Knoglemanifestation af ernæringsforstyrrelser blandt spædbørn og førskolebørn

Næringsstoffer vigtige for knogler. Fordi knogler gennemgår kontinuerlig ombygning, er en tilstrækkelig forsyning af næringssubstrat nødvendig for at understøtte dannelsesfasen af ​​knogleombygning. Ud over deres passive roller som substrat for knogledannelse, spiller calcium og protein i kosten aktive roller i knoglemetabolismen, såvel som fosfor og D-vitamin. Andre vitaminer og mineraler er også nødvendige for metaboliske processer relateret til knogler, direkte eller indirekte.

Food and Nutrition Board (FNB) fra National Academy of Sciences har i de seneste par år udgivet de nye Dietary Reference Intakes (DRI) baseret på den seneste forståelse af næringsstofbehov for at optimere sundheden.

Fosterperioden, tidligt liv, barndom og pubertet er kritiske perioder for udvikling og/eller programmering af metaboliske systemer, herunder skelettet. Osteoporose beskrives af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) som en progressiv systemisk skeletsygdom karakteriseret ved lav knoglemasse og mikroarkitektonisk forringelse af knoglevæv, med en deraf følgende stigning i knogleskørhed og modtagelighed for fraktur. På grund af sygeligheden af ​​osteoporose anses forebyggelse af denne sygdom og dens associerede frakturer for at være afgørende for opretholdelsen af ​​sundhed, livskvalitet og uafhængighed hos den ældre befolkning.

Den maksimale knoglemasse opnået i barndommen og ungdommen bestemmer skeletskørhed i alderdommen.

Maksimal knoglemasse er mængden af ​​knogle, der erhverves, når opbygningen ophører eller når et plateau på et tidspunkt efter afslutningen af ​​vækst og udvikling. Metabolisk knoglesygdom (MBD) er en paraplybetegnelse, der omfatter et bredt spektrum af klinisk forskellige sygdomme, der deler den fælles opdagelse af et afvigende knoglekemisk miljø, der fører til et defekt skelet og knogleabnormiteter. Metaboliske knoglesygdomme er normalt karakteriseret ved en dramatisk klinisk præsentation og manifestation, der almindeligvis er reversible, når den underliggende defekt er blevet behandlet. Abnormiteter af mineraler omfatter calcium, fosfor, magnesium eller D-vitamin, der udvikles som følge af dysfunktioner af de forskellige faktorer, der styrer mineralhomeostase. Den defekte mineralisering udmønter sig i rakitis på niveau med epifysevækstpladerne og osteomalaci på de endokortikale og spongeløse knogleoverflader. Desuden er osteogenesis imperfecta (OI) patogenese blevet udvidet fra en simpel kollagendefekt til abnormiteter i knoglecellemetabolisme og udvikling med primære defekter ved osteoblastdifferentiering. Metabolisk knoglesygdom skal skelnes fra skeletdysplasi, som er en større gruppe af genetiske knoglelidelser, der overlapper med MBD. I modsætning til MBD er skeletdysplasier arvelige sygdomme, der har generaliserede abnormiteter i brusk og knogler. De primære defekter er i specifikke signalsystemer eller celletyper, der orkestrerer processer med skeletdannelse, der forårsager knogleforstyrrelsen.