ETCC para melhorar a recuperação motora em crianças com paralisia cerebral hemiplégica

Atualmente, o tratamento clínico dos déficits motores de mãos/braços em crianças afetadas pela paralisia cerebral é principalmente de reabilitação e orientado comportamentalmente. A terapia de movimento induzido por restrição (CIMT) surgiu como uma intervenção de reabilitação frequentemente usada em crianças com paralisia cerebral hemiplégica (HCP). Nas sessões de CIMT, o membro superior não afetado é contido com gesso ou dispositivo similar, e a mão/braço afetado é treinado intensiva e estruturalmente. Com diferentes variações, como restrição e intensidade, a EMIC demonstrou ser eficaz na melhoria do uso de mãos e braços em crianças com PCH. No entanto, os resultados clínicos entre indivíduos que recebem EMIC podem apresentar grandes variações. Como melhorar a eficácia da CIMT e reduzir a variação individual terá impactos clínicos diretos e profundos. Os déficits motores de crianças com PCH têm origem em lesões cerebrais precoces, que muitas vezes perturbam algumas regiões do cérebro e podem causar alterações nas funções cerebrais. A alteração ou normalização das atividades neuronais cerebrais pode influenciar as funções motoras em crianças com PCH e pode aumentar a eficácia da EMIC. A estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC), um tipo de estimulação elétrica fraca não invasiva, demonstrou ser capaz de influenciar a cognição e os comportamentos em abundantes tarefas de pesquisa laboratorial, sugerindo potenciais efeitos clínicos. Específicos para a população pediátrica com PCH, alguns estudos preliminares testaram a segurança da ETCC quando aplicada em crianças com PCH. Este estudo testará como a ETCC influencia a eficácia da CIMT em crianças com HCP, comparando o desempenho motor entre dois grupos. O primeiro grupo de crianças com HCP receberá ETCC anódica e CIMT, enquanto o segundo grupo de crianças com HCP receberá ETCC simulada e CIMT durante a fase de intervenção.