Pai.ACT - En kunstig intelligens-drevet chatbot-assistert ACT

INTRODUKSJON

Barn klassifisert som å ha spesielle behov omfatter de med kroniske utviklingsmessige, atferdsmessige og emosjonelle tilstander som krever spesialiserte og utvidede helsetjenester utover det som kreves av barn generelt. Vanlige typer spesielle behov i Hong Kong inkluderer autismespekterforstyrrelser (ASD), oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelser (ADHD) og utviklingshemminger eller forsinkelser. Spesielt har det vært en betydelig økning i antall barn med spesielle behov i regionen. I 2019 rapporterte Barnevurderingssenteret under Helsedepartementet en økning i nydiagnostiserte tilfeller og henvisninger til spesialitetsoppfølgingstjenester for barn i førskolealder, med en årlig vekst fra 6,2 % til 10,7 %.

I en bredere skala tilbyr Hong Kong en rekke helse- og sosialtjenester for familier til barn med spesielle behov, men de er preget av forlengede ventetider for tverrfaglige utredninger, diagnoser og påfølgende intensive rehabiliteringstjenester. Denne forlengede ventetiden forsinker ikke bare viktig støtte, men forsterker også den psykiske belastningen foreldre opplever. Uten en sertifisert diagnose fra psykisk helsepersonell står foreldre overfor betydelige utfordringer med å få tilgang til offentlige helsetjenester for barnas rehabilitering. Det lokale psykiske helselandskapet fokuserer hovedsakelig på alvorlige psykiske lidelser, og prioriterer barnas behov fremfor foreldrenes psykiske velvære. Å få tilgang til psykiske helsetjenester blir enda mer utfordrende på grunn av omsorgskrav, tidsbegrensninger, geografiske begrensninger og mangel på tilbydere med ekspertise på omsorg for barn med spesielle behov. Selvstigma hindrer foreldre i å søke psykoterapeutisk støtte, til tross for at de anerkjenner dets innvirkning på deres velvære og foreldreatferd. Spesielt viser foreldre til barn med spesielle behov høyere nivåer av foreldrestress og depressive symptomer sammenlignet med foreldre uten spesielle behov.

Aksept- og forpliktelsesterapi

Acceptance and Commitment Therapy (ACT) har nylig dukket opp som en lovende, lavintensiv psykoterapi for å møte foreldreutfordringer. Ved å praktisere kjerne ACT-ferdigheter som kognitiv defusjon, aksept og verdiavklaring, kan foreldre bedre navigere i vanskelige foreldreopplevelser og koble seg tilbake til omsorgsegenskapene sine. Omfattende forskning støtter effektiviteten til ACT for å forbedre psykologisk velvære og redusere somatiske plager på tvers av ulike populasjoner. Nylige kliniske studier rettet mot pediatriske tilstander som astma, ASD cerebral parese og ervervet hjerneskade har vist betydelige reduksjoner i foreldrestress, depresjon og angstsymptomer. Imidlertid utgjør personlig levering av ACT barrierer, spesielt for foreldre til barn med spesielle behov. COVID-19-pandemien har fremhevet behovet for virtuelle helsetjenester, og smarttelefonbaserte ACT-plattformer gir en levedyktig løsning. Bruk av smarttelefoner gir enkel tilgang til ACT-intervensjoner, imøtekommer foreldreansvar, overvinner tradisjonelle behandlingsbegrensninger og reduserer ressurskrav til helsevesenet. Studier indikerer foreldres interesse og vilje til å inkorporere teknologi i omsorgen deres, med smarttelefonbaserte ACT-intervensjoner som viser positive effekter på foreldrenes velvære, psykologisk fleksibilitet, oppmerksomhetsferdigheter og barns livskvalitet. Likevel vedvarer det fortsatt utfordringer med å opprettholde brukerengasjement i disse offentlig tilgjengelige initiativene for psykisk helse, med over 70 % av individene som slutter å bruke kort tid etter nedlasting.

Pai.ACT

For å løse disse hullene, foreslår den nåværende studien en pilotundersøkelse av "Pai.ACT", en smarttelefonbasert applikasjon designet for å engasjere mer enn 1000 Hong Kong-baserte foreldre. Pai.ACT finansieres av Information and Technology Fund (ITF), og bruker en samtaleagent som bruker tale-til-tekst-funksjoner for å simulere ACT-rådgivernes svar på kantonesisk. Denne applikasjonen fungerer som en omfattende digital ACT-plattform, og tilbyr flere nivåer av intervensjon, fra selvhjelpsmateriell til personlig tilpassede videokonferanseøkter basert på ACT-prinsipper. Plattformens utvikling inkorporerte analyse av et omfattende datasett med over 10 000 taggede tekstforekomster fra individuelle ACT-økter for å trene en dyp-læringsspråkmodell, som muliggjør presise psykoterapeutiske interaksjoner skreddersydd til foreldrenes behov.

STUDIEMÅL OG HYPOTESE SKAL TESTES

Målet med denne randomiserte kontrollerte studien med to armer, gjentatte mål, er å vurdere gjennomførbarheten, akseptabiliteten og den potensielle effekten av en dyplæringsbasert, smarttelefonaktivert Acceptance and Commitment Therapy (ACT), referert til som Pai.ACT, er spesielt utviklet for foreldre til barn med spesielle behov. Denne studien søker å finne ut om denne teknologiske intervensjonen kan fremme forbedret mentalt velvære for disse foreldrene over en tre måneders periode etter intervensjon.

Denne studien antar at implementeringen av Pai.ACT vil føre til betydelige forbedringer i mentalt velvære og psykologisk fleksibilitet for foreldre til barn med spesielle behov. Sammenlignet med kontrollgruppen som mottar behandling som vanlig (TAU), forventer vi at intervensjonsgruppen som mottar Pai.ACT vil forbedre sin mentale helsestatus betydelig umiddelbart etter intervensjonen og ved en tre måneders oppfølging etter intervensjonen. Dette vil understreke potensialet til Pai.ACT som et effektivt og tilgjengelig verktøy for psykologisk støtte og motstandsbygging i denne populasjonen.