Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Virkningen af ​​Virtual Reality (VR) for irritabel tyktarm

28. januar 2025 opdateret af: Anthony Lembo

Effektiviteten af ​​Virtual Reality (VR) for irritabel tyktarm: Et randomiseret forsøg, der sammenligner hjerne-gut-styret VR vs. Sham VR

I denne undersøgelse udfører efterforskerne et fjerntliggende, otte ugers, to-arms, randomiseret kontrolleret forsøg, der vurderer fordelene, primært målt gennem irritabel tyktarm (IBS)-målrettet HRQOL (sundhedsrelateret livskvalitet), af en fordybende, sygdomsmålrettet virtual reality-program sammenlignet med et ikke-immersivt virtual reality-program for patienter med IBS.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

I denne undersøgelse vil efterforskerne udføre et decentraliseret, fjerntliggende, otte ugers, to-arms, randomiseret kontrolleret forsøg med SynerGI, et sygdoms-målrettet, hjerne-tarm-styret, fordybende VR-program for mennesker med IBS, versus falsk VR leveret i et VR-headset. Kvalificerede deltagere vil blive tildelt en undersøgelsesarm ved hjælp af en 1:1 tilfældig talgenerator og vil blive blindet for tildeling. Dataanalytikere vil også være blinde for allokering; kun forudspecificeret personale, der ikke er involveret i dataanalyser, vil blive afblindet med henblik på studieadministration (f.eks. udsendelse af tildelingsspecifikt studiemateriale). Efter endt behandling vil deltagerne blive inviteret til at deltage i et valgfrit 30-minutters semistruktureret interview for bedre at forstå deres oplevelser med VR-behandling. Kvalitative interviews vil blive lydoptaget og transskriberet.

Det primære formål med denne undersøgelse vil være at vurdere fordelene ved sygdomsmålrettet VR sammenlignet med falsk VR på klinisk relevante resultater. Det andet mål vil søge at bestemme prædiktorer på patientniveau for behandlingsrespons på aktiv VR-terapi. Det tredje mål vil søge at forstå patienters erfaringer med VR for bedre at informere designet af VR-behandlinger til fordøjelsessygdomme i fremtiden.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
        • Cleveland Clinic Main Campus

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Engelsktalende
  • 18 år eller ældre
  • Opfyld Rom IV-kriterierne, som diagnosticeret enten af ​​en autoriseret læge eller via selvrapportering ved hjælp af Rom IBS-spørgeskemaet, for IBS for enhver type: IBS-C (IBS med forstoppelse), IBS-D (IBS med diarré) og IBS- M (blandingstype IBS)

Ekskluderingskriterier:

  • Personer med en komorbid lidelse, der kan forvirre diagnosen IBS, herunder:
  • cøliaki
  • inflammatorisk tarmsygdom
  • autoimmune lidelser, der påvirker GI-systemet
  • historie med tarmresektion
  • HIV/AIDS (humant immundefektvirus/erhvervet immundefektsyndrom)
  • diabetes med HgA1c>7,0
  • neuroendokrine tumorer
  • mikroskopisk colitis
  • laktasemangel
  • eosinofil tarmsygdom
  • akut intermitterende porfyri
  • enhver anden tilstand, som en autoriseret læge mener kan efterligne IBS-symptomer og underminere diagnostisk sikkerhed
  • Patienter, der bruger regelmæssige doser af opioidmedicin, vil også blive udelukket på grund af opioiders ofte alvorlige indvirkning på GI-motilitet og potentiale for farmakologisk visceral hyperalgesi
  • Ingen WiFi derhjemme
  • Enhver historie med anfald
  • Løbende behandling for en GI-kræft
  • Større audiovisuel funktionsnedsættelse (fuldstændig blindhed, døvhed)
  • Manglende evne til at forstå engelsk på 6. klasses niveau
  • Eventuelle begivenheder, der er planlagt i løbet af de 8 uger af undersøgelsen, der kan afslutte din mulighed for at deltage i undersøgelsen, såsom en medicinsk procedure, ferie eller ændring af bopæl (Bemærk: undersøgelsesteamet kan altid forsinke tilmeldingen)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: IBS/VR-program (SynerGI)
Deltagerne vil få tilsendt et Meta Quest 2-headset. Deltagerne vil blive bedt om at bære og bruge VR-headsettet i omkring 20 minutter hver dag i 8 uger.
Sham-komparator: Sham VR-program
Deltagerne vil få tilsendt et Meta Quest 2-headset. Deltagerne vil blive bedt om at bære og bruge VR-headsettet i omkring 20 minutter hver dag i 8 uger.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
IBS-målrettet HRQOL (sundhedsrelateret livskvalitet)
Tidsramme: Baseline, efter 4 ugers brug af apparatet, efter 8 ugers brug af apparatet
Det primære resultat vil være en stigning i IBS-QOL (livskvalitet)-score mellem baseline og uge 8 for dem i undersøgelsesarmen. Hvert spørgsmål er positivt scoret 1-5, og summen normaliseres til en 0-100 score, hvor 100 er den højeste rapporterede livskvalitet og 0 er den laveste.
Baseline, efter 4 ugers brug af apparatet, efter 8 ugers brug af apparatet

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
GI (Gastrointestinal) Smerteintensitet
Tidsramme: Baseline, efter 4 ugers brug af apparatet, efter 8 ugers brug af apparatet
Et sekundært resultat vil være et fald i PROMIS (Patient Reported Outcomes Measurement Information System) GI Smerte-score scoret på en skala fra 1-5, hvor 1 er lav smerteintensitet og 5 er høj. Disse scores summeres for en rå score, som kan konverteres til en T-score.
Baseline, efter 4 ugers brug af apparatet, efter 8 ugers brug af apparatet
Sværhedsgrad af IBS-symptomer
Tidsramme: Ugentligt i 8 uger

Et sekundært resultat vil være et fald i patientrapporteret IBS Symptom Severity Score (IBS-SSS).

Scorer på en skala fra 0-500.

  • < 75 point - IBS anses for i remission
  • 75-174 - mild IBS
  • 175-299 - moderat IBS
  • 300-500 - svær IBS

    5 foranstaltninger

    1. Antal dage med mavesmerter x 10 - maksimal score på 100
    2. 1-100 skala for sværhedsgrad af mavesmerter
    3. 0-100 skala for abdominal udspilet sværhedsgrad
    4. 0-100 skala for tilfredshed med afføringsvaner
    5. 0-100 skala for forstyrrelse af livet'
Ugentligt i 8 uger
Visceral angst
Tidsramme: Baseline, efter 4 ugers brug af apparatet, efter 8 ugers brug af apparatet

Et sekundært resultat vil være et fald i patientrapporterede Visceral Sensitivity Index (VSI)-score.

Hvert spørgsmål får en positiv score på 1-6. 1 repræsenterer den mest viscerale angst og 6 repræsenterer ingen visceral angst.

VSI-emnerne bliver derefter omvendt scoret, hvilket betyder, at 1-6 bliver til 5-0. Disse omvendte score summeres derefter. Den maksimale score, der repræsenterer alvorlig visceral angst, er 75. Minimumsscore er 0 (ingen visceral angst).

Baseline, efter 4 ugers brug af apparatet, efter 8 ugers brug af apparatet
Generaliseret angst
Tidsramme: Baseline, efter 4 ugers brug af apparatet, efter 8 ugers brug af apparatet
Et sekundært resultat vil være et fald i PROMIS (Patient Reported Outcomes Measurement Information System) angstscore. Hvert spørgsmål er positivt scoret 1-5 (hvilket betyder, at 1 er ingen angst og 5 den højeste angst), derefter summeres til rå score, som kan konverteres til en T-Score.
Baseline, efter 4 ugers brug af apparatet, efter 8 ugers brug af apparatet
Maladaptive GI (gastrointestinale) kognitioner
Tidsramme: Baseline, efter 4 ugers brug af apparatet, efter 8 ugers brug af apparatet

Et sekundært resultat vil være et fald i patientrapporterede Gastrointestinal Cognitions Questionnaire (GI-COG)-score.

Hvert spørgsmål scores positivt fra 0-4 og summeres derefter til råscore. Rå score 0-19, 20-39 og 40-64 indikerer henholdsvis mild katastrofalisering, moderat katastrofalisering og alvorlig katastrofalisering.

Baseline, efter 4 ugers brug af apparatet, efter 8 ugers brug af apparatet
Somatisering
Tidsramme: Baseline, efter 4 ugers brug af apparatet, efter 8 ugers brug af apparatet

Et sekundært resultat vil være et fald i patientrapporterede Patient Health Questionnaire (PHQ-15) score.

Hvert spørgsmål er positivt scoret 0-2, derefter summeret for rå score. Den samlede PHQ-15-score går fra 0 til 30, og scorer på ≥5, ≥10, ≥15 repræsenterer henholdsvis milde, moderate og svære niveauer af somatisering.

Baseline, efter 4 ugers brug af apparatet, efter 8 ugers brug af apparatet
Stigning i symptomlindring
Tidsramme: Slut på undersøgelse, som vil finde sted efter 8 ugers brug af enheden
Et sekundært resultat vil være en stigning i patientrapporteret "Adequate Relief" global vurdering. Dette er et binært resultat (ja eller nej)
Slut på undersøgelse, som vil finde sted efter 8 ugers brug af enheden
Valgfri individuelle kognitive samtaler
Tidsramme: Slut på undersøgelse, som vil finde sted efter 8 ugers brug af enheden
Indhentning af kvalitativ feedback fra deltagere i behandlingsgruppen om deres erfaringer med SynerGI-softwaren
Slut på undersøgelse, som vil finde sted efter 8 ugers brug af enheden
Valgfri Rom IV-kriterievurdering
Tidsramme: Ved screening/baseline
Ved at bruge den fjerde version af Romkriterierne kan potentielle deltagere selvdiagnosticere sig selv med IBS.
Ved screening/baseline

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Anthony Lembo, MD, The Cleveland Clinic

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. december 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. august 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. august 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

30. januar 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

12. februar 2024

Først opslået (Faktiske)

14. februar 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. januar 2025

Sidst verificeret

1. januar 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner