente in cliniche specializzate che portano a un potenziale numero elevato di casi di demenza non diagnosticati. Con l'invecchiamento della popolazione, il numero di persone che convivono con la demenza è in aumento e c'è un urgente bisogno di uno strumento conveniente e scalabile per uno screening precoce e accurato dei casi di demenza, inclusi sia l'AD che altri tipi di demenza, nelle cure primarie. Inoltre, i fattori associati alla progressione dei diversi tipi di demenza sono ancora poco conosciuti, limitando le prospettive di intervento per migliorare la qualità della vita dei pazienti e dei loro caregiver e per rallentare la progressione della malattia.
Questo progetto mira a identificare le componenti del ritmo circadiano e altri fattori di rischio individuali che potrebbero essere utilizzati nelle cure primarie per la diagnosi di demenza (compresi i suoi sottotipi: AD, corpi di Lewy, vascolare, demenza frontotemporale) e stadi (cognitivamente sano, decadimento cognitivo lieve, demenza clinica ). Un obiettivo secondario è determinare i fattori associati alla progressione della malattia, in termini di declino cognitivo e limitazioni nelle attività della vita quotidiana, così come la progressione verso la demenza tra controlli cognitivamente sani e pazienti con decadimento cognitivo lieve.
Ciò sarà ottenuto utilizzando i dati di 1500 pazienti di 2 cliniche della memoria a Parigi, i cui dati su fattori sociodemografici, comportamentali e relativi alla salute (come disturbi del sonno segnalati, biomarcatori plasmatici, misure della retina (in un sottocampione, CIRCAME-EYE)) saranno essere misurato al colloquio di inclusione. L'esame di riferimento includerà anche un dispositivo montato sul polso per la misurazione del ritmo circadiano e dei suoi comportamenti correlati (attività fisica e sonno), per i quali si ritiene che le interruzioni caratterizzino i sottotipi e gli stadi della demenza. Le informazioni sulla diagnosi e sugli stadi della demenza proverranno dalle visite di routine della clinica della memoria al momento dell'inclusione; includeranno sottotipi (AD, corpi di Lewy, demenza vascolare, frontotemporale), stadi cognitivi (cognitivamente sani, decadimento cognitivo lieve, demenza clinica) e stadi di AD basati su biomarcatori CSF e misure cliniche. Le informazioni sulla progressione della malattia (cambiamento nella funzione cognitiva utilizzando il mini-esame dello stato mentale, cambiamento nelle limitazioni nell'attività della vita quotidiana) e l'incidenza di demenza, istituzionalizzazione e mortalità saranno recuperate dalle visite di routine dei pazienti presso le cliniche della memoria fino a 15 anni dopo il periodo di inclusione.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Claire PAQUET, MDPhD
- Numero di telefono: 33 0140054313
- Email: claire.paquet@aphp.fr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Séverine SABIA, PhD
- Numero di telefono: 33 0157279046
- Email: severine.sabia@inserm.fr
Luoghi di studio
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France
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Paris, France, Francia, 75010
- Reclutamento
- Centre de neurologie Cognitive / CMRR
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Contatto:
- Claire PAQUET, MDPhD
- Numero di telefono: 33 0140054313
- Email: claire.paquet@aphp.fr
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Paris, France, Francia, 75018
- Reclutamento
- Hôpital de Jour Gériatrique et consultation mémoire
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Contatto:
- Sophie LACAILLE, MDPhD
- Numero di telefono: 33 0153111701
- Email: sophie.lacaille@aphp.fr
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente maggiorenne (18 anni o più)
- Modulo di consenso informato firmato
- Paziente affiliato al sistema di previdenza sociale francese
Criteri di esclusione:
- Allergia cutanea alla plastica
- Diagnosi di disturbo psichiatrico che può spiegare tutti i sintomi cognitivi
- Impossibilità di venire accompagnati per i pazienti con un punteggio cognitivo del Mini-Mental State Examination (MMSE) ≤20 o una valutazione clinica che indichi la necessità di essere accompagnati (ad es. uso della sedia a rotelle, agitazione)
- Paziente maggiorenne e soggetto a misura di tutela legale (tutela, curatela)
- Partecipazione al momento dell'inclusione e durante il periodo di 9 giorni in cui si indossa l'accelerometro alla ricerca interventistica con potenziale impatto sul ritmo circadiano
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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CIRCAME
Questa è la coorte completa di pazienti che compongono lo studio CIRCAME (N stimato = 1500)
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Il questionario include informazioni su fattori socio-demografici (età, sesso, istruzione, occupazione, stato civile), comportamentali (fumo, consumo di alcol, funzionamento sociale) e relativi alla salute (morbilità, trattamento, disturbi del sonno, malattie degli occhi, fragilità, cascate).
Ciò include test dell'udito, test cognitivi (mini-esame dello stato mentale, MemScreen), indice di massa corporea, circonferenza della vita, pressione sanguigna ed esami del sangue (biomarcatori della malattia di Alzheimer, neurodegenerazione e altre demenze).
I partecipanti indosseranno un accelerometro per 9 giorni.
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Studio ausiliario CIRCAME-EYE
Pazienti di CIRCAME visitati presso l'ospedale Fernand-Widal che verranno sottoposti anche a visita oculistica (CIRCAME-EYE, N stimato = 1100, un sottogruppo di CIRCAME)
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Foto del fondo oculare, esami OCT e OCT-A
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Studio ancillare CIRCAME-EAR
Pazienti di CIRCAME visitati presso l'ospedale Fernand-Widal che si sottoporranno anche a un esame audiologico (CIRCAME-EAR, N stimato = 1100, un sottogruppo di CIRCAME)
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Esame otoscopico, Timpanometria a banda larga, Audiometria tonale e vocale (in quiete e in rumore), Potenziali evocati uditivi, Elettroencefalogramma con stimolazione uditiva
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sottotipi di demenza e fasi (% in inclusione)
Lasso di tempo: In inclusione
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I sottotipi e le fasi della demenza saranno definiti in inclusione in base alle più recenti visite di routine presso il centro di memoria e classificati come: la malattia di Alzheimer, la demenza vascolare, la demenza del corpo Lewy, la demenza frontotemporale), come avere MCI (differenziare la forma della pubblicità di MCI e altri) o essere cognitivi sani. Questa diagnosi di consenso dei sottotipi di demenza tra i clinici delle cliniche di memoria si basa sull'esame clinico costituito da una grande batteria di test cognitivi, valutazione dei sintomi comportamentali e neuropsicologici e limitazioni nelle attività di base e strumentali quando sono sospettati o non sono sospettati (ADL non è sospettata. Diagnosi inequivocabile. Questo risultato sarà esaminato come % |
In inclusione
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Sottotipi di demenza e fasi (incidenza)
Lasso di tempo: Dall'inclusione fino all'ultima visita di routine presso la clinica di memoria entro i 15 anni successivi all'inclusione
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I sottotipi e le fasi della demenza saranno definiti durante le visite di routine presso la Memory Clini e classificate come: la malattia di Alzheimer, la demenza vascolare, la demenza del corpo di Lewy, la demenza frontotemporale), con MCI (differenziando la forma di AD di MCI e altri) o essendo cognitivamente sano. Questa diagnosi di consenso dei sottotipi di demenza tra i clinici delle cliniche di memoria si basa sull'esame clinico costituito da una grande batteria di test cognitivi, valutazione dei sintomi comportamentali e neuropsicologici e limitazioni nelle attività di base e strumentali quando sono sospettati o non sono sospettati (ADL non è sospettata. Diagnosi inequivocabile. Questo risultato verrà esaminato tra quelli con MCI e controlli sani come casi di incidenti nel tempo (fino a 15 anni dopo l'inclusione) questo risultato verrà misurato come parte delle solite visite di routine con il medico (follow-up passivo, VIS |
Dall'inclusione fino all'ultima visita di routine presso la clinica di memoria entro i 15 anni successivi all'inclusione
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Stagini di malattia di Alzheimer (%)
Lasso di tempo: In inclusione
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Gli stadi di AD si basano sulla misura più recente del livello del peptide Aβ CSF (rapporto Aβ42/40) per valutare il criterio A+, P-TAU 181 per valutare il criterio T+ e l'esame clinico per valutare il criterio COGFI+ (compromissione cognitiva e/o sintomi neurobehaviurali con l'impatto funzionale quotidiano). I pazienti saranno classificati in base a tutte le combinazioni di stato di positività su A, T e Cogfi e % in ciascuna categoria verranno confrontati. Questa analisi sarà tra quelle con biomarcatori CSF misurati come parte della loro visita di routine presso le cliniche di memoria. |
In inclusione
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Stagini di malattia di Alzheimer (cambiamento in)
Lasso di tempo: Dall'inclusione fino all'ultima visita di routine presso la clinica di memoria entro i 15 anni successivi all'inclusione
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Il cambiamento degli stadi di AD si baserà sulla misura più recente del livello peptidico Aβ CSF (rapporto Aβ42/40) per valutare il criterio A+, P-TAU 181 per valutare il criterio T+ e l'esame clinico per valutare il criterio COGFI+ (compromissione cognitiva e/o sintomi neurobehaviurali con la vita funzionale). I pazienti saranno classificati in base a tutte le combinazioni di stato di positività su A, T e Cogfi e il cambiamento nelle categorie poiché verrà confrontato lo stato di inclusione. Questa analisi sarà tra quelle con biomarcatori CSF misurati come parte della loro visita di routine presso le cliniche di memoria. Questo risultato verrà misurato come parte delle solite visite di routine con il medico (follow-up passivo, visitare non specifico per il cirma) |
Dall'inclusione fino all'ultima visita di routine presso la clinica di memoria entro i 15 anni successivi all'inclusione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Livello del rapporto amiloide β 42/40 (concentrazione)
Lasso di tempo: In inclusione
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Il rapporto amiloide β 42/40, un marker di patologia AD, sarà misurato in base al dosaggio SIMOA 4-Plex E del campione plasmatico dalla visita di inclusione
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In inclusione
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Livello di luce del neurofilamento (NFL) (concentrazione)
Lasso di tempo: In inclusione
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Luce del neurofilamento (NFL), un marker di neurodegenerazione in tutte le malattie neurodegenerative, sarà misurato in base al test SimoA 4-Plex E del campione plasmatico dalla visita di inclusione
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In inclusione
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Livello di proteina acida fibrillare gliale (GFAP) (concentrazione)
Lasso di tempo: In inclusione
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Proteina acida fibrillare gliale (GFAP), un marcatore di astrocitosi, sarà misurato in base al test SimoA 4-Plex E del campione plasmatico dalla visita di inclusione
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In inclusione
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Livello di tau fosforilato (p-tau) (concentrazione)
Lasso di tempo: In inclusione
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La tau fosforilata (P-TAU) per il rilevamento di tauopatia e stadiazione della malattia correlata all'annuncio precoce, saranno misurati in base al test del campione di plasma Simoa P-Tau 217 del campione di inclusione.
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In inclusione
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Livello di cognizione basale (esame mini-mentale)
Lasso di tempo: In inclusione
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In inclusione, l'esame di stato mini-mentale sarà valutato dall'infermiera addestrata e con possibili punteggi tra 0 e 30
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In inclusione
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Cambiamento delle prestazioni cognitive (esame mini-mentale)
Lasso di tempo: Dall'inclusione fino all'ultima visita di routine presso la clinica di memoria entro i 15 anni successivi all'inclusione
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L'esame di stato mini-mentale verrà estratto dai record della clinica di memoria dalle visite di routine con il medico presso le cliniche di memoria
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Dall'inclusione fino all'ultima visita di routine presso la clinica di memoria entro i 15 anni successivi all'inclusione
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Livello di cognizione basale (MemScreen)
Lasso di tempo: In inclusione
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In inclusione, il test cognitivo digitale MemScreen sarà valutato dall'infermiera addestrata e con possibili punteggi tra 0 e 34
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In inclusione
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Cambiamento delle prestazioni cognitive (memscreen)
Lasso di tempo: Dall'inclusione fino all'ultima visita di routine presso la clinica di memoria entro i 15 anni successivi all'inclusione
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Il memscreen verrà estratto dai record della clinica di memoria dalle visite di routine con il medico presso le cliniche di memoria
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Dall'inclusione fino all'ultima visita di routine presso la clinica di memoria entro i 15 anni successivi all'inclusione
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Livello di limitazioni nelle attività di base della vita quotidiana
Lasso di tempo: In inclusione
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In inclusione, il numero di limitazioni nelle attività della vita quotidiana (vestire, camminare, fare il bagno, mangiare, continenza, usare il bagno) sarà valutato da infermiera qualificata e con possibili punteggi tra 0 e 6
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In inclusione
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Modifica delle limitazioni nelle attività di base della vita quotidiana
Lasso di tempo: Dall'inclusione fino all'ultima visita di routine presso la clinica di memoria entro i 15 anni successivi all'inclusione
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Verrà esaminato il cambiamento dall'inizio del numero di limitazioni nelle attività della vita quotidiana (vestirsi, camminare, fare il bagno, mangiare, continenza, usare il bagno).
Il numero di limitazioni nelle attività della vita quotidiana verrà estratto dai record della clinica di memoria dalle visite di routine con il medico presso le cliniche di memoria
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Dall'inclusione fino all'ultima visita di routine presso la clinica di memoria entro i 15 anni successivi all'inclusione
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Livello di limitazioni nelle attività strumentali della vita quotidiana
Lasso di tempo: In inclusione
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In inclusione, il numero di limitazioni nelle attività della vita quotidiana (cucina, shopping per la spesa, telefonate, assunzione di farmaci, utilizzo dei trasporti, gestione del denaro) sarà valutato da infermiere addestrate e con possibili punteggi tra 0 e 6
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In inclusione
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Modifica delle limitazioni nelle attività strumentali della vita quotidiana
Lasso di tempo: Dall'inclusione fino all'ultima visita di routine presso la clinica di memoria entro i 15 anni successivi all'inclusione
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Verrà esaminato il cambiamento sin dall'inizio del numero di limitazioni nelle attività strumentali della vita quotidiana (cucina, shopping per la spesa, telefonate, assunzione di farmaci, utilizzo dei trasporti, gestione di denaro).
Il numero di limitazioni nelle attività strumentali della vita quotidiana verrà estratto dai record della clinica di memoria dalle visite di routine con il medico presso le cliniche di memoria.
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Dall'inclusione fino all'ultima visita di routine presso la clinica di memoria entro i 15 anni successivi all'inclusione
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Incidenza dell'istituzionalizzazione
Lasso di tempo: Dall'inclusione fino all'ultima visita di routine presso la clinica di memoria entro i 15 anni successivi all'inclusione
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Le informazioni sull'ingresso nell'istituzione (istituzione medica per un lungo soggiorno) verranno dai registri delle cliniche di memoria.
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Dall'inclusione fino all'ultima visita di routine presso la clinica di memoria entro i 15 anni successivi all'inclusione
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Incidenza del ricovero in ospedale
Lasso di tempo: Dall'inclusione fino all'ultima visita di routine presso la clinica di memoria entro i 15 anni successivi all'inclusione
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Le informazioni sull'ingresso in ospedale (pianificato o non pianificato) verranno dai record di cliniche di memoria.
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Dall'inclusione fino all'ultima visita di routine presso la clinica di memoria entro i 15 anni successivi all'inclusione
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Incidenza della morte
Lasso di tempo: Dall'inclusione fino all'ultima visita di routine presso la clinica di memoria entro i 15 anni successivi all'inclusione
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Informazioni sulla morte (data) verranno dai record di cliniche di memoria.
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Dall'inclusione fino all'ultima visita di routine presso la clinica di memoria entro i 15 anni successivi all'inclusione
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Sinucleinopatie
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Disordini mentali
- Processi patologici
- Attributi della malattia
- Disturbi neurocognitivi
- Tauopatie
- Malattie Neurodegenerative
- Disturbi del sonno e della veglia
- Disturbi del movimento
- Malattie parkinsoniane
- Malattie dei gangli basali
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Malattia di Alzheimer
- Parasonnie
- Progressione della malattia
- Demenza
- Malattia del corpo di Lewy
- Qualità, accesso e valutazione dell'assistenza sanitaria
- Tecniche investigative
- Metodi epidemiologici
- Terapie
- Raccolta dei dati
- Meccanismi di valutazione dell'assistenza sanitaria
- Qualità dell'assistenza sanitaria
- Sanità pubblica
- Ambiente e salute pubblica
- Controllo del comportamento
- Immobilizzazione
- Sondaggi e questionari
- Moderazione, fisico
Altri numeri di identificazione dello studio
- APHP230740
- 2023-A01469-36 (Altro identificatore: ID-RCB number)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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