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tDCS zur Verbesserung der motorischen Erholung bei Kindern mit hemiplegischer Zerebralparese

7. Juli 2025 aktualisiert von: Yanlong Song, University of Texas Southwestern Medical Center

Gleichzeitige transkranielle Gleichstromstimulation und durch Zwänge induzierte Bewegungstherapie bei Kindern mit hemiplegischer Zerebralparese: Eine randomisierte kontrollierte Studie zur Wirksamkeit und Gehirnmechanismen

Ziel dieser Studie ist es, zu testen, ob die transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS) angewendet werden kann, um die Wirksamkeit der Constraint-Induced Movement Therapy (CIMT) bei Kindern mit HCP zu steigern und Gehirnmechanismen im Zusammenhang mit individuellen Ergebnissen zu untersuchen.

Studienübersicht

Status

Zurückgezogen

Detaillierte Beschreibung

Derzeit ist die klinische Behandlung motorischer Hand-/Armdefizite bei Kindern mit Zerebralparese hauptsächlich auf Rehabilitation und Verhalten ausgerichtet. Die Constraint-Induced Movement Therapy (CIMT) hat sich zu einer häufig eingesetzten Rehabilitationsmaßnahme bei Kindern mit hemiplegischer Zerebralparese (HCP) entwickelt. Bei CIMT-Sitzungen wird die nicht betroffene obere Extremität mit einem Gipsverband oder einem ähnlichen Gerät fixiert und die betroffene Hand/der betroffene Arm wird intensiv und strukturell trainiert. Mit verschiedenen Variationen, wie z. B. Einschränkung und Intensität, hat sich CIMT als wirksam bei der Verbesserung der Hand- und Armnutzung bei Kindern mit HCP erwiesen. Allerdings können die klinischen Ergebnisse bei Personen, die CIMT erhalten, große Unterschiede aufweisen. Wie die Wirksamkeit von CIMT verbessert und individuelle Unterschiede reduziert werden können, wird direkte und tiefgreifende klinische Auswirkungen haben. Motorische Defizite von Kindern mit HCP sind die Ursache für frühe Hirnverletzungen, die häufig bestimmte Regionen des Gehirns beeinträchtigen und zu Veränderungen der Gehirnfunktionen führen können. Eine Veränderung oder Normalisierung der neuronalen Aktivitäten des Gehirns kann die motorischen Funktionen bei Kindern mit HCP beeinflussen und die Wirksamkeit von CIMT steigern. Es wurde gezeigt, dass die transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS), eine Art nicht-invasiver schwacher elektrischer Stimulation, die Wahrnehmung und das Verhalten bei zahlreichen Laborforschungsaufgaben beeinflussen kann, was auf mögliche klinische Auswirkungen hinweist. Speziell für die pädiatrische Population mit HCP wurde in einigen vorläufigen Studien die Sicherheit von tDCS bei der Anwendung bei Kindern mit HCP getestet. In dieser Studie wird getestet, wie tDCS die Wirksamkeit von CIMT bei Kindern mit HCP beeinflusst, indem die motorischen Leistungen zwischen zwei Gruppen verglichen werden. Die erste Gruppe von Kindern mit HCP erhält anodisches tDCS und CIMT, während die zweite Gruppe von Kindern mit HCP während der Interventionsphase Schein-tDCS und CIMT erhält.

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Texas
      • Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75235
        • Children's Health Medical Center Dallas

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • formale Diagnose einer hemiplegischen Zerebralparese
  • einseitige motorische und sensorische Beeinträchtigungen der oberen Gliedmaßen (Arm und Hand).
  • in der Lage, experimentelle Anweisungen und Verfahren zu verstehen und zu befolgen
  • in der Lage, Studienabläufe ohne Hilfe durchzuführen
  • 5-17 Jahre alt, darunter 5-Jährige und 17-Jährige

Ausschlusskriterien:

  • Gehirnoperationen, periphere Nervenoperationen, genetische Störungen, andere neurologische Störungen oder Verletzungen
  • Muskeltoxin-Injektion innerhalb von sechs Monaten vor der Einstellung
  • erhielten innerhalb eines Jahres vor der Einstellung eine Constraint-Induced Movement Therapy (CIMT).
  • unkontrollierte Anfälle innerhalb eines Jahres vor der Einstellung
  • orthopädische Chirurgie an der oberen Extremität innerhalb eines Jahres vor der Einstellung
  • unfähig, experimentelle Anweisungen und Verfahren zu verstehen und zu befolgen
  • nicht entfernbare metallische Gegenstände oder Infusionspumpen im Körper
  • psychoaktive oder myorelaxierende Medikamente während des Studienverfahrens
  • jünger als fünf Jahre und älter als 17 Jahre

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: tDCS+CIMT
Die Teilnehmer erhalten drei Wochen lang an fünf Tagen in der Woche gleichzeitig anodisches tDCS (20 Minuten, 1 mA ~ 2 mA) und CIMT (2 Stunden).
tDCS wird 20 Minuten lang anodisch mit einer Intensität zwischen 1 mA und 2 mA für 15 Sitzungen verabreicht.
Andere Namen:
  • transkranielle Gleichstromstimulation
CIMT wird zwei Stunden am Tag, fünf Tage die Woche und drei Wochen hintereinander verabreicht.
Andere Namen:
  • Zwangsinduzierte Bewegungstherapie
Schein-Komparator: Schein+CIMT
Die Teilnehmer erhalten drei Wochen hintereinander an fünf Tagen in der Woche gleichzeitig Schein-tDCS und CIMT (2 Stunden).
Schein-tDCS
CIMT wird zwei Stunden am Tag, fünf Tage die Woche und drei Wochen hintereinander verabreicht.
Andere Namen:
  • Zwangsinduzierte Bewegungstherapie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
grobe handwerkliche Geschicklichkeit
Zeitfenster: Da der erste Tag der Intervention als Tag 1 definiert ist, wird diese Maßnahme an einem der drei Tage vor Tag 1, am 15. oder 16. oder 17. Tag und am 181. oder 182. oder 183. Tag bewertet.
Mithilfe des Box- und Blocktests wird gemessen, wie viele Blöcke man in einer Minute von einer Box zur anderen bewegen kann.
Da der erste Tag der Intervention als Tag 1 definiert ist, wird diese Maßnahme an einem der drei Tage vor Tag 1, am 15. oder 16. oder 17. Tag und am 181. oder 182. oder 183. Tag bewertet.
feines handwerkliches Geschick
Zeitfenster: Da der erste Tag der Intervention als Tag 1 definiert ist, wird diese Maßnahme an einem der drei Tage vor Tag 1, am 15. oder 16. oder 17. Tag und am 181. oder 182. oder 183. Tag bewertet.
Es wird mit dem Neun-Loch-Stifttest gemessen, um die Zeit zu ermitteln, die man benötigt, um neun Stifte in einen Behälter zu stecken.
Da der erste Tag der Intervention als Tag 1 definiert ist, wird diese Maßnahme an einem der drei Tage vor Tag 1, am 15. oder 16. oder 17. Tag und am 181. oder 182. oder 183. Tag bewertet.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Qualität der Fähigkeiten der oberen Extremität
Zeitfenster: Da der erste Tag der Intervention als Tag 1 definiert ist, wird diese Maßnahme an einem der drei Tage vor Tag 1, am 15. oder 16. oder 17. Tag und am 181. oder 182. oder 183. Tag bewertet.
Es wird subjektiv mit dem Quality of Upper Extremity Skill Test (QUEST) bewertet, um die Funktionen und den Gebrauch beider oberer Gliedmaßen zu messen.
Da der erste Tag der Intervention als Tag 1 definiert ist, wird diese Maßnahme an einem der drei Tage vor Tag 1, am 15. oder 16. oder 17. Tag und am 181. oder 182. oder 183. Tag bewertet.
Berührungsempfindlichkeit der Finger
Zeitfenster: Da der erste Tag der Intervention als Tag 1 definiert ist, wird diese Maßnahme an einem der drei Tage vor Tag 1, am 15. oder 16. oder 17. Tag und am 181. oder 182. oder 183. Tag bewertet.
Es wird mit einem Zweipunktdiskriminator gemessen, um die minimale Verschiebung zwischen zwei Berührungspunkten auf der Fingerspitze zu ermitteln, die man wahrnehmen kann.
Da der erste Tag der Intervention als Tag 1 definiert ist, wird diese Maßnahme an einem der drei Tage vor Tag 1, am 15. oder 16. oder 17. Tag und am 181. oder 182. oder 183. Tag bewertet.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Yanlong Song, PhD, University of Texas Southwestern Medical Center

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Januar 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. Januar 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. Februar 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

2. Februar 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

10. Juli 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. Juli 2025

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • STU-2023-0925

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Die Kennungen der Teilnehmer und Verknüpfungen zwischen Studien-IDs und Kennungen der Teilnehmer werden nicht weitergegeben, um die Privatsphäre, Rechte und Vertraulichkeit der Teilnehmer zu schützen. Alle anderen individuellen Teilnehmerdaten bleiben erhalten und werden weitergegeben. Alle Daten, die weitergegeben werden sollen, werden vor dem Empfang in einem Datenspeicher anonymisiert. Die Informationen, die zum Generieren einer globalen eindeutigen Kennung für ein Repository erforderlich sind, werden für jeden Teilnehmer gespeichert.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

IPD und unterstützende Informationen werden am Ende der Studie weitergegeben.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Der Zugriff auf das freigegebene IPD und unterstützende Informationen wird nicht kontrolliert.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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