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Eficacia de la realidad virtual (VR) para el síndrome del intestino irritable

25 de marzo de 2024 actualizado por: Anthony Lembo

Eficacia de la realidad virtual (RV) para el síndrome del intestino irritable: un ensayo aleatorizado que compara la realidad virtual dirigida al cerebro y el intestino con la realidad virtual simulada

En este estudio, los investigadores llevan a cabo un ensayo controlado aleatorio remoto, de ocho semanas, de dos brazos, que evalúa los beneficios, medidos principalmente a través de la CVRS (calidad de vida relacionada con la salud) dirigida al síndrome del intestino irritable (SII), de un programa de realidad virtual inmersivo dirigido a enfermedades en comparación con un programa de realidad virtual no inmersivo para pacientes con SII.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

En este estudio, los investigadores llevarán a cabo un ensayo controlado aleatorio descentralizado, remoto, de dos brazos, de ocho semanas de duración de SynerGI, un programa de realidad virtual inmersivo dirigido al cerebro y dirigido a enfermedades para personas con SII, versus realidad virtual simulada entregada en un visor de realidad virtual. Los participantes elegibles serán asignados a un grupo de estudio utilizando un generador de números aleatorios 1:1 y estarán cegados a la asignación. Los analistas de datos también estarán cegados a la asignación; solo el personal preespecificado que no esté involucrado en el análisis de datos será revelado para fines de administración del estudio (p. ej., envío de materiales de estudio específicos de la asignación). Una vez finalizado el tratamiento, se invitará a los participantes a participar en una entrevista semiestructurada opcional de 30 minutos para comprender mejor sus experiencias con el tratamiento de realidad virtual. Las entrevistas cualitativas serán grabadas en audio y transcritas.

El objetivo principal de este estudio será evaluar los beneficios de la realidad virtual dirigida a enfermedades en comparación con la realidad virtual simulada en resultados clínicamente relevantes. El segundo objetivo buscará determinar los predictores de la respuesta al tratamiento a nivel del paciente a la terapia de realidad virtual activa. El tercer objetivo buscará comprender las experiencias de los pacientes con la realidad virtual para informar mejor el diseño de tratamientos de realidad virtual para enfermedades digestivas en el futuro.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

75

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Anthony Lembo, MD
  • Número de teléfono: (216) 554-3531
  • Correo electrónico: lemboa2@ccf.org

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Jack Loesch
  • Número de teléfono: (216) 445-5849
  • Correo electrónico: loeschj@ccf.org

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
        • Aún no reclutando
        • Cedars-Sinai Medical Center
        • Contacto:
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Brennan Spiegel, MD
        • Investigador principal:
          • Omer Liran, MD
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Reclutamiento
        • Cleveland Clinic Main Campus
        • Investigador principal:
          • Anthony Lembo
        • Contacto:
          • Anthony Lembo, MD
          • Número de teléfono: 216-554-3531
          • Correo electrónico: lemboa2@ccf.org
        • Contacto:
          • Jack Loesh
          • Número de teléfono: 216-445-5849
          • Correo electrónico: loeschj@ccf.org

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Habla ingles
  • 18 años o más
  • Cumplir con los criterios de Roma IV, diagnosticados por un médico autorizado o mediante autoinforme utilizando el cuestionario de SII de Roma, para SII de cualquier tipo: SII-E (SII con estreñimiento), SII-D (SII con diarrea) y SII- M (SII de tipo mixto)

Criterio de exclusión:

  • Personas con un trastorno comórbido que puede confundir el diagnóstico de SII, que incluye:
  • enfermedad celíaca
  • Enfermedad inflamatoria intestinal
  • Trastornos autoinmunes que afectan el sistema gastrointestinal.
  • historia de resección intestinal
  • VIH/SIDA (virus de inmunodeficiencia humana/síndrome de inmunodeficiencia adquirida)
  • diabetes con HgA1c>7,0
  • tumores neuroendocrinos
  • colitis microscópica
  • deficiencia de lactasa
  • enfermedad intestinal eosinofílica
  • porfiria aguda intermitente
  • cualquier otra condición que un médico autorizado crea que puede imitar los síntomas del SII y socavar la certeza diagnóstica
  • Los pacientes que toman dosis regulares de medicamentos opioides también serán excluidos debido al impacto a menudo grave de los opioides en la motilidad gastrointestinal y la posibilidad de hiperalgesia visceral farmacológica.
  • Sin WiFi en casa
  • Cualquier antecedente de convulsiones
  • Tratamiento continuo para un cáncer gastrointestinal
  • Deficiencia audiovisual importante (ceguera total, sordera)
  • Incapacidad para entender inglés a nivel de sexto grado.
  • Cualquier evento planificado durante las 8 semanas del estudio que podría poner fin a su capacidad para participar en el estudio, como un procedimiento médico, vacaciones o cambio de residencia (Nota: el equipo del estudio siempre puede retrasar la inscripción).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Programa SII/VR (SynerGI)
Los participantes recibirán por correo un auricular Meta Quest 2. Se pedirá a los participantes que usen y usen los auriculares VR durante aproximadamente 20 minutos cada día durante 8 semanas.
Comparador falso: Programa de realidad virtual simulado
Los participantes recibirán por correo un auricular Meta Quest 2. Se pedirá a los participantes que usen y usen los auriculares VR durante aproximadamente 20 minutos cada día durante 8 semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
CVRS (calidad de vida relacionada con la salud) dirigida al SII
Periodo de tiempo: Valor inicial, después de 4 semanas de uso del dispositivo, después de 8 semanas de uso del dispositivo
El resultado primario será un aumento en las puntuaciones de IBS-QOL (calidad de vida) entre el inicio y la semana 8 para aquellos en el grupo de estudio. Cada pregunta recibe una puntuación positiva de 1 a 5 y la suma se normaliza en una puntuación de 0 a 100, siendo 100 la calidad de vida más alta reportada y 0 la más baja.
Valor inicial, después de 4 semanas de uso del dispositivo, después de 8 semanas de uso del dispositivo

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Intensidad del dolor gastrointestinal (gastrointestinal)
Periodo de tiempo: Valor inicial, después de 4 semanas de uso del dispositivo, después de 8 semanas de uso del dispositivo
Un resultado secundario será una disminución en las puntuaciones de dolor gastrointestinal de PROMIS (Sistema de información de medición de resultados informados por el paciente) puntuadas en una escala del 1 al 5, donde 1 es baja intensidad del dolor y 5 es alta. Estas puntuaciones se suman para obtener una puntuación bruta, que puede convertirse en una puntuación T.
Valor inicial, después de 4 semanas de uso del dispositivo, después de 8 semanas de uso del dispositivo
Gravedad de los síntomas del SII
Periodo de tiempo: Semanal durante 8 semanas

Un resultado secundario será una disminución en la puntuación de gravedad de los síntomas del SII informada por el paciente (IBS-SSS).

Calificado en una escala de 0 a 500.

  • < 75 puntos: el SII se considera en remisión
  • 75-174 - SII leve
  • 175-299 - SII moderado
  • 300-500 - SII grave

    5 medidas

    1. Número de días con dolor abdominal x 10: puntuación máxima de 100
    2. Escala del 1 al 100 para la gravedad del dolor abdominal.
    3. Escala de 0 a 100 para la gravedad de la distensión abdominal.
    4. Escala de 0 a 100 para la satisfacción con los hábitos intestinales.
    5. Escala 0-100 para interferencia con la vida'
Semanal durante 8 semanas
Ansiedad visceral
Periodo de tiempo: Valor inicial, después de 4 semanas de uso del dispositivo, después de 8 semanas de uso del dispositivo

Un resultado secundario será una disminución en las puntuaciones del índice de sensibilidad visceral (VSI) informadas por el paciente.

Cada pregunta recibe una puntuación positiva del 1 al 6. 1 representa la ansiedad más visceral y 6 representa ninguna ansiedad visceral.

Los ítems VSI luego se invierten, lo que significa que el 1-6 se convierte en 5-0. Luego se suman estas puntuaciones inversas. La puntuación máxima, que representa una ansiedad visceral severa, es 75. La puntuación mínima es 0 (sin ansiedad visceral).

Valor inicial, después de 4 semanas de uso del dispositivo, después de 8 semanas de uso del dispositivo
Ansiedad generalizada
Periodo de tiempo: Valor inicial, después de 4 semanas de uso del dispositivo, después de 8 semanas de uso del dispositivo
Un resultado secundario será una disminución en las puntuaciones de ansiedad de PROMIS (Sistema de información de medición de resultados informados por el paciente). Cada pregunta recibe una puntuación positiva del 1 al 5 (lo que significa que 1 no es ansiedad y 5 es la ansiedad más alta) y luego se suma para obtener una puntuación bruta, que puede convertirse en una puntuación T.
Valor inicial, después de 4 semanas de uso del dispositivo, después de 8 semanas de uso del dispositivo
Cogniciones gastrointestinales desadaptativas
Periodo de tiempo: Valor inicial, después de 4 semanas de uso del dispositivo, después de 8 semanas de uso del dispositivo

Un resultado secundario será una disminución en las puntuaciones del Cuestionario de cogniciones gastrointestinales (GI-COG) informadas por los pacientes.

Cada pregunta se califica positivamente de 0 a 4 y luego se suma para obtener la puntuación bruta. Las puntuaciones brutas 0-19, 20-39 y 40-64 indican catastrofismo leve, catastrofismo moderado y catastrofismo severo, respectivamente.

Valor inicial, después de 4 semanas de uso del dispositivo, después de 8 semanas de uso del dispositivo
Somatización
Periodo de tiempo: Valor inicial, después de 4 semanas de uso del dispositivo, después de 8 semanas de uso del dispositivo

Un resultado secundario será una disminución en las puntuaciones del Cuestionario de salud del paciente (PHQ-15) informadas por los pacientes.

Cada pregunta recibe una puntuación positiva de 0 a 2 y luego se suma para obtener la puntuación bruta. La puntuación total del PHQ-15 varía de 0 a 30 y las puntuaciones de ≥5, ≥10, ≥15 representan niveles leves, moderados y graves de somatización, respectivamente.

Valor inicial, después de 4 semanas de uso del dispositivo, después de 8 semanas de uso del dispositivo
Aumento del alivio de los síntomas
Periodo de tiempo: Fin del estudio, que se producirá después de 8 semanas de uso del dispositivo.
Un resultado secundario será un aumento en la evaluación global de "alivio adecuado" informada por el paciente. Este es un resultado binario (sí o no)
Fin del estudio, que se producirá después de 8 semanas de uso del dispositivo.
Entrevistas cognitivas individuales opcionales
Periodo de tiempo: Fin del estudio, que se producirá después de 8 semanas de uso del dispositivo.
Obtener comentarios cualitativos de los participantes del grupo de tratamiento sobre sus experiencias con el software SynerGI
Fin del estudio, que se producirá después de 8 semanas de uso del dispositivo.
Evaluación opcional de los criterios de Roma IV
Periodo de tiempo: En el cribado/valor basal
Utilizando la cuarta versión de los Criterios de Roma, los participantes potenciales pueden autodiagnosticarse con SII.
En el cribado/valor basal

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Anthony Lembo, MD, The Cleveland Clinic

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de junio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de febrero de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de febrero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de enero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de febrero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

14 de febrero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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