tDCS parantaa hemiplegista aivovammaa sairastavien lasten motorista palautumista

Tällä hetkellä aivohalvauksesta kärsivien lasten käden/käsivarren motoristen vajavuuksien kliininen hoito on pääasiassa kuntoutusta ja käyttäytymissuuntautunutta. Rajoitettu liiketerapia (CIMT) on noussut usein käytettäväksi kuntoutustoimenpiteeksi lapsilla, joilla on hemipleginen aivohalvaus (HCP). CIMT-istunnoissa vahingoittumaton yläraaja sidotaan kipsillä tai vastaavalla laitteella, ja sairasta kättä/käsivartta harjoitetaan intensiivisesti ja rakenteellisesti. Eri muunnelmilla, kuten rajoituksella ja intensiteetillä, CIMT:n on osoitettu olevan tehokas parantamaan käsien ja käsien käyttöä lapsilla, joilla on HCP. Kliiniset tulokset voivat kuitenkin vaihdella CIMT-hoitoa saavien henkilöiden välillä. Kuinka parantaa CIMT:n tehoa ja vähentää yksilöllistä vaihtelua, on suoria ja syvällisiä kliinisiä vaikutuksia. HCP:tä sairastavien lasten motoriset puutteet ovat peräisin varhaisesta aivovauriosta, joka usein häiritsee joitain aivojen alueita ja voi aiheuttaa muutoksia aivojen toiminnassa. Aivojen hermosolujen toiminnan muuttaminen tai normalisoituminen voi vaikuttaa motorisiin toimintoihin lapsilla, joilla on HCP, ja saattaa lisätä CIMT:n tehoa. Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS), eräänlainen ei-invasiivinen heikko sähköstimulaatio, on osoitettu kykenevän vaikuttamaan kognitioon ja käyttäytymiseen runsaissa laboratoriotutkimustehtävissä vihjaten mahdollisista kliinisistä vaikutuksista. Erityisesti lapsipotilaille, joilla on HCP, muutama alustava tutkimus on testannut tDCS:n turvallisuutta käytettäessä sitä lapsilla, joilla on HCP. Tässä tutkimuksessa testataan, kuinka tDCS vaikuttaa CIMT:n tehokkuuteen HCP-lapsilla vertaamalla motorisia suorituskykyjä kahden ryhmän välillä. Ensimmäinen ryhmä lapsista, joilla on HCP, saa anodaalista tDCS:ää ja CIMT:tä, kun taas toinen ryhmä HCP-lapsista saa vale-tDCS:n ja CIMT:n interventiovaiheen aikana.