- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06425484
Sammenligningen af effektivitet mellem epidural kombineret bilateral amerikansk TAP-blok versus epidural alene til gynækologisk operation.
Målet med dette kliniske forsøg er at sammenligne effektiviteten mellem epidural kombineret med TAP-blok versus epidural alene hos gynækologisk operationsdeltager. Hovedspørgsmålet, som det sigter mod at besvare er:
- hvad er smertescore for begge grupper
- hvad er kravet til epidural infusion mellem de 2 grupper. Deltagerne vil få generel anæstesi til operationen med epidural indsættelse før induktion. Patienten vil blive randomiseret til epidural plus TAP-blok eller epidural alene til undersøgelsen. Den amerikanske TAP-blok vil blive givet ved slutningen af driften før ekstuberingen.
Forskere vil sammenligne smertescore, epidural infusionskrav mellem de to grupper.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forskningen er et prospektivt randomiseret kontrolstudie. Det er blindet studie, da accessor er blindet, hvorved akut smerteservice (APS) team vil gennemgå patienten postoperativt.
Undersøgelsesstørrelse på 46 forsøgspersoner baseret på gentagen måling ANOVA mellem faktor , alfaværdi 0,05 % med 80 % effektundersøgelse, et frafald på 10 %. Opdelt i 2 grupper; Gruppe E - epidural alene, gruppe T - epidural plus bilateral amerikansk TAP-blok.
Perioperativt vil epiduralt kateter blive indsat og derefter gives induktion til generel anæstesi. Intraoperativt anæstesi vedligeholdes med inhalationsmiddel. Før ekstubering leveres bilateral TAP-blok ved hjælp af bærbar amerikansk vejledning. På dette sted visualiseres de 3 lag af den forreste abdominalvæg for den truncale blok. Efter operationen vil deltageren få epidural cocktail bupivacain 0,1% + fentanyl 2mcg/ml infusion i de næste 24 timer.
APS-teamet vil gennemgå patienten postoperativt på afdelingen, og alle data vil blive registreret. Patienternes deltagelse under undersøgelsen varer ca. 2 dage.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Rhendra Hardy Mohd Zain
- Telefonnummer: +6097676104
- E-mail: rhendra@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Suki Ismet
- Telefonnummer: +6097676105
- E-mail: sukiismet@usm.my
Studiesteder
-
-
Kelantan
-
Kubang Kerian, Kelantan, Malaysia, 16150
- Rekruttering
- Universiti Sains Malaysia
-
Kontakt:
- Suki Ismet
- Telefonnummer: +6097676105
- E-mail: sukiismet@usm.my
-
Kontakt:
- Munirah Abdul Majid
- Telefonnummer: +6097673000
- E-mail: munirah.amajid@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Elektiv større laparotomi gynækologisk procedure.
- Alder 18 år og derover
- ASA I, II, III
Ekskluderingskriterier:
- Forlænget INR
- Allergisk over for LA
- Historie med kroniske smerter
- Psykologisk lidelse/afhængig af opioid eller benzodiazepin
- Enhver kontraindikation for epidural eller TAP blok procedure
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe T
Gruppe epidural med bilateral US TAP blok
|
epidural plus bilateral UL-styret TAP-blok
|
|
Aktiv komparator: Gruppe E
Gruppe epidural alene
|
epidural plus bilateral UL-styret TAP-blok
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertescore mellem epidural plus bilateral TAP-blok og epidural alene
Tidsramme: Post operativt, indtil dag 2 efter operationen.
|
At sammenligne smertescore mellem 2 grupper (epidural med bilateral TAP-blok) og epidural alene for gynækologisk operation.
|
Post operativt, indtil dag 2 efter operationen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at sammenligne behovet for epidural infusion mellem de 2 grupper (gruppe T og gruppe E)
Tidsramme: Post operativt, indtil dag 2 efter operationen.
|
For at sammenligne det postoperative epidurale infusionsbehov mellem bilateral amerikansk styret TAP-blok plus epidural versus epidural alene.
|
Post operativt, indtil dag 2 efter operationen.
|
|
For at evaluere tidspunktet for tidlig mobilisering mellem 2 grupper (gruppe T og gruppe E)
Tidsramme: Post operativt, indtil dag 2 efter operationen.
|
At evaluere tid det tager for tidlig mobilisering mellem gruppe Epidural med TAP blok og epidural alene efter operationen.
|
Post operativt, indtil dag 2 efter operationen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Munirah Abdul Majid, University Sains Malaysia
- Studieleder: W.Mohd Nazaruddin W. Hassan, University Sains Malaysia
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Tsai HC, Yoshida T, Chuang TY, Yang SF, Chang CC, Yao HY, Tai YT, Lin JA, Chen KY. Transversus Abdominis Plane Block: An Updated Review of Anatomy and Techniques. Biomed Res Int. 2017;2017:8284363. doi: 10.1155/2017/8284363. Epub 2017 Oct 31.
- Yoshida T, Furutani K, Watanabe Y, Ohashi N, Baba H. Analgesic efficacy of bilateral continuous transversus abdominis plane blocks using an oblique subcostal approach in patients undergoing laparotomy for gynaecological cancer: a prospective, randomized, triple-blind, placebo-controlled study. Br J Anaesth. 2016 Dec;117(6):812-820. doi: 10.1093/bja/aew339.
- Ganapathy S, Sondekoppam RV, Terlecki M, Brookes J, Das Adhikary S, Subramanian L. Comparison of efficacy and safety of lateral-to-medial continuous transversus abdominis plane block with thoracic epidural analgesia in patients undergoing abdominal surgery: A randomised, open-label feasibility study. Eur J Anaesthesiol. 2015 Nov;32(11):797-804. doi: 10.1097/EJA.0000000000000345.
- Iyer SS, Bavishi H, Mohan CV, Kaur N. Comparison of Epidural Analgesia with Transversus Abdominis Plane Analgesia for Postoperative Pain Relief in Patients Undergoing Lower Abdominal Surgery: A Prospective Randomized Study. Anesth Essays Res. 2017 Jul-Sep;11(3):670-675. doi: 10.4103/0259-1162.206856.
- Wu Y, Liu F, Tang H, Wang Q, Chen L, Wu H, Zhang X, Miao J, Zhu M, Hu C, Goldsworthy M, You J, Xu X. The analgesic efficacy of subcostal transversus abdominis plane block compared with thoracic epidural analgesia and intravenous opioid analgesia after radical gastrectomy. Anesth Analg. 2013 Aug;117(2):507-13. doi: 10.1213/ANE.0b013e318297fcee. Epub 2013 Jun 6.
- Huepenbecker SP, Cusworth SE, Kuroki LM, Lu P, Samen CDK, Woolfolk C, Deterding R, Wan L, Helsten DL, Bottros M, Mutch DG, Powell MA, Massad LS, Thaker PH. Continuous epidural infusion in gynecologic oncology patients undergoing exploratory laparotomy: The new standard for decreased postoperative pain and opioid use. Gynecol Oncol. 2019 May;153(2):356-361. doi: 10.1016/j.ygyno.2019.02.017. Epub 2019 Feb 22.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- USM/JEPeM/kk/23010129
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .