Pai.ACT - En kunstig intelligens-drevet chatbot-assisteret ACT

INTRODUKTION

Børn klassificeret som havende særlige behov omfatter dem med kroniske udviklingsmæssige, adfærdsmæssige og følelsesmæssige tilstande, der kræver specialiserede og udvidede sundhedsydelser ud over dem, der kræves af børn generelt. Almindelige typer af særlige behov i Hong Kong omfatter autismespektrumforstyrrelser (ASD), opmærksomhedsunderskudshyperaktivitetsforstyrrelser (ADHD) og udviklingshæmning eller forsinkelser. Især har der været en markant stigning i antallet af børn med særlige behov i regionen. I 2019 rapporterede Child Assessment Center under Sundhedsministeriet en stigning i nydiagnosticerede tilfælde og henvisninger til specialopfølgningstjenester for børn i førskolealderen, med en årlig vækst på fra 6,2 % til 10,7 %.

I en bredere skala tilbyder Hong Kong en række sundheds- og sociale tjenester til familier til børn med særlige behov, men de er præget af forlængede ventetider på tværfaglige vurderinger, diagnoser og efterfølgende intensive rehabiliteringstjenester. Denne forlængede ventetid forsinker ikke kun afgørende støtte, men intensiverer også den psykiske byrde, som forældrene oplever. Uden en certificeret diagnose fra psykisk sundhedspersonale står forældre over for betydelige udfordringer med at få adgang til offentlige sundhedstjenester til deres børns rehabilitering. Det lokale mentale sundhedslandskab fokuserer overvejende på alvorlig psykisk sygdom, og prioriterer børns behov frem for forældrenes psykiske velbefindende. Adgang til mentale sundhedstjenester bliver endnu mere udfordrende på grund af omsorgsbehov, tidsbegrænsninger, geografiske begrænsninger og mangel på udbydere med ekspertise i at passe børn med særlige behov. Selvstigmatisering hæmmer yderligere forældre i at søge psykoterapeutisk støtte, på trods af at de erkender dets indvirkning på deres velvære og forældreadfærd. Forældre til børn med særlige behov udviser især højere niveauer af forældrestress og depressive symptomer sammenlignet med forældre uden særlige behov.

Accept- og forpligtelsesterapi

Acceptance and Commitment Therapy (ACT) er for nylig dukket op som en lovende, lavintensiv psykoterapi til at tackle forældremæssige udfordringer. Ved at praktisere ACT-kernefærdigheder som kognitiv defusion, accept og værdiafklaring kan forældre bedre navigere i svære forældreoplevelser og genoprette forbindelsen til deres omsorgsgivende kvaliteter. Omfattende forskning understøtter effektiviteten af ​​ACT til at forbedre psykologisk velvære og reducere somatiske klager på tværs af forskellige befolkningsgrupper. Nylige kliniske forsøg rettet mod pædiatriske tilstande såsom astma, ASD cerebral parese og erhvervet hjerneskade har vist betydelige reduktioner i forældrestress, depression og angstsymptomer. Men personlig levering af ACT udgør barrierer, især for forældre til børn med særlige behov. COVID-19-pandemien har fremhævet behovet for virtuelle sundhedsydelser, og smartphone-baserede ACT-platforme giver en levedygtig løsning. Brug af smartphones giver nem adgang til ACT-interventioner, imødekommer forældrenes omsorgsansvar, overvinder traditionelle behandlingsbegrænsninger og reducerer ressourcekrav til sundhedssystemer. Undersøgelser viser forældres interesse og vilje til at inkorporere teknologi i deres omsorg, med smartphone-baserede ACT-interventioner, der viser positive effekter på forældrenes velbefindende, psykologisk fleksibilitet, mindfulness-færdigheder og børns livskvalitet. Alligevel er der fortsat udfordringer med at opretholde brugerengagementet i disse offentligt tilgængelige mentale sundhedsinitiativer, hvor over 70 % af individerne stopper med at bruge kort efter download.

Pai.ACT

For at løse disse huller foreslår den aktuelle undersøgelse en pilotundersøgelse af "Pai.ACT", en smartphone-baseret applikation designet til at engagere mere end 1.000 Hong Kong-baserede forældre. Pai.ACT, der finansieres af Information and Technology Fund (ITF), beskæftiger en samtaleagent, der bruger stemme-til-tekst-funktioner til at simulere ACT-rådgiveres svar på kantonesisk. Denne applikation fungerer som en omfattende digital ACT-platform, der tilbyder flere niveauer af intervention, fra selvhjælpsmaterialer til personlige videokonferencesessioner baseret på ACT-principper. Platformens udvikling inkorporerede analyse af et omfattende datasæt med over 10.000 taggede tekstforekomster fra individuelle ACT-sessioner for at træne en dyb-lærende sprogmodel, der letter præcise psykoterapeutiske interaktioner skræddersyet til forældres behov.

UNDERSØGELSESMÅL OG -HYPOTESE SKAL TESTES

Formålet med dette randomiserede, kontrollerede forsøg med gentagne foranstaltninger er at vurdere gennemførligheden, acceptabiliteten og den potentielle effektivitet af en deep-learning, smartphone-aktiveret Acceptance and Commitment Therapy (ACT), kaldet Pai.ACT, er specielt designet til forældre til børn med særlige behov. Denne undersøgelse søger at afgøre, om denne teknologiske intervention kan fremme forbedret mentalt velvære for disse forældre over en tre-måneders periode efter intervention.

Denne undersøgelse antager, at implementeringen af ​​Pai.ACT vil føre til væsentlige forbedringer i mentalt velvære og psykologisk fleksibilitet for forældre til børn med særlige behov. Sammenlignet med kontrolgruppen, der modtager behandling som sædvanlig (TAU), forventer vi, at interventionsgruppen, der modtager Pai.ACT, vil forbedre deres mentale helbredsstatus markant umiddelbart efter interventionen og ved en tre måneders opfølgning efter interventionen. Dette vil understrege potentialet i Pai.ACT som et effektivt og tilgængeligt værktøj til psykologisk støtte og modstandsdygtighed i denne befolkning.