- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06425484
La comparaison de l'efficacité entre le bloc TAP américain bilatéral combiné péridural et la péridurale seule pour les opérations de gynécologie.
Le but de cet essai clinique est de comparer l'efficacité entre la péridurale combinée au bloc TAP et la péridurale seule chez les participants à une opération gynécologique. La ou les principales questions auxquelles il vise à répondre sont :
- quel est le score de douleur pour les deux groupes
- quelle est l'exigence d'une perfusion péridurale entre les 2 groupes Les participants recevront une anesthésie générale pour l'opération avec insertion péridurale avant l'induction. Le patient sera randomisé en péridurale plus bloc TAP ou péridurale seule pour l'étude. Le bloc US TAP sera remis en fin d'opération avant l'extubation.
Les chercheurs compareront le score de douleur et les besoins en perfusion péridurale entre les deux groupes.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La recherche est une étude prospective contrôlée randomisée. Il s'agit d'une étude en aveugle car l'accesseur est en aveugle et l'équipe du service de douleur aiguë (APS) examinera le patient en postopératoire.
Taille de l'étude de 46 sujets basée sur une ANOVA à mesures répétées entre le facteur, valeur alpha 0,05 % avec une étude de puissance de 80 %, un abandon de 10 %. Divisé en 2 groupes ; Groupe E - péridurale seule, groupe T - péridurale plus bloc US TAP bilatéral.
En périopératoire, un cathéter péridural sera inséré puis une induction pour une anesthésie générale sera administrée. L'anesthésie peropératoire est maintenue avec un agent d'inhalation. Avant l'extubation, un bloc TAP bilatéral est fourni à l'aide d'un guidage échographique portable. À cet endroit, les 3 couches de la paroi abdominale antérieure sont visualisées pour le bloc tronculaire. En postopératoire, le participant recevra un cocktail péridural de bupivacaïne 0,1 % + fentanyl 2 mcg/ml en perfusion pendant les 24 prochaines heures.
L'équipe APS examinera le patient après l'opération dans le service et toutes les données seront enregistrées. La participation du patient à l'étude dure environ 2 jours.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Rhendra Hardy Mohd Zain
- Numéro de téléphone: +6097676104
- E-mail: rhendra@gmail.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Suki Ismet
- Numéro de téléphone: +6097676105
- E-mail: sukiismet@usm.my
Lieux d'étude
-
-
Kelantan
-
Kubang Kerian, Kelantan, Malaisie, 16150
- Recrutement
- Universiti Sains Malaysia
-
Contact:
- Suki Ismet
- Numéro de téléphone: +6097676105
- E-mail: sukiismet@usm.my
-
Contact:
- Munirah Abdul Majid
- Numéro de téléphone: +6097673000
- E-mail: munirah.amajid@gmail.com
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Procédure gynécologique de laparotomie majeure élective.
- Âge 18 ans et plus
- ASA I, II, III
Critère d'exclusion:
- INR prolongé
- Allergique à Los Angeles
- Antécédents de douleur chronique
- Trouble psychologique/dépendance aux opioïdes ou aux benzodiazépines
- Toute contre-indication à la procédure de péridurale ou de bloc TAP
- Grossesse
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Groupe T
Péridurale de groupe avec bloc TAP US bilatéral
|
péridurale et bloc TAP guidé par échographie bilatérale
|
Comparateur actif: Groupe E
Péridurale de groupe seule
|
péridurale et bloc TAP guidé par échographie bilatérale
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Score de douleur entre la péridurale plus le bloc TAP bilatéral et la péridurale seule
Délai: Après l'opération, jusqu'au jour 2 après l'opération.
|
Comparer le score de douleur entre 2 groupes (péridurale avec bloc TAP bilatéral) et péridurale seule pour une opération gynécologique.
|
Après l'opération, jusqu'au jour 2 après l'opération.
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Pour comparer les besoins en perfusion péridurale entre les 2 groupes (groupe T et groupe E)
Délai: Après l'opération, jusqu'au jour 2 après l'opération.
|
Comparer les besoins de perfusion péridurale postopératoire entre le bloc TAP bilatéral guidé par échographie et la péridurale par rapport à la péridurale seule.
|
Après l'opération, jusqu'au jour 2 après l'opération.
|
Évaluer le temps de mobilisation précoce entre 2 groupes (Groupe T et Groupe E)
Délai: Après l'opération, jusqu'au jour 2 après l'opération.
|
Évaluer le temps nécessaire à une mobilisation précoce entre le groupe péridurale avec bloc TAP et la péridurale seule après l'opération.
|
Après l'opération, jusqu'au jour 2 après l'opération.
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Munirah Abdul Majid, University Sains Malaysia
- Directeur d'études: W.Mohd Nazaruddin W. Hassan, University Sains Malaysia
Publications et liens utiles
Publications générales
- Tsai HC, Yoshida T, Chuang TY, Yang SF, Chang CC, Yao HY, Tai YT, Lin JA, Chen KY. Transversus Abdominis Plane Block: An Updated Review of Anatomy and Techniques. Biomed Res Int. 2017;2017:8284363. doi: 10.1155/2017/8284363. Epub 2017 Oct 31.
- Yoshida T, Furutani K, Watanabe Y, Ohashi N, Baba H. Analgesic efficacy of bilateral continuous transversus abdominis plane blocks using an oblique subcostal approach in patients undergoing laparotomy for gynaecological cancer: a prospective, randomized, triple-blind, placebo-controlled study. Br J Anaesth. 2016 Dec;117(6):812-820. doi: 10.1093/bja/aew339.
- Ganapathy S, Sondekoppam RV, Terlecki M, Brookes J, Das Adhikary S, Subramanian L. Comparison of efficacy and safety of lateral-to-medial continuous transversus abdominis plane block with thoracic epidural analgesia in patients undergoing abdominal surgery: A randomised, open-label feasibility study. Eur J Anaesthesiol. 2015 Nov;32(11):797-804. doi: 10.1097/EJA.0000000000000345.
- Iyer SS, Bavishi H, Mohan CV, Kaur N. Comparison of Epidural Analgesia with Transversus Abdominis Plane Analgesia for Postoperative Pain Relief in Patients Undergoing Lower Abdominal Surgery: A Prospective Randomized Study. Anesth Essays Res. 2017 Jul-Sep;11(3):670-675. doi: 10.4103/0259-1162.206856.
- Wu Y, Liu F, Tang H, Wang Q, Chen L, Wu H, Zhang X, Miao J, Zhu M, Hu C, Goldsworthy M, You J, Xu X. The analgesic efficacy of subcostal transversus abdominis plane block compared with thoracic epidural analgesia and intravenous opioid analgesia after radical gastrectomy. Anesth Analg. 2013 Aug;117(2):507-13. doi: 10.1213/ANE.0b013e318297fcee. Epub 2013 Jun 6.
- Huepenbecker SP, Cusworth SE, Kuroki LM, Lu P, Samen CDK, Woolfolk C, Deterding R, Wan L, Helsten DL, Bottros M, Mutch DG, Powell MA, Massad LS, Thaker PH. Continuous epidural infusion in gynecologic oncology patients undergoing exploratory laparotomy: The new standard for decreased postoperative pain and opioid use. Gynecol Oncol. 2019 May;153(2):356-361. doi: 10.1016/j.ygyno.2019.02.017. Epub 2019 Feb 22.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- USM/JEPeM/kk/23010129
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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