- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06026111
Gennemførlighed og foreløbig effektivitet af træning under immunterapi hos patienter med lungekræft: INHALE-forsøget (ENHANCE)
Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om en 12-ugers hjemmebaseret, virtuelt overvåget træningsintervention er mulig og forbedrer forskellige sundhedsresultater blandt personer med fremskreden lungekræft, der modtager immunterapi.
Navnene på undersøgelsesinterventionerne involveret i denne undersøgelse er:
- Højintensiv intervaltræning (HIIT) (Hjemmebaseret, virtuelt overvåget, højintensitetstræning på intervalmåde)
- Kontinuerlig træning med moderat intensitet (MICT) (hjemmebaseret, virtuelt overvåget, moderat intensitet på en kontinuerlig måde)
- Sædvanlig pleje (UC)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette enkeltcenter, to-armede, randomiserede, kontrollerede pilotforskningsstudie vil vurdere gennemførlighed og sammenligne immunaktiviteter, kardiorespiratorisk kondition, fysisk funktion og immunterapi-relaterede bivirkninger og patientrapporterede resultater mellem tre grupper - højintensiv træning, moderat -intensitetsmotion og sædvanlig pleje.
Deltagerne i denne undersøgelse vil blive tilfældigt tildelt en af tre grupper: Gruppe A Højintensiv intervaltræning (HIIT), Gruppe B Moderat intensitet kontinuerlig træning (MICT) eller Gruppe C Usual Care (UC). HIIT- og MICT-grupperne vil modtage virtuelt (Zoom) superviseret hjemmebaseret træningstræning tre sessioner om ugen i 12 uger. Randomisering betyder, at en deltager tilfældigt placeres i en studiegruppe.
Forskningsundersøgelsesprocedurerne omfatter screening for berettigelse og undersøgelsesbehandling, herunder omfattende evalueringer af fitness og fysisk sundhed, blodprøver og spørgeskemaer/undersøgelser.
Deltagelse i dette forskningsstudie forventes at vare i op til 12 uger.
Det forventes, at omkring 30 personer vil deltage i denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Christina Dieli-Conwright, PhD, MPH
- Telefonnummer: 617-582-8321
- E-mail: ChristinaM_Dieli-Conwright@DFCI.HARVARD.EDU
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Rekruttering
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Ledende efterforsker:
- Christina Dieli-Conwright, PhD, MPH
-
Kontakt:
- Christina Dieli-Conwright, PhD, MPH
- Telefonnummer: 617-582-8321
- E-mail: ChristinaM_Dieli-Conwright@DFCI.HARVARD.EDU
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år; på grund af sjældenheden af sygdommen i de <18 år, vil denne aldersgruppe ikke blive inkluderet.
- Histologisk diagnosticeret med metastatisk ikke-småcellet lungecancer (NSCLC).
- Efter at have modtaget monoklonale anti-PD-1- eller anti-PD-L1-antistoffer i mindst én måned (f.eks. pembrolizumab, nivolumab, atezolizumab, durvalumab, cemiplimab og avelumab) med en plan om at fortsætte i mindst 12 uger fremadrettet på rekrutteringstidspunktet.
- Ikke at modtage anden sideløbende systemisk behandling (f.eks. kemoterapi eller målrettet terapi).
- Medicinsk tilladelse til at udføre træningsintervention og test af deres behandlende onkolog.
- Ingen ukontrollerede medicinske tilstande, der kunne forværres med træning (f.eks. ukontrolleret hypertension eller diabetes).
- Evne til at kommunikere og udfylde skriftlige formularer på engelsk.
- Deltag i mindre end eller lig med 60 minutters moderat til kraftig aerob træning om ugen i løbet af den seneste måned.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive informeret samtykke forud for undersøgelsesrelaterede procedurer.
- Vil gerne rejse til DFCI for nødvendig dataindsamling.
Ekskluderingskriterier:
- Modtagelse af anden sideløbende systemisk behandling for NSCLC såsom kemoterapi eller målrettet terapi. Denne undersøgelse er udelukkende målrettet mod patienter, der modtager anti-PD-1/PD-L-1, hvor andre behandlinger kan påvirke undersøgelsesresultaterne af interventionsgennemførlighed og effektivitet.
- Deltag i mere end 60 minutters moderat til kraftig aerob træning om ugen i løbet af den seneste måned. Denne undersøgelse retter sig mod utilstrækkeligt aktive personer til at vurdere effekten af den beskrevne træningsintervention, hvor yderligere træning, der udføres regelmæssigt, vil forurene interventionsresultaterne.
- Ustabile følgesygdomme, der forhindrer deltagelse i træning med moderat til kraftig intensitet. Patienter med ustabile komorbiditeter kan udvikle uventede bivirkninger fra træning. Af hensyn til patienternes sikkerhed, såvel som fordi en del af denne undersøgelse involverer fjern-, hjemmebaseret træning, hvor tæt overvågning ikke er mulig, er patienter med ustabile medicinske tilstande udelukket.
- Forsøgspersoner, som efter investigators mening muligvis ikke er i stand til at overholde undersøgelsens sikkerhedsovervågningskrav.
- Udvikling af anden malignitet (bortset fra basalcellekarcinom eller pladecellecarcinom i huden), som kræver samtidig behandling, hvilket ville interferere med denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Højintensiv intervaltræning (HIIT)
Patienter i HIIT-gruppen vil udføre skiftende aerobe træningsintervaller med kraftig intensitet og restitution på en stillestående hjemmecykel.
HIIT-protokollen består af at veksle mellem en højintensiv træningsfase (1 min ved 65-90% af arbejdsbelastningen svarende til VO2peak) og en restitutionsfase (1 min ved 30%), og højintensitets- og restitutionsintervallerne vil blive gentaget 5 -10 gange i hver session.
|
Hjemmebaseret, virtuelt overvåget, aerob træningsintervention med høj intensitet på intervalmåde.
|
|
Eksperimentel: Kontinuerlig træning med moderat intensitet (MICT)
MICT-gruppen vil udføre en aerob træning med en kontinuerlig intensitet i hver session på en stationær cykel.
I lighed med HIIT vil intensiteten blive øget (47,5-60%).
Det samlede arbejde af MICT er udlignet med HIIT for træningsvolumen og frekvens for at sammenligne forskellene fra forskellige intensiteter og energiforbrug.
|
Hjemmebaseret, virtuelt overvåget, aerob træningsintervention med moderat intensitet på en kontinuerlig måde.
|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig behandling (UC)
Deltagerne vil blive bedt om at opretholde deres baseline motionsadfærd.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af deltagere, der gennemfører træningsinterventionssessionerne
Tidsramme: Op til 14 uger
|
Det primære resultat er gennemførlighed og vil blive vurderet ud fra andelen af tilmeldte deltagere, der gennemfører træningsinterventionssessionerne med >/=70 % fuldførelse, der anses for mulig.
|
Op til 14 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Neutrofil-lymfocytforhold (NLR)
Tidsramme: Baseline (uge 1) og post-intervention (uge 14)
|
Neutrofil-lymfocytforhold (NLR) vil blive vurderet som en systemisk immunmarkør såvel som en prognostisk markør for immunterapi.
Mononukleære lymfocytfænotyper vil blive udført i Immune Assessment Laboratory.
Immunfluorescensassays i fuldblod vil identificere antallet af neutrofiler og lymfocytter.
Fastende blod vil blive taget om morgenen efter en natfaste.
To 10,0 mL EDTA-rør vil blive opsamlet, og det ene centrifugeret i 10 minutter ved 2860 rpm inden for en time efter indsamlingen, og 1,0 mL plasma overføres til et sekundært rør til kryoglas.
Prøver vil blive opbevaret eller sendt frosne ved -70°C.
Prøver vil blive centrifugeret, opbevaret ved -80°C og batch-analyseret efter post-intervention vurderinger.
|
Baseline (uge 1) og post-intervention (uge 14)
|
|
Hjerte-lunge fitness
Tidsramme: Baseline (uge 1) og post-intervention (uge 14)
|
Cardiorespiratory fitness vil blive vurderet som VO2peak ved en graderet maksimal cyklus træningsstresstest.
VO2peak er defineret som de højeste værdier af iltoptagelse i gennemsnit for hvert 15-sekunders interval under testen.
VO2-peak vil blive rapporteret i både relative (ml·kg-1·min-1) og absolutte (L/min) udtryk.
|
Baseline (uge 1) og post-intervention (uge 14)
|
|
Muskelstyrke
Tidsramme: Baseline (uge 1) og post-intervention (uge 14)
|
Muskelstyrke vil blive målt som 1-repetition maksimum (RM) (dvs. den største modstand, der kan bevæges gennem hele bevægelsesområdet), som har været standarden for styrkevurderinger.
1-RM-værdier vil blive estimeret fra 10-RM ved hjælp af validerede ligninger på 12 øvelser inklusive de ti øvelser, der er brugt i recepten, der ikke udføres på maskiner.
|
Baseline (uge 1) og post-intervention (uge 14)
|
|
Kort fysisk ydeevne batteri
Tidsramme: Baseline (uge 1) og post-intervention (uge 14)
|
Fysisk funktion vil blive vurderet af Short Physical Performance Battery (SPPB), som inkluderer følgende 3 underekstremitetsmål udført i følgende rækkefølge.
Tidsindstillet balance (sekunder): Balancen vil blive vurderet under 3 forhold (side-by-side, semi-tandem og tandem stands).
Ganghastighed (sekunder): Ganghastighed vil blive vurderet over en 4 meter flad overfladeafstand.
Deltageren vil blive bedt om at gennemføre 2 forsøg af denne test.
Tiden vil blive registreret ved hjælp af et elektronisk tidtagningssystem.
Stolestand (sekunder): Stolestand vil blive udført under 2 forhold: a) forsøgspersoner vil udføre en enkelt stolestand; b) forsøgspersoner vil blive bedt om at udføre 5 gentagne stolestående så hurtigt som muligt; tid til færdiggørelse vil blive registreret.
|
Baseline (uge 1) og post-intervention (uge 14)
|
|
Patientrapporterede resultater - Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Baseline (uge 1) og post-intervention (uge 14)
|
livskvalitet vil blive vurderet af European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC-QLQ)-C30.
|
Baseline (uge 1) og post-intervention (uge 14)
|
|
Patientrapporterede resultater - Lungekræftrelateret livskvalitet
Tidsramme: Baseline (uge 1) og post-intervention (uge 14)
|
Lungekræftrelateret livskvalitet vil blive vurderet af European Organisation for Research and Treatment of Cancer-Quality of Life Questionnaire-Lung Cancer (EORTC-QLQ-LC)-29.
|
Baseline (uge 1) og post-intervention (uge 14)
|
|
Patientrapporterede resultater - Immunterapisymptomer
Tidsramme: Baseline (uge 1) og post-intervention (uge 14)
|
Immunterapisymptomer vil blive vurderet af MD Anderson Symptom Inventory (MDASI) immunterapi tidlige faseforsøg (EPT).
|
Baseline (uge 1) og post-intervention (uge 14)
|
|
Patientrapporterede resultater - Angst og depression
Tidsramme: Baseline (uge 1) og post-intervention (uge 14)
|
Angst og depression vil blive vurderet ved hjælp af Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).
HADS består af 14 punkter, opdelt i to 7-emne underskalaer (angst og depression).
Respondenten bedømmer hvert punkt på en 4-trins skala fra 0 (fravær) til 3 (ekstrem tilstedeværelse), og den samlede score er ud af 42 (21 pr. underskala).
|
Baseline (uge 1) og post-intervention (uge 14)
|
|
Patientrapporterede resultater - søvnkvalitet
Tidsramme: Baseline (uge 1) og post-intervention (uge 14)
|
Søvn vil blive vurderet ved hjælp af Pittsburg Sleep Quality Index (PSQI).
|
Baseline (uge 1) og post-intervention (uge 14)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christina Dieli-Conwright, PhD, MPH, Dana-Farber Cancer Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Motorisk aktivitet
- Bevægelse
- Muskuloskeletale fysiologiske fænomener
- Muskuloskeletale og neurale fysiologiske fænomener
- Fysisk konditionering, menneske
- Øvelse
- Intervaltræning med høj intensitet
Andre undersøgelses-id-numre
- 23-247
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .