tDCS for å forbedre motorisk utvinning hos barn med hemiplegisk cerebral parese

For tiden er klinisk behandling av hånd-/armmotoriske mangler hos barn rammet av cerebral parese hovedsakelig rehabiliterings- og atferdsorientert. Begrensningsindusert bevegelsesterapi (CIMT) har dukket opp som en hyppig brukt rehabiliteringsintervensjon hos barn med hemiplegisk cerebral parese (HCP). I CIMT-økter holdes den upåvirkede overekstremiteten fast med gips eller lignende, og den berørte hånden/armen trenes intensivt og strukturelt. Med forskjellige variasjoner, slik som begrensning og intensitet, har CIMT vist seg å være effektiv for å forbedre hånd-og-armbruk hos barn med HCP. Imidlertid kan kliniske utfall på tvers av individer som mottar CIMT vise stor variasjon. Hvordan man kan forbedre effekten av CIMT og redusere individuell variasjon vil ha direkte og dype kliniske konsekvenser. Motoriske mangler hos barn med HCP har en kilde til tidlig hjerneskade, som ofte forstyrrer enkelte områder av hjernen og kan forårsake endringer i hjernens funksjoner. Endring eller normalisering av hjerneneuronale aktiviteter kan påvirke motoriske funksjoner hos barn med HCP og kan øke effekten av CIMT. Transkraniell likestrømstimulering (tDCS), en type ikke-invasiv svak elektrisk stimulering, har vist seg å være i stand til å påvirke kognisjon og atferd i rikelig med laboratorieforskningsoppgaver, og antyder potensielle kliniske effekter. Spesifikt for den pediatriske befolkningen med HCP, har noen få foreløpige studier testet sikkerheten til tDCS når det brukes på barn med HCP. Denne studien vil teste hvordan tDCS påvirker effekten av CIMT hos barn med HCP ved å sammenligne motoriske ytelser mellom to grupper. Den første gruppen barn med HCP vil motta anodal tDCS og CIMT mens den andre gruppen barn med HCP vil motta sham tDCS og CIMT i intervensjonsfasen.