Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten av Virtual Reality (VR) for irritabel tarmsyndrom

28. januar 2025 oppdatert av: Anthony Lembo

Effektiviteten av virtuell virkelighet (VR) for irritabel tarmsyndrom: En randomisert prøvelse som sammenligner hjerne-gut-rettet VR vs. Sham VR

I denne studien gjennomfører etterforskerne en ekstern, åtte ukers, to-arms, randomisert kontrollert studie som vurderer fordelene, primært målt gjennom irritabel tarm-syndrom (IBS)-målrettet HRQOL (helserelatert livskvalitet), av en oppslukende, sykdomsmålrettet virtual reality-program sammenlignet med et ikke-oppslukende virtual reality-program for pasienter med IBS.

Studieoversikt

Status

Tilbaketrukket

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

I denne studien vil etterforskerne gjennomføre en desentralisert, ekstern, åtte ukers, to-arms, randomisert kontrollert studie av SynerGI, et sykdomsmålrettet, hjerne-tarm-rettet, oppslukende VR-program for personer med IBS, versus falsk VR levert i et VR-headset. Kvalifiserte deltakere vil bli tildelt en studiearm ved hjelp av en 1:1 tilfeldig tallgenerator og vil bli blindet for tildeling. Dataanalytikere vil også bli blindet for allokering; bare forhåndsspesifiserte ansatte som ikke er involvert i dataanalyser vil bli deaktivert for studieadministrasjonsformål (f.eks. sending av tildelingsspesifikt studiemateriell). Etter fullført behandling vil deltakerne bli invitert til å delta i et valgfritt 30-minutters semistrukturert intervju for å bedre forstå deres erfaringer med VR-behandling. Kvalitative intervjuer vil bli tatt opp på lyd og transkribert.

Hovedmålet med denne studien vil være å vurdere fordelene med sykdomsmålrettet VR sammenlignet med falsk VR på klinisk relevante utfall. Det andre målet vil søke å bestemme prediktorer på pasientnivå for behandlingsrespons på aktiv VR-terapi. Det tredje målet vil søke å forstå pasientopplevelser av VR for å bedre informere utformingen av VR-behandlinger for fordøyelsessykdommer i fremtiden.

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Los Angeles, California, Forente stater, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
        • Cleveland Clinic Main Campus

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Engelsktalende
  • 18 år eller eldre
  • Oppfyll Roma IV-kriteriene, som diagnostisert enten av en autorisert lege eller via egenrapport ved hjelp av Roma IBS-spørreskjemaet, for IBS for alle typer: IBS-C (IBS med forstoppelse), IBS-D (IBS med diaré) og IBS- M (blandingstype IBS)

Ekskluderingskriterier:

  • Personer med en komorbid lidelse som kan forvirre diagnosen IBS, inkludert:
  • cøliaki
  • inflammatorisk tarmsykdom
  • autoimmune lidelser som påvirker GI-systemet
  • historie med tarmreseksjon
  • HIV/AIDS (humant immunsviktvirus/ervervet immunsviktsyndrom)
  • diabetes med HgA1c>7,0
  • nevroendokrine svulster
  • mikroskopisk kolitt
  • laktasemangel
  • eosinofil tarmsykdom
  • akutt intermitterende porfyri
  • enhver annen tilstand som en autorisert lege mener kan etterligne IBS-symptomer og undergrave diagnostisk sikkerhet
  • Pasienter som bruker vanlige doser med opioidmedisiner vil også bli ekskludert på grunn av den ofte alvorlige virkningen av opioider på GI-motilitet og potensial for farmakologisk visceral hyperalgesi
  • Ingen WiFi hjemme
  • Enhver historie med anfall
  • Pågående behandling for GI-kreft
  • Stor audiovisuell svekkelse (fullstendig blindhet, døvhet)
  • Manglende evne til å forstå engelsk på 6. klassetrinn
  • Eventuelle hendelser som er planlagt i løpet av de 8 ukene av studien som kan avslutte din evne til å delta i studien, for eksempel en medisinsk prosedyre, ferie eller endring av bolig (Merk: studieteamet kan alltid utsette påmeldingen)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: IBS/VR-program (SynerGI)
Deltakerne vil få tilsendt et Meta Quest 2-hodesett. Deltakerne vil bli bedt om å bruke og bruke VR-headsettet i rundt 20 minutter hver dag i 8 uker.
Sham-komparator: Sham VR-program
Deltakerne vil få tilsendt et Meta Quest 2-hodesett. Deltakerne vil bli bedt om å bruke og bruke VR-headsettet i rundt 20 minutter hver dag i 8 uker.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
IBS-målrettet HRQOL (helserelatert livskvalitet)
Tidsramme: Baseline, etter 4 ukers bruk av enheten, etter 8 ukers bruk av enheten
Det primære resultatet vil være en økning i IBS-QOL (livskvalitet)-skåre mellom baseline og uke 8 for de på studiearmen. Hvert spørsmål får en positiv skåre 1-5, og summen normaliseres til en 0-100 skåre, hvor 100 er den høyeste rapporterte livskvaliteten og 0 er den laveste.
Baseline, etter 4 ukers bruk av enheten, etter 8 ukers bruk av enheten

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
GI (Gastrointestinal) Smerteintensitet
Tidsramme: Baseline, etter 4 ukers bruk av enheten, etter 8 ukers bruk av enheten
Et sekundært resultat vil være en reduksjon i PROMIS (Patient Reported Outcomes Measurement Information System) GI-smerte-score skåret på en skala fra 1-5, hvor 1 er lav smerteintensitet og 5 er høy. Disse poengsummene summeres for en råscore, som kan konverteres til en T-score.
Baseline, etter 4 ukers bruk av enheten, etter 8 ukers bruk av enheten
Alvorlighetsgrad av IBS-symptomer
Tidsramme: Ukentlig i 8 uker

Et sekundært resultat vil være en reduksjon i pasientrapportert IBS Symptom Severity Score (IBS-SSS).

Scorer på en skala fra 0-500.

  • < 75 poeng - IBS vurdert i remisjon
  • 75-174 - mild IBS
  • 175-299 - moderat IBS
  • 300-500 - alvorlig IBS

    5 tiltak

    1. Antall dager med magesmerter x 10 - maksimal poengsum på 100
    2. 1-100 skala for alvorlighetsgrad av magesmerter
    3. 0-100 skala for alvorlighetsgrad av abdominal distensjon
    4. 0-100 skala for tilfredshet med avføringsvaner
    5. 0-100 skala for forstyrrelse av livet
Ukentlig i 8 uker
Visceral angst
Tidsramme: Baseline, etter 4 ukers bruk av enheten, etter 8 ukers bruk av enheten

Et sekundært resultat vil være en reduksjon i pasientrapporterte Visceral Sensitivity Index (VSI) score.

Hvert spørsmål får en positiv poengsum 1-6. 1 representerer den mest viscerale angsten og 6 representerer ingen visceral angst.

VSI-elementene blir deretter reversert, noe som betyr at 1-6 blir 5-0. Disse omvendte poengsummene summeres deretter. Maksimal poengsum, som representerer alvorlig visceral angst, er 75. Minste poengsum er 0 (ingen visceral angst).

Baseline, etter 4 ukers bruk av enheten, etter 8 ukers bruk av enheten
Generalisert angst
Tidsramme: Baseline, etter 4 ukers bruk av enheten, etter 8 ukers bruk av enheten
Et sekundært resultat vil være en nedgang i PROMIS (Patient Reported Outcomes Measurement Information System) angstscore. Hvert spørsmål får en positiv poengsum 1-5 (som betyr at 1 er ingen angst og 5 den høyeste angsten), og summeres deretter for råscore, som kan konverteres til en T-score.
Baseline, etter 4 ukers bruk av enheten, etter 8 ukers bruk av enheten
Maladaptive GI (Gastrointestinale) kognisjoner
Tidsramme: Baseline, etter 4 ukers bruk av enheten, etter 8 ukers bruk av enheten

Et sekundært resultat vil være en reduksjon i pasientrapporterte Gastrointestinal Cognitions Questionnaire (GI-COG) score.

Hvert spørsmål scores positivt fra 0-4, og summeres deretter for råscore. Rå skårer 0-19, 20-39 og 40-64 indikerer henholdsvis mild katastrofal, moderat katastrofe og alvorlig katastrofe.

Baseline, etter 4 ukers bruk av enheten, etter 8 ukers bruk av enheten
Somatisering
Tidsramme: Baseline, etter 4 ukers bruk av enheten, etter 8 ukers bruk av enheten

Et sekundært utfall vil være en nedgang i pasientrapporterte pasienthelsespørreskjema (PHQ-15)-score.

Hvert spørsmål er positivt scoret 0-2, deretter summert for råscore. Den totale PHQ-15-skåren varierer fra 0 til 30 og skårer på ≥5, ≥10, ≥15 representerer henholdsvis milde, moderate og alvorlige nivåer av somatisering.

Baseline, etter 4 ukers bruk av enheten, etter 8 ukers bruk av enheten
Økning i symptomlindring
Tidsramme: Slutt på studien, som vil skje etter 8 ukers bruk av enheten
Et sekundært resultat vil være en økning i pasientrapportert "Adequate Relief" global vurdering. Dette er et binært utfall (ja eller nei)
Slutt på studien, som vil skje etter 8 ukers bruk av enheten
Valgfrie individuelle kognitive intervjuer
Tidsramme: Slutt på studien, som vil skje etter 8 ukers bruk av enheten
Innhente kvalitativ tilbakemelding fra deltakere i behandlingsgruppen om deres erfaringer med SynerGI-programvaren
Slutt på studien, som vil skje etter 8 ukers bruk av enheten
Valgfri Roma IV-kriterievurdering
Tidsramme: Ved screening/baseline
Ved å bruke den fjerde versjonen av Roma-kriteriene, kan potensielle deltakere selvdiagnostisere seg selv med IBS.
Ved screening/baseline

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Anthony Lembo, MD, The Cleveland Clinic

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. desember 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. august 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. august 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. januar 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. februar 2024

Først lagt ut (Faktiske)

14. februar 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. januar 2025

Sist bekreftet

1. januar 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere