- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05977712
Zirkadianer Rhythmus und andere Faktoren bei Patienten in der Gedächtnisklinik (CIRCAME)
Zirkadianer Rhythmus und andere individuelle Faktoren bei Patienten der Memory Clinic
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Die Diagnose der Alzheimer-Krankheit und anderer damit verbundener Demenzerkrankungen basiert in einigen Fällen hauptsächlich auf der Beurteilung kognitiver, verhaltensbezogener und neuropsychologischer Symptome, funktioneller Einschränkungen und Bilddaten/CSF-Biomarkern. Diese Maßnahmen werden vor allem in spezialisierten Kliniken eingesetzt, was dazu führen kann, dass eine große Zahl von Demenzfällen nicht diagnostiziert wird. Mit zunehmender Bevölkerungsalterung nimmt die Zahl der Menschen mit Demenz zu und es besteht ein dringender Bedarf an einem kostengünstigen, skalierbaren Tool für die frühe und genaue Früherkennung von Demenzfällen, einschließlich AD und anderen Formen von Demenz, in der Primärversorgung. Darüber hinaus sind die Faktoren, die mit dem Fortschreiten der verschiedenen Arten von Demenz verbunden sind, immer noch unzureichend verstanden, was die Aussichten auf Interventionen zur Verbesserung der Lebensqualität von Patienten und ihren Betreuern und zur Verlangsamung des Fortschreitens der Krankheit einschränkt.
Dieses Projekt zielt darauf ab, zirkadiane Rhythmuskomponenten und andere individuelle Risikofaktoren zu identifizieren, die in der Primärversorgung für die Demenzdiagnose (einschließlich ihrer Subtypen: AD, Lewy-Körperchen, vaskuläre, frontotemporale Demenz) und Stadien (kognitiv gesund, leichte kognitive Beeinträchtigung, klinische Demenz) verwendet werden könnten ). Ein sekundäres Ziel besteht darin, Faktoren zu bestimmen, die mit dem Fortschreiten der Krankheit in Bezug auf den kognitiven Rückgang und Einschränkungen bei Aktivitäten des täglichen Lebens sowie das Fortschreiten zur Demenz bei kognitiv gesunden Kontrollpersonen und Patienten mit leichter kognitiver Beeinträchtigung verbunden sind.
Dies wird mithilfe von Daten von 1500 Patienten aus zwei Gedächtniskliniken in Paris erreicht, von denen Daten zu soziodemografischen, verhaltensbezogenen und gesundheitsbezogenen Faktoren (wie gemeldete Schlafstörungen, Plasma-Biomarker, Netzhautmessungen (in einer Teilstichprobe, CIRCAME-EYE)) erhoben werden im Inklusionsgespräch gemessen werden. Die Basisuntersuchung umfasst auch ein am Handgelenk montiertes Gerät zur Messung des zirkadianen Rhythmus und der damit verbundenen Verhaltensweisen (körperliche Aktivität und Schlaf), bei denen Störungen vermutlich die Subtypen und Stadien der Demenz charakterisieren. Informationen zur Demenzdiagnose und zu den Stadien stammen aus Routinebesuchen in der Gedächtnisklinik zum Zeitpunkt der Aufnahme; Sie umfassen Subtypen (AD, Lewy-Körperchen, vaskuläre, frontotemporale Demenz), kognitive Stadien (kognitiv gesund, leichte kognitive Beeinträchtigung, klinische Demenz) und AD-Stadien basierend auf Liquor-Biomarkern und klinischen Messungen. Informationen zum Fortschreiten der Krankheit (Änderung der kognitiven Funktion anhand der Mini-Mental-Status-Untersuchung, Änderung der Einschränkungen in der Aktivität des täglichen Lebens) und der Inzidenz von Demenz, Heimeinweisung und Mortalität werden aus Routinebesuchen von Patienten in Gedächtniskliniken bis zum Alter von 15 Jahren abgerufen Jahre nach dem Einschlusszeitraum.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Claire PAQUET, MDPhD
- Telefonnummer: 33 0140054313
- E-Mail: claire.paquet@aphp.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Séverine SABIA, PhD
- Telefonnummer: 33 0157279046
- E-Mail: severine.sabia@inserm.fr
Studienorte
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France
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Paris, France, Frankreich, 75010
- Rekrutierung
- Centre de neurologie Cognitive / CMRR
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Kontakt:
- Claire PAQUET, MDPhD
- Telefonnummer: 33 0140054313
- E-Mail: claire.paquet@aphp.fr
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Paris, France, Frankreich, 75018
- Rekrutierung
- Hôpital de Jour Gériatrique et consultation mémoire
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Kontakt:
- Sophie LACAILLE, MDPhD
- Telefonnummer: 33 0153111701
- E-Mail: sophie.lacaille@aphp.fr
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Volljähriger Patient (18 Jahre oder älter)
- Unterzeichnete Einverständniserklärung
- Patient, der dem französischen Sozialversicherungssystem angeschlossen ist
Ausschlusskriterien:
- Hautallergie gegen Plastik
- Diagnose einer psychiatrischen Störung, die alle kognitiven Symptome erklären kann
- Bei Patienten mit einem kognitiven Score des Mini-Mental-State-Examination (MMSE) ≤20 oder einer ärztlichen Beurteilung, die auf die Notwendigkeit einer Begleitung hinweist, ist es nicht möglich, in Begleitung zu kommen (z. B. Rollstuhlnutzung, Unruhe)
- Volljähriger Patient, der einer rechtlichen Schutzmaßnahme (Vormundschaft, Pflegschaft) unterliegt
- Teilnahme zum Zeitpunkt der Aufnahme und während des 9-tägigen Tragezeitraums des Beschleunigungsmessers an interventioneller Forschung mit potenziellen Auswirkungen auf den zirkadianen Rhythmus
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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UMKOMMEN
Dies ist die gesamte Patientenkohorte, aus der die CIRCAME-Studie besteht (N geschätzt = 1500).
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Der Fragebogen enthält Informationen zu soziodemografischen Merkmalen (Alter, Geschlecht, Bildung, Beruf, Familienstand), Verhaltensmerkmalen (Rauchen, Alkoholkonsum, soziales Funktionieren) und gesundheitsbezogenen Faktoren (Morbiditäten, Behandlung, Schlafstörungen, Augenkrankheiten, Gebrechlichkeit, Stürze).
Dazu gehören Ohrentest, kognitive Tests (Mini-Mental-Status-Untersuchung, MemScreen), Body-Mass-Index, Taillenumfang, Blutdruck und Bluttests (Biomarker für Alzheimer, Neurodegeneration und andere Demenzerkrankungen).
Die Teilnehmer tragen 9 Tage lang einen Beschleunigungsmesser.
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CIRCAME-EYE-Zusatzstudie
Patienten aus CIRCAME im Fernand-Widal-Krankenhaus, die sich auch einer Augenuntersuchung unterziehen werden (CIRCAME-EYE, N geschätzt = 1100, eine Untergruppe von CIRCAME)
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Augenhintergrundfoto, OCT- und OCT-A-Untersuchungen
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CIRCAME-EAR Nebenstudie
Patienten aus CIRCAME, die im Fernand-Widal-Krankenhaus gesehen werden und ebenfalls eine audiologische Untersuchung durchlaufen werden (CIRCAME-EAR, N geschätzt = 1100, eine Untergruppe von CIRCAME)
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Otoskopische Untersuchung, Breitband-Tympanometrie, Reinton- und Sprachaudiometrie (in Ruhe und unter Lärm), auditorisch evozierte Potenziale, Elektroenzephalogramm mit auditorischer Stimulation
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Demenz -Subtypen und -stufen (% bei Inklusion)
Zeitfenster: Bei Inklusion
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Demenz -Subtypen und -stufen werden in der Einbeziehung auf der Grundlage der jüngsten Routinebesuche im Gedächtniszentrum definiert und als Alzheimer -Krankheit, vaskuläre Demenz, Lewy Body Demenz, frontotemporale Demenz) als MCI (Differenzierung der AD -Form von MCI und anderen) oder anderen kogntisch oder gesund oder gesunder, kategorisiert. This consensus diagnosis of dementia subtypes among clinicians from the memory clinics is based on clinical examination consisting of a large battery of cognitive tests, assessment of behavioural and neuropsychological symptoms, and limitations in basic and instrumental activities of daily living (ADL/IADL), and additional examination of magnetic resonance imaging (MRI) and CSF biomarkers when AD is suspected or clinical symptoms do not provide an Eindeutige Diagnose. Dieses Ergebnis wird als % untersucht |
Bei Inklusion
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Demenz -Subtypen und Stufen (Inzidenz)
Zeitfenster: Von der Inklusion bis zum letzten Routinebesuch in der Memory Clinic innerhalb der 15 Jahre nach Inklusion
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Demenz -Subtypen und -stadien werden bei Routinebesuchen in der Gedächtnisklinik definiert und als Alzheimer -Krankheit, vaskuläre Demenz, Lewy Body Demenz, frontotemporale Demenz) als MCI (Unterscheidung ad -Form von MCI und anderen) oder kognitiv gesund sein. This consensus diagnosis of dementia subtypes among clinicians from the memory clinics is based on clinical examination consisting of a large battery of cognitive tests, assessment of behavioural and neuropsychological symptoms, and limitations in basic and instrumental activities of daily living (ADL/IADL), and additional examination of magnetic resonance imaging (MRI) and CSF biomarkers when AD is suspected or clinical symptoms do not provide an Eindeutige Diagnose. Dieses Ergebnis wird unter denjenigen mit MCI und gesunden Kontrollen als Vorfallfälle im Laufe der Zeit (bis zu 15 Jahre nach der Aufnahme) untersucht. Dieses Ergebnis wird als Teil der üblichen Routinebesuche mit dem Kliniker (passiv |
Von der Inklusion bis zum letzten Routinebesuch in der Memory Clinic innerhalb der 15 Jahre nach Inklusion
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Alzheimer -Krankheitsstadien (%)
Zeitfenster: Bei Inklusion
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AD-Stadien basieren auf dem jüngsten Maß für den CSF-Aβ-Peptidspiegel (Aβ42/40-Verhältnis), um das A+ -Kriterium zu bewerten, um das T+ -Kriterium zu bewerten, und die klinische Untersuchung, um die COGFI+ -Kriterien (kognitive Beeinträchtigung und/oder neurobehaviorale Symptome bei der täglichen Lebensdauer) zu bewerten. Die Patienten werden anhand aller Kombinationen des Positivitätsstatus auf A, T und COGFI kategorisiert und % in jeder Kategorie werden verglichen. Diese Analyse wird unter denen mit CSF -Biomarkern sein, die im Rahmen ihres Routinebesuchs in den Speicherkliniken gemessen werden. |
Bei Inklusion
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Alzheimer -Krankheitsstadien (Veränderung in)
Zeitfenster: Von der Inklusion bis zum letzten Routinebesuch in der Memory Clinic innerhalb der 15 Jahre nach Inklusion
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Die Änderung der AD-Stadien basiert auf dem jüngsten Maß für den CSF-Aβ-Peptidspiegel (Aβ42/40-Verhältnis), um das A+ -Kriterium zu bewerten, P-TAU 181, um das T+ -Kriterium zu bewerten, und die klinische Untersuchung, um die COGFI+ -Kriterien (kognitive Beeinträchtigung und/oder neurobehaviorale Symptome bei der täglichen Lebensdauer) zu bewerten. Die Patienten werden anhand aller Kombinationen des Positivitätsstatus auf A, T und COGFI und Änderungen der Kategorien eingestuft, da der Einschlussstatus verglichen wird. Diese Analyse wird unter denen mit CSF -Biomarkern sein, die im Rahmen ihres Routinebesuchs in den Speicherkliniken gemessen werden. Dieses Ergebnis wird im Rahmen der üblichen Routinebesuche mit dem Kliniker gemessen (passive Follow-up, Besuch nicht spezifisch für Circame) |
Von der Inklusion bis zum letzten Routinebesuch in der Memory Clinic innerhalb der 15 Jahre nach Inklusion
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Spiegel des Amyloid -β -42/40 -Verhältnisses (Konzentration)
Zeitfenster: Bei Inklusion
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Amyloid-β 42/40-Verhältnis, ein Marker für die AD-Pathologie, wird auf der Grundlage des SIMOA 4-PLEX E-Assays der Plasmaprobe aus dem Einschlussbesuch gemessen
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Bei Inklusion
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Niveau des Neurofilamentlichts (NFL) (Konzentration)
Zeitfenster: Bei Inklusion
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Neurofilamentlicht (NFL), ein Marker der Neurodegeneration bei allen neurodegenerativen Erkrankungen, wird auf der Grundlage des SIMOA 4-PLEX E-Assays der Plasmaprobe aus dem Inklusionsbesuch gemessen
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Bei Inklusion
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Niveau des Glia -Fibrillärproteins (GFAP) (Konzentration)
Zeitfenster: Bei Inklusion
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Gliafibrilläres saures Protein (GFAP), ein Marker für die Astrozytose, wird auf der Grundlage des SIMOA 4-PLEX-E-Assays der Plasmaprobe aus dem Einschlussbesuch gemessen
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Bei Inklusion
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Phosphoryliertes Tau (p-tau) (Konzentration)
Zeitfenster: Bei Inklusion
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Phosphoryliertes Tau (P-TAU) zum Nachweis einer frühen AD-verwandten Tauopathie und der Erkrankungsstation wird auf der Grundlage des ALZ-PADH-Simoa P-Tau 217-Assays der Plasmaprobe aus dem Einschlussbesuch gemessen
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Bei Inklusion
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Grad der Basiskognition (Mini-Mental-Statusuntersuchung)
Zeitfenster: Bei Inklusion
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Bei Einschluss wird die Mini-Mental-Statusuntersuchung von ausgebildeter Krankenschwester und mit möglichen Punktzahlen zwischen 0 und 30 bewertet
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Bei Inklusion
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Änderung der kognitiven Leistung (Mini-Mental-Statusuntersuchung)
Zeitfenster: Von der Inklusion bis zum letzten Routinebesuch in der Memory Clinic innerhalb der 15 Jahre nach Inklusion
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Die Mini-Mental-Statusuntersuchung wird aus den Memory Clinic-Aufzeichnungen aus routinemäßigen Besuchen mit dem Kliniker in Memory Clinics extrahiert
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Von der Inklusion bis zum letzten Routinebesuch in der Memory Clinic innerhalb der 15 Jahre nach Inklusion
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Grad der Basiskognition (Memscreen)
Zeitfenster: Bei Inklusion
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Bei Einschluss wird der digitale kognitive Memscreen -Test von geschulter Krankenschwester und mit möglichen Punktzahlen zwischen 0 und 34 bewertet
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Bei Inklusion
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Änderung der kognitiven Leistung (Memscreen)
Zeitfenster: Von der Inklusion bis zum letzten Routinebesuch in der Memory Clinic innerhalb der 15 Jahre nach Inklusion
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Der Memscreen wird aus den Aufzeichnungen der Memory Clinic aus routinemäßigen Besuchen mit dem Kliniker in Memory Clinics extrahiert
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Von der Inklusion bis zum letzten Routinebesuch in der Memory Clinic innerhalb der 15 Jahre nach Inklusion
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Grenzen der grundlegenden Aktivitäten des täglichen Lebens
Zeitfenster: Bei Inklusion
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Bei Inklusion wird die Anzahl der Einschränkungen bei Aktivitäten des täglichen Lebens (Anziehen, Gehen, Baden, Essen, Kontinenz, Toilette) von ausgebildeter Krankenschwester und mit möglichen Punktzahlen zwischen 0 und 6 bewertet
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Bei Inklusion
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Änderung der Einschränkungen der grundlegenden Aktivitäten des täglichen Lebens
Zeitfenster: Von der Inklusion bis zum letzten Routinebesuch in der Memory Clinic innerhalb der 15 Jahre nach Inklusion
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Veränderung seit Beginn der Anzahl der Einschränkungen bei Aktivitäten des täglichen Lebens (Anziehen, Gehen, Baden, Essen, Kontinenz, Toilette) wird untersucht.
Die Anzahl der Einschränkungen bei den Aktivitäten des täglichen Lebens wird aus den Memory Clinic -Aufzeichnungen aus Routinebesuchen mit dem Kliniker in Memory Clinics extrahiert
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Von der Inklusion bis zum letzten Routinebesuch in der Memory Clinic innerhalb der 15 Jahre nach Inklusion
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Grenzen der instrumentellen Aktivitäten des täglichen Lebens
Zeitfenster: Bei Inklusion
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Bei Inklusion wird die Anzahl der Einschränkungen bei den Aktivitäten des täglichen Lebens (Kochen, Einkaufsmöglichkeiten für Lebensmittel, Telefonanrufe, Medikamente, Nutzung von Transporten, Verwaltung von Geld) von geschulter Krankenschwester und mit möglichen Punktzahlen zwischen 0 und 6 bewertet
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Bei Inklusion
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Änderung der Einschränkungen der instrumentellen Aktivitäten des täglichen Lebens
Zeitfenster: Von der Inklusion bis zum letzten Routinebesuch in der Memory Clinic innerhalb der 15 Jahre nach Inklusion
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Veränderung seit Beginn der Anzahl der Einschränkungen bei den instrumentellen Aktivitäten des täglichen Lebens (Kochen, Einkaufsmöglichkeiten, Telefonanrufe, Medikamente, Nutzung von Transporten, Geldmanagement) werden untersucht.
Die Anzahl der Einschränkungen bei den instrumentellen Aktivitäten des täglichen Lebens wird aus den Memory Clinic -Aufzeichnungen aus routinemäßigen Besuchen mit dem Kliniker in Gedächtniskliniken gewonnen.
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Von der Inklusion bis zum letzten Routinebesuch in der Memory Clinic innerhalb der 15 Jahre nach Inklusion
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Inzidenz der Institutionalisierung
Zeitfenster: Von der Inklusion bis zum letzten Routinebesuch in der Memory Clinic innerhalb der 15 Jahre nach Inklusion
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Informationen zum Eintritt in die Institution (medizinische Institution für lange Aufenthalt) stammen aus Memory Clinics Records.
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Von der Inklusion bis zum letzten Routinebesuch in der Memory Clinic innerhalb der 15 Jahre nach Inklusion
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Inzidenz des Krankenhausaufenthaltes
Zeitfenster: Von der Inklusion bis zum letzten Routinebesuch in der Memory Clinic innerhalb der 15 Jahre nach Inklusion
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Informationen zum Eintritt in Krankenhausaufenthalte (geplant oder ungeplant) stammen aus Memory Clinics Records.
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Von der Inklusion bis zum letzten Routinebesuch in der Memory Clinic innerhalb der 15 Jahre nach Inklusion
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Todesfälle
Zeitfenster: Von der Inklusion bis zum letzten Routinebesuch in der Memory Clinic innerhalb der 15 Jahre nach Inklusion
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Informationen zum Tod (Datum) stammen aus Speicherkliniken.
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Von der Inklusion bis zum letzten Routinebesuch in der Memory Clinic innerhalb der 15 Jahre nach Inklusion
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Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- APHP230740
- 2023-A01469-36 (Andere Kennung: ID-RCB number)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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