Pai.ACT — chatbot wspomagany sztuczną inteligencją ACT

WSTĘP

Dzieci sklasyfikowane jako mające specjalne potrzeby obejmują te z przewlekłymi problemami rozwojowymi, behawioralnymi i emocjonalnymi, które wymagają specjalistycznych i rozszerzonych usług zdrowotnych wykraczających poza te, których wymagają dzieci w ogóle. Typowe rodzaje specjalnych potrzeb w Hongkongu obejmują zaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD), zaburzenia nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) oraz niepełnosprawność lub opóźnienia w rozwoju. Warto zauważyć, że w regionie znacząco wzrosła liczba dzieci ze specjalnymi potrzebami. W 2019 r. Centrum Oceny Dziecka podlegające Departamentowi Zdrowia odnotowało wzrost liczby nowo zdiagnozowanych przypadków i skierowań na specjalistyczne usługi kontrolne dla dzieci w wieku przedszkolnym, przy rocznym wzroście od 6,2% do 10,7%.

W szerszej skali Hongkong oferuje szereg usług zdrowotnych i socjalnych dla rodzin dzieci ze specjalnymi potrzebami, jednak charakteryzują się one wydłużonym czasem oczekiwania na wielodyscyplinarne badania, diagnozy i późniejszą intensywną rehabilitację. Ten wydłużony okres oczekiwania nie tylko opóźnia kluczowe wsparcie, ale także zwiększa obciążenie psychiczne rodziców. Bez potwierdzonej diagnozy od specjalistów zajmujących się zdrowiem psychicznym rodzice stają przed poważnymi wyzwaniami w dostępie do publicznych usług zdrowia w celu rehabilitacji ich dzieci. Lokalny krajobraz zdrowia psychicznego koncentruje się głównie na poważnych chorobach psychicznych, przedkładając potrzeby dzieci nad dobrostan psychiczny rodziców. Dostęp do usług w zakresie zdrowia psychicznego staje się jeszcze trudniejszy ze względu na wymagania w zakresie opieki, ograniczenia czasowe, ograniczenia geograficzne i niedobór świadczeniodawców posiadających wiedzę fachową w opiece nad dziećmi ze specjalnymi potrzebami. Autostygmatyzacja dodatkowo utrudnia rodzicom szukanie wsparcia psychoterapeutycznego, pomimo świadomości jego wpływu na ich dobrostan i zachowania rodzicielskie. Warto zauważyć, że rodzice dzieci ze specjalnymi potrzebami wykazują wyższy poziom stresu rodzicielskiego i objawów depresyjnych w porównaniu z rodzicami bez specjalnych potrzeb.

Terapia akceptacji i zaangażowania

Terapia akceptacji i zaangażowania (ACT) stała się ostatnio obiecującą, mało intensywną psychoterapią pomagającą stawić czoła wyzwaniom rodzicielskim. Ćwicząc podstawowe umiejętności ACT, takie jak defuzja poznawcza, akceptacja i wyjaśnianie wartości, rodzice mogą lepiej radzić sobie z trudnymi doświadczeniami rodzicielskimi i ponownie połączyć się ze swoimi cechami opiekuńczymi. Szeroko zakrojone badania potwierdzają skuteczność ACT w poprawie dobrostanu psychicznego i zmniejszeniu dolegliwości somatycznych w różnych populacjach. Niedawne badania kliniczne dotyczące chorób pediatrycznych, takich jak astma, porażenie mózgowe ze spektrum autyzmu i nabyte uszkodzenie mózgu, wykazały znaczną redukcję stresu rodzicielskiego, depresji i objawów lękowych. Jednakże osobiste dostarczanie ACT stwarza bariery, szczególnie dla rodziców dzieci ze specjalnymi potrzebami. Pandemia Covid-19 uwydatniła potrzebę wprowadzenia opcji wirtualnej opieki zdrowotnej, a platformy ACT oparte na smartfonach stanowią realne rozwiązanie. Korzystanie ze smartfonów umożliwia wygodny dostęp do interwencji ACT, uwzględnienie obowiązków rodzicielskich w zakresie opieki, przezwyciężenie ograniczeń tradycyjnego leczenia i zmniejszenie wymagań dotyczących zasobów dla systemów opieki zdrowotnej. Badania wskazują na zainteresowanie i chęć rodziców do włączenia technologii do swojej opieki, przy czym interwencje ACT oparte na smartfonach wykazują pozytywny wpływ na dobrostan rodziców, elastyczność psychologiczną, umiejętności uważności i jakość życia dzieci. Jednak nadal istnieją wyzwania związane z utrzymaniem zaangażowania użytkowników w te publicznie dostępne inicjatywy na rzecz zdrowia psychicznego – ponad 70% osób zaprzestaje korzystania z nich wkrótce po pobraniu.

Pai.ACT

Aby wypełnić te luki, w bieżącym badaniu zaproponowano pilotażowe badanie „Pai.ACT”, aplikacji na smartfony, zaprojektowanej z myślą o zaangażowaniu ponad 1000 rodziców z Hongkongu. Finansowany przez Fundusz Informacji i Technologii (ITF) projekt Pai.ACT wykorzystuje agenta konwersacyjnego wykorzystującego funkcję zamiany głosu na tekst w celu symulowania odpowiedzi doradców ACT w języku kantońskim. Ta aplikacja służy jako kompleksowa platforma cyfrowa ACT, oferująca wiele poziomów interwencji, od materiałów samopomocy po spersonalizowane sesje wideokonferencji oparte na zasadach ACT. Rozwój platformy obejmował analizę obszernego zbioru danych obejmującego ponad 10 000 otagowanych wystąpień tekstu z poszczególnych sesji ACT w celu wytrenowania modelu języka głębokiego uczenia się, ułatwiającego precyzyjne interakcje psychoterapeutyczne dostosowane do potrzeb rodziców.

CELE BADANIA I HIPOTEZY DO TESTOWANIA

Celem tego dwuramiennego, randomizowanego, kontrolowanego badania z powtarzanymi pomiarami i powtarzanymi pomiarami jest ocena wykonalności, akceptowalności i potencjalnej skuteczności opartej na głębokim uczeniu, opartej na smartfonach terapii akceptacji i zaangażowania (ACT), zwanej Pai.ACT. jest specjalnie zaprojektowany dla rodziców dzieci ze specjalnymi potrzebami. Celem tego badania jest ustalenie, czy ta interwencja technologiczna może poprawić dobrostan psychiczny tych rodziców w ciągu trzech miesięcy po interwencji.

W badaniu tym postawiono hipotezę, że wdrożenie Pai.ACT doprowadzi do znacznej poprawy dobrostanu psychicznego i elastyczności psychologicznej rodziców dzieci ze specjalnymi potrzebami. W porównaniu z grupą kontrolną otrzymującą zwykłe leczenie (TAU), przewidujemy, że grupa interwencyjna otrzymująca Pai.ACT znacznie poprawi swój stan zdrowia psychicznego bezpośrednio po interwencji i podczas trzymiesięcznej obserwacji po interwencji. Podkreśli to potencjał Pai.ACT jako skutecznego i dostępnego narzędzia wsparcia psychologicznego i budowania odporności w tej populacji.