Kortsigtet reproducerbarhed af Office White-coat-effekt (REBBRE)

Mens en teoretisk stigning i systolisk blodtryk (BP) på 10 mmHg kan tredoble den relative risiko for kardiovaskulær sygdom (CVD), kan den potentielle tilstedeværelse af en hvid pels-effekt (WCE) forstyrre vurderingen af ​​blodtrykskontrol i konsultationen. Imidlertid er det ofte vanskeligt at vurdere tilstedeværelsen af ​​en hvid pels-effekt (en kvantitativ variabel) i almen praksis på grund af vanskelighederne ved at udføre ambulante BP-målinger (selvmåling af blodtryk eller ambulante BP-målinger). Vi har derfor tidligere beskrevet et surrogatbegreb af WCE opnået under en konsultation hos en praktiserende læge. Det svarer til en reduktion på 10 mmHg eller mere i systolisk BP mellem starten og slutningen af ​​konsultationen. Vi har kaldt den 'office white coat effect tail' (OWCET), og vi har vist, at OWCET, som en dikotom variabel, i en stor italiensk befolkningskohorte, med en opfølgning på mere end 18 år, var forbundet med en overhyppighed af slagtilfælde, myokardieinfarkt (MI) og CVD og med overdødelighed fra MI og CVD. Dette koncept ser ud til at være mere udbredt hos kvinder og er uafhængigt af blodtryksvariabilitet (regression til gennemsnittet). Derudover er der en ægte sammenhæng mellem WCE og OWCET. Så vidt vi ved, er reproducerbarheden af ​​OWCET aldrig blevet undersøgt, hvilket kunne fordreje relevansen af ​​dette koncept i sammenhæng med kardiovaskulær risikostratificering i primærpleje.