tDCS for at forbedre motorisk restitution hos børn med hemiplegisk cerebral parese

I øjeblikket er klinisk behandling af hånd-/armmotoriske underskud hos børn ramt af cerebral parese hovedsageligt rehabiliterings- og adfærdsorienteret. Constraint-induced movement therapy (CIMT) er dukket op som en hyppigt anvendt rehabiliteringsintervention hos børn med hemiplegisk cerebral parese (HCP). I CIMT-sessioner fastholdes det upåvirkede overekstremitet med en gips eller lignende anordning, og den berørte hånd/arm trænes intensivt og strukturelt. Med forskellige variationer, såsom begrænsning og intensitet, har CIMT vist sig at være effektiv til at forbedre hånd-og-armbrug hos børn med HCP. Imidlertid kan kliniske resultater på tværs af individer, der modtager CIMT, vise stor variation. Hvordan man kan forbedre effektiviteten af ​​CIMT og reducere individuel variation vil have direkte og dybtgående kliniske konsekvenser. Motoriske underskud hos børn med HCP har en kilde til tidlig hjerneskade, som ofte forstyrrer nogle områder af hjernen og kan forårsage ændringer i hjernens funktioner. Ændring eller normalisering af hjernens neuronale aktiviteter kan påvirke motoriske funktioner hos børn med HCP og kan øge effektiviteten af ​​CIMT. Transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS), en type ikke-invasiv svag elektrisk stimulering, har vist sig at være i stand til at påvirke kognition og adfærd i rigelige laboratorieforskningsopgaver, hvilket antyder potentielle kliniske effekter. Specifikt for den pædiatriske population med HCP har nogle få indledende undersøgelser testet sikkerheden af ​​tDCS, når det anvendes til børn med HCP. Denne undersøgelse vil teste, hvordan tDCS påvirker effektiviteten af ​​CIMT hos børn med HCP ved at sammenligne motoriske præstationer mellem to grupper. Den første gruppe børn med HCP vil modtage anodal tDCS og CIMT, mens den anden gruppe børn med HCP vil modtage sham tDCS og CIMT under interventionsfasen.